Segmentella eller lobara otydliga opaciteter runt de nedre lungloberna
Introduktion
Inledning Undersökningen fann ofta att den segmentala eller stora löv suddiga skuggan runt den nedre loben är resultatet av röntgenundersökning av lobar lunginflammation. Stora lobar lunginflammationsskador börjar i de lokala alveolerna och sprids snabbt till ett segment av lungan eller hela lobulerna. Kliniskt inträffar snabbt, sjukdomsförloppet är ungefär en vecka, ofta med hög feber och aversion mot kyla, följt av bröstsmärta, hosta, hosta och rost, andningssvårigheter och tecken på lungkonsolidering och ökat antal vita blodkroppar i perifert blod.
patogen
Orsak till sjukdom
Vanliga orsaker inkluderar kyla, regn, berusning eller allmän narkos och överdrivna lugnande medel.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Lungebildande lungbiopsi
Diagnosbas:
1. Sjukdomen förekommer hos unga män och vinter och vår och vår.
2. Det finns många incitament före sjukdomens början. Cirka hälften av fallen har tidigare existerande manifestationer såsom infektion i övre luftvägarna.
3. Plötsligt början av frossa och hög feber.
4. Hosta, bröstsmärta, andnöd, rost och rost. Allvarliga patienter kan åtföljas av chock.
5. Fysiska tecken på lungorna. I svåra fall sjunker blodtrycket ofta under 10,5 / 6,5KPa (80/50 mmHg).
6. Det totala antalet vita blodkroppar ökade, neutrofiler nådde 0,80 eller mer, och kärnan rörde sig till vänster med giftiga partiklar.
7. Ett stort antal grampositiva kockor syns i smet.
8. 痰, blodkulturen har pneumokocktillväxt.
9. Positivt serologiskt test (kooperativt agglutinationstest, konvektiv immunoelektroforesdetektion av pneumokockkapselpolysackaridantigen).
10. Röntgenundersökning i bröstet visade en stor lapptäthet med enhetligt segment eller lövighet.
11. Blodgasanalys visade en minskning av PaO2 och PaCO2, och PaCO2 hos patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom ökade.
Diagnos
Differensdiagnos
Lobular lunginflammation: Hosta på grund av stimulering av bronkslemhinnan orsakar ofta slempululens. Eftersom lesionerna ofta är små och spridda är tecknen på lungkonsolidering i allmänhet inte uppenbara. Bronkiolerna och alveolerna i skadaområdet innehåller exsudat, och auskultationen kan lukta våta skogar. Röntgenundersökning visade att lungorna var spridda i små bitar eller fläckar.
