torr fotsvamp
Introduktion
Inledning Beriberi-sjukdomen är indelad i torr beriberi och våt beriberi, det centrala och perifera nervsystemets skada, kallat torr beriberi. Skador på perifera nervsystemet orsakade av vitamin B1-brist visar vanligtvis en känsla av stigande symmetri, nedsatt motorisk och reflexfunktion. Uppkomsten börjar från den distala änden av lemmen, och den nedre extremiteten är vanligare i övre extremiteten. Det kan ha brännande eller onormal känsla. Det distribueras i sockatypen och utvecklas gradvis till den proximala änden av lemmen. Det visar sig att det allergiska området är gradvis tråkigt, till och med smärtsamt, varmt och vibrerande. Känslan försvinner i sin tur.
patogen
Orsak till sjukdom
Beriberi är en brist på vitamin B1 eller tiamin. I frånvaro av tiamin hämmar ökat pyruvat aktiviteten av kolinacetylas och minskar acetylkolinsyntesen. På grund av den minskade produktionen av tiaminpyrofosfat förbättras dessutom aktiviteten av kolinesteras och hydrolysen av acetylkolin påskyndas också, vilket påverkar nervledningen. Därför bromsar gastrointestinal trötthet och peristalt, och utsöndringen av matsmältningssaft minskar. Störningen i glukosmetabolism får cellfunktionen att minska och olika gastrointestinala symtom uppträder. Patologiska fynd visade tarminflation, slemhinneblödning, follikulär svullnad och mesenterisk lymfadenopati. Dessutom har lever och njurar blodstasis och steatos.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Hudsmutsmikroskopi hudmikroskopi
Klinisk manifestation
Uppkomsten börjar från den distala änden av lemmen, och den nedre extremiteten är vanligare i övre extremiteten. Det kan ha brännande eller onormal känsla. Det distribueras i sockatypen och utvecklas gradvis till den proximala änden av lemmen. Det visar sig att det allergiska området är gradvis tråkigt, till och med smärtsamt, varmt och vibrerande. Känslan försvinner i sin tur. Med muskelstyrka nedgång, muskel ömhet, med gastrocnemius muskler, svårt att komma upp och ner för trappor. Sedan tappar fötterna, tårna, musklerna drar sig samman och är sängliggande. Reflexfunktionen hos vristen, knäet etc. är initialt hyperaktiv, men minskar eller försvinner i allmänhet senare, och vissa patienter kan fortfarande inte återhämta sig helt efter läkning. Skador på centrala nervsystemet kan involvera vagusnerven, synnerven, oculomotorisk nerv, abduktor nerven, hörselnerven, återkommande laryngeal nerv och frren nerv. Uttryckt som Wenicke-Korsakoff syndrom. Symtom inkluderar kräkningar, nystagmus (mer än vertikal tremor), oftalmoplegi, feber, ataxi, förändringar i medvetande och koma, åtföljt av minnesförlust, minskad inlärningsförmåga och fiktion.
Diagnos
Differensdiagnos
identifiering:
Vitamin B1-brist vid manifestation av perifer neurit måste skilja sig från blyförgiftning av arsenforgiftning och infektion orsakad av difteri och spetälska. Patienter med ödem måste skilja sig från nefrit, undernäring och fysiologiskt ödem. Urinrutinundersökning, plasmaproteinbestämning och undersökning av närvaro eller frånvaro av samtidig symtom på perifer neuropati är användbara för diagnos. Patienter med hjärtsvikt bör identifieras med annan högutvecklad hjärtsjukdom med hjärtsvikt (t.ex. hypertyreos hjärtsjukdom med hypertyreos) och toxisk viral myokardit.
Vitamin B1-brist hos alkoholister kan åtföljas av leverförgiftning. Ibland är det svårt att urskilja och måste noggrant observeras för diagnos.
diagnos:
Uppkomsten börjar från den distala änden av lemmen, och den nedre extremiteten är vanligare i övre extremiteten. Det kan ha brännande eller onormal känsla. Det distribueras i sockatypen och utvecklas gradvis till den proximala änden av lemmen. Det visar sig att det allergiska området är gradvis tråkigt, till och med smärtsamt, varmt och vibrerande. Känslan försvinner i sin tur. Med muskelstyrka nedgång, muskel ömhet, med gastrocnemius muskler, svårt att komma upp och ner för trappor. Sedan tappar fötterna, tårna, musklerna drar sig samman och är sängliggande. Reflexfunktionen hos vristen, knäet etc. är initialt hyperaktiv, men minskar eller försvinner i allmänhet senare, och vissa patienter kan fortfarande inte återhämta sig helt efter läkning. Skador på centrala nervsystemet kan involvera vagusnerven, synnerven, oculomotorisk nerv, abduktor nerven, hörselnerven, återkommande laryngeal nerv och frren nerv. Uttryckt som Wenicke-Korsakoff syndrom. Symtom inkluderar kräkningar, nystagmus (mer än vertikal tremor), oftalmoplegi, feber, ataxi, förändringar i medvetande och koma, åtföljt av minnesförlust, minskad inlärningsförmåga och fiktion.
