anala lesioner
Introduktion
Inledning Analpolypper, en typ av analskada, asymptomatisk i den statiska fasen, synlig under avföring, ingen smärta, symtom på tillfällig blödning, olika former. Var bara uppmärksam på dieten, håll avföringen smidig, förhindra komplikationer och behöver inte behandling. Det finns också injektionsterapi, kryoterapi och liknande. Kirurgisk behandling bör utföras när den anala lesionen misslyckas efter att den icke-kirurgiska behandlingen misslyckats eller den bindväv som stöds av vristen förstörs i stor utsträckning, hemorrojder, trombos, spasm orsakad av symtom eller fängelse.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsaken har inte klargjorts till fullo och är generellt relaterad till följande faktorer:
(1) Defekter i fysiologisk struktur och rakt steriskt läge: När människokroppen står eller sitter rakt är anuspositionen låg, påverkad av tyngdkraften, blodflödet i ändtarmen och anus blockeras, och den övre rektala venen och dess grenar saknar venös ventil, och blod är lätt att producera. Förvaring och rektala blodkärl är anordnade i ett speciellt arrangemang, och muskelskiktet pressas lätt av avföringen i olika plan, så att venerna i den lösa vävnaden under slemhinnan lätt förstoras och varieras för att producera sputum. Så vissa säger att hemorrojder är sjukdomar som är unika för människokroppen. Limbreptiler såsom nötkreatur, hästar, hundar, kaniner och andra djur lider inte av hemorrojder, främst på grund av att reptilerna har en hög anusposition, vilket är fördelaktigt för blodflödet i anorektalen och är inte lätt att producera anorektala varianter. Dessutom, i närheten av tandlinjen, är de små artärerna och venerna direkt överens om att bilda en grottformad ven, det muskulära lagret i grottans ven är dåligt utvecklad, de elastiska fibrerna är mindre, kollagenfibrerna är mer, och det är lätt att expandera och bilda akne.
(2) förstoppning: överdriven avföringstid eller långvarig diarré, kan öka magtrycket, anorektal trängsel, åderbråck, och till och med leda till separering av rektal slemhinna och muskelskikt, analkanal med avföring, långvarig lätt att producera akne .
(3) Infektiösa faktorer: anal sinusit, infektion av anal körtel, perianal abscess, dysenteri, enterit, tarmsjukdom i tarmen, kolit, etc., kan orsaka inflammation i den omgivande vävnaden i nedre ändtarmen, involvering av iliac venen, inflammation och iliac venen Väggen blir spröd och sekundär vasodilatation och trängsel orsakar eller förvärrar akne.
(4) Graviditet och förlossning: gravida kvinnor undertrycker fostret bäckenvenen, så att den venösa återkomsten blockeras, anorektal vasodilatation och på grund av ökningen av progesteronnivåerna i kroppen, vilket orsakar natriumretention, vasodilatation och akne.
(5) Anal-sfinkteravslappning: patienter som är gamla och svaga och har flera anala förfaranden för att förstöra sfinkterns intakta struktur, på grund av sfinkterns svaghet, försvagas fotens prolaps.
(6) portalhypertoni: cirrhos, portalvenetrombos, etc., kan orsaka portalhypertoni, på grund av bristen på venös ventil i portalsystemet, kan direkt leda till ökat tryck i iliac plexus, vilket orsakar hemorrojder.
(7) Tumörer: Tumörer i buken och bäckenet, såsom knutar, rektala tumörer, äggstockscancer och uterus fibroids, kan komprimera bäckenvenerna och orsaka hindring i iliac vener för att producera hemorrojder.
(8) Genetiska faktorer: Vad gäller genetiska faktorer är västerländska medicinska åsikter inte enhetliga och behöver ytterligare verifiering.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Regelbunden anal visuell anusundersökning anus reflex rektal-anal motorisk mätning
Kliniska manifestationer:
Analpolypper är en typ av akne. De är en asymptomatisk sputum. De är synliga under avföring. Det finns ingen smärta. Symtomen är tillfälliga blödningar och olika former.
Kan göra analvisuell undersökning och annan differentiell diagnos.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos:
痔: Blod i avföringen är vanligtvis ljusrött, inte fäst vid ytan på avföringsblocket utan att blandas med avföringen; det kan också uttryckas som bloddroppar före och efter avföringen, som sprutas hårt och förekommer oftare i förstoppning.
Analfissur: Mängden blod i avföringen är mindre, de flesta finns på toalettpapper; anus kan åtföljas av svår smärta i avföringen, så att patienten inte vågar tarm.
Polypper: Det finns inget obehag när avföringen är i avföringen, avföringen är normal, och blodet är ofta fäst på ytan av avföringen.
Kolorektal cancer: Blodet i avföringen är beständigt, kroniskt med slem och blodiga avföringar. Det blandas med avföringen, och det är ofta, ibland är det bara en del blod eller slem som löses utan avföring. Om cancern är längre bort från anus, kommer förekomsten av blod i avföringen att vara lägre. Cirka 80% av rektalcancer har blod i avföringen.
