Perianal hud med eksem
Introduktion
Inledning Perianalt eksem är en vanlig icke-infektiös hudsjukdom. Lesionerna är mestadels begränsade till huden runt anus. Det sprider sig också ibland till skinkorna, perineum och klitoris. Lokalt utslag, erytem, erosion, utsöndring, ärrbildning och frigöring kan förekomma. smulor. Sjukdomsförloppet är långt, huden runt anus förtjockas ofta, färgen är grå eller mörkröd, grov, så att spaltgom, utsöndring, klåda, upprepat hår som huvudfunktion kan förekomma i alla åldrar.
patogen
Orsak till sjukdom
Etiologin för eksem är komplex och varierande, och det orsakas av en mängd faktorer, inklusive fysiska, kemiska, biologiska yttre faktorer och interna neurologiska obalanser, metabolisk dysfunktion, organdysfunktion, manifesterad i klinisk är en icke-speciell Heteroseksuell allergisk reaktion, det är svårt att bekräfta att en enkel faktor orsakar eksem, och det är svårt att bota symtomen genom att eliminera en viss faktor. Orsaken är indelad i primär och sekundär, den förra orsaken är okänd, den senare orsakas mestadels av inflammation eller sekret såsom analfistel och analfissur. Det finns flera vanliga faktorer:
(a) allergisk reaktion
Detta är den främsta orsaken till sjukdomen, både interna och externa, såsom infektioner, sensibiliserade livsmedel, läkemedel eller exponering för vissa allergener.
(två) sjukdomsfaktorer
Vid vissa sjukdomar såsom endokrina störningar, undernäring, matsmältningsstörningar, tarmsjukdomar i tarmen etc. induceras lätt patientens känslighet för vissa allergiska substanser.
(tre) lokala skador
Kroniska inflammatoriska stimuli såsom sputum, anal fistlar, anal fissur, anal inkontinens och andra sjukdomar kan också induceras.
(4) irriterande faktorer
Anusen stimuleras direkt av jod, alkohol, stark syra och alkali för att inducera eksem.
(5) Neurologisk dysfunktion och endokrina störningar
Denna sjukdom kan också orsakas av överdriven trötthet, mental stress, depression och sömnlöshet.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Analundersökning
(a) akut eksem
Akut eksem i någon del följs vanligtvis av spolningspapp (plack) -blister (exsudation) -smash-ärrbildning (skalig) -pigmentering, åtföljd av klåda. Den kliniska manifestationen är att effusionen är uppenbar, och den stränga utstrålningen droppar. Den allvarliga klåda gör patienten svår att tolerera. På grund av repor, repor, blodstasis, bakteriell infektion, pustler, purulent exsudation, Purulent skorpa, som visar det unika utseendet på eksem, det vill säga flera typer av utslag förekommer samtidigt. Analhud är ett känsligt område, akut eksemklåda är särskilt intensiv, fekal kontaminering är mer benägna att orsaka bakteriell infektion, symtomen är mer allvarliga, kan expanderas och perineum, pungen, skinkans hud, påverkar patientens liv och arbete, vilket gör kursen extremt instabil, långvarig behandling Och förvandlades till en kronisk process.
(två) kroniskt eksem
Perianalt kroniskt eksem är vanligare än akut eksem. Lokala manifestationer inkluderar förtjockning i huden, förändringar i mossa, uppenbara rynkor och ganespalte, tendens till utstrålning, svår klåda, kronisk passage och lätt återfall.
Diagnos
Differensdiagnos
Differentialdiagnosen av eksem i perianalhud:
1, den perianala huden har eksem och anal pruritusidentifiering: eksem har ofta papler, erytem, utsöndring, erosion, sekundär klåda, och det senare kliar ofta, inget exudat, sputum , sekundär oser, blödning, erosion.
2, har den perianala huden identifiering av eksem och kontaktdermatit: den senare har en tydlig historia av kontaktstimulering, lätt att ta reda på, utslaget är begränsat till kontaktplatsen, formen är singel, blåsorna är stora, riket är klart, efter att orsaken har tagits bort, faller dermatit ned Snabb återfall.
3, har den perianala huden eksem och perianal neurodermatit: den senare kliar ofta, efter uppkomsten av platta papler, det finns mossiga förändringar, ljusbrun, torr och fast, lesionen kan utvidgas till appendix, perineum och pungen .
