söt doft i andetag
Introduktion
Inledning Det finns en söt lukt vid utandning i diabetisk ketoacidos. Diabetisk ketoacidos (DKA): är en akut komplikation av diabetes. Acidos orsakad av en svår insulinbrist orsakad av en kraftig ökning av blodsockret. En akut komplikation av diabetes. Acidos orsakad av en svår insulinbrist orsakad av en kraftig ökning av blodsockret. För vissa intagna godis som att äta för mycket glutinösa dumplingar kan patienten dessutom känna den söta lukten i munnen, själva sockret och patientens diet Typ av känsla. Det finns också några mediciner som kan orsakas.
patogen
Orsak till sjukdom
En akut komplikation av diabetes. Acidos orsakad av en svår insulinbrist orsakad av en kraftig ökning av blodsockret.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Urin rutinmässigt blodsocker
De flesta patienter har polyuria några dagar innan medvetandestörningar, polydipsi, polydipsi och trötthet, följt av aptitlöshet, illamående, kräkningar, ofta åtföljt av huvudvärk, tröghet, irritabilitet, snabb andning och ruttna äpplesmak vid utandning. När sjukdomen utvecklas ytterligare finns det allvarlig vattenförlust, minskad urinproduktion, tröghet och till och med koma. Diagnos av DKA-diagnos kräver hyperglykemi, hyperkalemi och metabolisk acidos. Om patientens blod- eller uringlukos är ketonkroppen starkt positiv, kan diagnostiseras som DKA. Startglukosnivån är vanligtvis mellan 400 och 800 mg / dl (22. 2 till 44. 4 mmol / L), men den kan vara högre. Plasma-pH och bikarbonat minskade och anjongapet ökade. Till en början är natriumhalten i blodet något minskad, medan kalium i blod ofta är förhöjd eller normalt högt. Blodkalium ≤ 4. 5 mmol / L bör betraktas som basen för betydande kaliumförlust, behovet av snabb kalium. Ursprungligen ökade serumurea kväve (BUN) ofta till det förväntade värdet av azotemi före njurarna. Amylas i blod är förhöjd, men DKA är sällsynt med pankreatit. Försiktighet bör vidtas för att hitta en behandlingsbar infektion.
Diagnos
Differensdiagnos
1. Efterföljande aptitlöshet, illamående, kräkningar som ofta åtföljs av huvudvärk, slöhet, irritabilitet, snabb andning, ruttna äpplesmak i utandning (aceton) fettsyra ß-oxidation av produkten acetyl CoA, både föregångaren till ketonkroppen, men också Ett oundvikligt sätt att eliminera ketonkroppar, acetyl CoA kombineras med oxaloacetat, en produkt av sockermetabolism, för att bilda citronsyra, som sedan används i trikarboxylsyracykeln. Om det inte finns tillräckligt med sockermetaboliten oxaloacetat, elimineras ketonkroppar Det finns hinder.
2. Andningsgas är lukten av vitlök: Andningsgas är ett symptom på förgiftning av organisk fosforbekämpningsmedel. De viktiga tecknen på förgiftning av organisk fosforbekämpningsmedel beror på ökningen av körtelutsöndring. Den förgiftade personen har mer "vitlökslukt" i munnen och luftvägarna. Smaksekretion.
3. Andningsgas är en lukt av urin: Om njurarna är sjuka och orsakar njursvikt kan dessa gifter inte utsöndras i tid och kommer därför att stanna i blodet, vilket orsakar vatten- och saltmetabolismstörningar och bildar uremi. När koncentrationen av giftiga ämnen i blodet ökar, utsöndras vissa flyktiga giftiga ämnen från lungans andnings qi, så det finns en lukt av urin i de uremiska patienternas avdelningar.
4. Andningsgas är harsk: atrofisk rinit är en långsamt utvecklande nasal atrofisk inflammation som kännetecknas av atrofi i nässlemhinnan, periosteum och ben. Allvarlig med en typisk dålig lukt, kallad ozena. Oftare än tonår är kvinnor vanligare än män. På grund av tillväxten av bakterier under det purulenta sputumet, bryts proteinet i det purulenta sputumet ned och sönderdelas, vilket resulterar i en dålig lukt, kallad snarkning.
5. Andningsgas är alkoholhaltigt: Andningsgas är ett symptom på alkoholism på grund av alkoholism. Alkoholism avser psykiska och fysiska störningar orsakade av dricka. Alkoholberoende hänvisar till en serie abstinenssymtom när en kronisk alkoholist slutar dricka. I själva verket är alkoholberoende människor ofta i ett förgiftat tillstånd. Förekomsten av alkoholism i Kina är lägre än i västländerna, men förekomsten har tycks öka de senaste åren och bör tas på allvar. De flesta patienter har polyuria några dagar innan medvetandestörningar, polydipsi, polydipsi och trötthet, följt av aptitlöshet, illamående, kräkningar, ofta åtföljt av huvudvärk, tröghet, irritabilitet, snabb andning och ruttna äpplesmak vid utandning. När sjukdomen utvecklas ytterligare finns det allvarlig vattenförlust, minskad urinproduktion, tröghet och till och med koma. Diagnostisering av DKA-diagnos kräver hyperglykemi, hyperkalemi och metabolisk acidos. Om patientens blod- eller uringlukos är ketonkroppen starkt positiv, kan diagnostiseras som DKA. Det ursprungliga blodglukosvärdet är ofta mellan 400 ~ 800 mg / Dl (22,2 ~ 44,4 mmol / L), men kan vara högre. Plasma-pH och bikarbonat minskar, anjongapet ökar. Inledningsvis sjunker blodnatriumnivån något, medan blodkalium ofta ökar eller normal hög gräns. Blodkalium ≤ 4,5 mmol / L bör betraktas som basen för betydande kaliumförlust, måste snabbt tillsättas kalium.Initialt serumurea kväve (BUN) ökade ofta till det förväntade värdet av azotemi före renal. Blodamylas ökade vanligtvis, men DKA med pankreatit Sällsynt. Försiktighet bör vidtas för att hitta behandlingsbara infektioner.
