intermittent huvudvärk
Introduktion
Inledning Intermittent huvudvärk är en av de kliniska manifestationerna av icke-fungerande hypofyseadenom. Huvudvärk är ett av de vanligaste symtomen i kliniken, det är vanligtvis begränsat till den övre delen av skallen, inklusive ögonbrynsbågen, övre kanten på öronhjulet och smärtan ovanför occipital kyfos. Det finns många orsaker till huvudvärk, av vilka några är allvarliga dödliga sjukdomar, men diagnosen av orsaken är ofta svår. Dämpade effekter av hypotalamiska repressorer kan också bidra till tumörgenes. Hos patienter med adrenal Cushing-syndrom, efter negativ adrenalektomi, försvagas den negativa återkopplingen av kortisol på CRH-sekretion i hypotalamus, CRH-sekretion ökas och ACTH-adenom utvecklas snabbt hos patienter.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsak till sjukdom
Icke-funktionella hypofyseadenom är faktiskt en grupp heterogena tumörer, varav de flesta har en delande funktion (mestadels gonadotropiner), men deras utsöndringsfunktion är låg, orsakar inte en ökning i blodnivåer, sådana tumörer Det kallas tyst adenom. Vissa icke-funktionella adenom kan verkligen ha ingen sekretionsfunktion och deras cellkällor är oklara.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
EEG-undersökning av hjärn-CT
(1) Huvudvärk: Patienter som hittas i 1/3 till 2/3 är inte särskilt intensiva i början, lider främst av smärta och kan förvärras periodvis. Huvudvärkområdet är mestadels i de två vristarna, pannan, ögongulens baksida eller näsbotten. Den främsta orsaken till huvudvärk är att sadeln och det omgivande dura materet dras på grund av tumörens uppväxt. När tumören bryter genom sadeln kan smärtan lindras eller försvinna.
(2) förtryck av synnervesvägen: hypofyseadenom sprids till sadeln, förtryck av optisk chiasm kan orsaka olika typer av synfältfel med eller utan synförlust. Detta beror på de olika riktningarna för tumörtillväxt och variationen i det anatomiska förhållandet mellan optisk chiasm och hypofysen.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos:
1, återkommande huvudvärk: är ett av de vanligaste kliniska symtomen, hänvisar vanligtvis till den övre delen av skallen, inklusive ögonbrynsbågen, övre kanten på örathjulet och den occipitala bukten över smärtlinjen.
2, oöverträfflig huvudvärk: symtom på ihållande huvudvärk under många år.
3, kronisk huvudvärk: kallas CHD, avser ofta huvudvärk mer än 15 dagar i månaden, huvudvärk som varar mer än 4 timmar om dagen.
