luftemboli
Introduktion
Inledning Luftemboli är en sjukdom som orsakas av en gasemboli som härstammar från lungorna som blockerar de hjärnblodkärlen.Den orsakas vanligtvis av överdriven lunguppblåsning orsakad av lungans expansion när det omgivande trycket sänks (till exempel när man stiger från djupt vattendykning). För smärta och / eller nervsystemssymtom. Luftemboli avser luft som kommer in i blodcirkulationen till lungorna, vilket blockerar lungbanans huvudväg och orsakar allvarlig chock. Sjukdomen är extremt sällsynt och kan produceras under förlossning eller under förlossning (inklusive abort).
patogen
Orsak till sjukdom
Överdriven lunguppblåsning, en vanlig orsak till denna artärgasemboli, orsakas mest av andetag som håller andningen när dykningen ökar. Flykten av luft i djupt vatten påskyndar händelsen. Om simmaren kommer in i luftkällan, även om bara ett andetag tas under vatten, är simbassängens djup tillräckligt för att orsaka gasemboli. Vid stigning kan all djupabsorberad luft svälla, och om den inte får slippa fritt kan den orsaka lungutvidgning och alveolärt tryck att stiga, vilket kan leda till att gas tränger in i lungvenerna. Om gasen når halspulsådern är embolisering av hjärnblodkärlen nästan oundviklig.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Bröstperspektiv
1. Elektrokardiogram
Elektrokardiografiska förändringar vid akut lunghjärtsjukdom kan förekomma, inklusive tecken på pulmonal P-våg, höger buntgrenblock och höger hjärtspänning.
2. Central venös tryckmätning och luftströmning
Vid tidpunkten för luftemboli mättes det centrala venetrycket och luften drogs, vilket diagnostiserades.
3. Hjärtkavitetspunktering
När det högra ventrikulära hålrummet punkteras, är blodet som dras av hjärtat skum. Det måste påpekas att hjärtpunktering måste utföras med försiktighet och inte bör användas under normala omständigheter, men det kan användas för att rädda hjärtstopp.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos av luftemboli:
1. Koronär emboli: Arteriell embolisering avser lösgöring av emboli från hjärtat eller den proximala artärväggen eller från utsidan in i artären, tryckt till den distala sidan av blodflödet, vilket blockerar blodflödet i artären och orsakar ischemi eller till och med nekros i extremiteten eller inre organ. Patologisk process. Akut hjärtinfarkt (akutemyokardialinfarktion) hänvisar till plötslig fullständig tilltäppning av kranskärlen, ischemi, skada och nekros i hjärtmuskeln och en akut iskemisk hjärtsjukdom kännetecknad av svår bröstsmärta, elektrokardiogram och dynamiska förändringar av hjärtens enzymologi. De flesta av de underliggande lesionerna är koronar ateroskleros, och några är andra lesioner, såsom akut koronaremboli.
2, lememboli: arteriell embolisering avser emboli från hjärtat eller den proximala artärväggen, eller från utsidan in i artären, tryckt av blodomloppet till yttersidan, vilket blockerar arteriellt blodflöde och orsakar ischemi eller till och med nekros i lemmen eller inre organ Patologisk process. När de perifera artärerna emboliseras försvinner de drabbade benen smärtsamma, bleka, avlägsna arteriella pulsationer, förkylning, domningar och rörelsestörningar. Sjukdomen börjar snabbt och benen och till och med livet hotas efter sjukdomens början. Det är viktigt att diagnostisera och räkna lämpliga behandlingar varje sekund.
3, venös emboli: venös emboli beror på venös ocklusion orsakad av överdriven blodviskositet i venen, vanligtvis kan orsaka åderbråck.
4, kroppens lungcirkulationsemboli: kroppens lungcirkulationsemboli avser kropp eller lungartär blockerad av blodflöde orsakat av emboli. Huvudsakligen tromboembolism. Det kan också orsakas av luft-, fett- eller septemboli.
5, hjärt-lungemboli: hjärt-lungemboli kan orsaka förändringar i hjärt-lungfunktion, beror på graden av förändring på graden av pulmonal ocklusion, hastighet, original hjärta och lungfunktionsstatus. Lätt hjärta- och lungfunktion kan inte vara några betydande förändringar, allvarliga fall kan leda till hypoxemi, hypokapnia, alkaliemia, ökad lungcirkulationsresistens, pulmonell hypertoni, akut dysfunktion i höger ventrikel.
