förlamning av ansiktsnerven
Introduktion
Inledning Ansikte mot ansikte, vetenskapligt namn förlamning i ansiktsnerven, även känd som ansiktsneurit, Bells pares, Hunter-syndrom, vanligtvis känd som "knirrig mun", "knirrig mun", "hängande vind", "hängande vind", "knirrig vind", etc. Det är en vanlig sjukdom som kännetecknas av motorisk dysfunktion i ansiktsuttrycksmusklerna. Det allmänna symptomet är sned öga och mun. Det är en vanlig och ofta förekommande sjukdom som inte begränsas av ålder och kön. Patientens ansikte misslyckas ofta med att genomföra den grundläggande ögonbrynslyftningen, ögonstängningen, trumpinnar och munnen.
patogen
Orsak till sjukdom
1, mer smittsamma skador. Det orsakas av aktiveringen av herpes zoster som är vilande i ansiktsnervens sensoriska ganglier.
2, psykologiska faktorer är en av de viktiga faktorerna som orsakar ansiktsförlamning. Innan ansiktsnervpares förekommer har ett stort antal patienter fysisk trötthet, brist på sömn, mental stress och fysiskt obehag.
3, på grund av trauma, kirurgi, ansiktsneurit, inducerad sjukdom.
4, otogena sjukdomar, tumörer, förgiftning, metabola störningar, vaskulär insufficiens och medfödd ansiktskärnhypoplasi.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Cerebrospinal vätskebundet myelin basisk protein otolaryngografi CT-undersökning av ansiktsnervrörelse mandibular reflexundersökning
De kliniska manifestationerna av ansiktsförlamning är mycket speciella: de flesta patienter upplever ofta att ena sidan av kinderna inte fungerar korrekt och munnen är sned vid tvätt i ansiktet på morgonen och gurglar. På sidan av sjukdomen är ansiktsmusklerna helt förlamade, pannans rynkor försvinner, ögonsprickorna expanderar, nasolabiala veck är plana, munvinklarna tappar och munvinklarna är hemiplegiska till den friska sidan när tänderna utsätts. Sjukdomssidan kan inte göra rynkor, ögonbrynen, stängda ögon, luft och pouting. När trumpinnarna och visselpipan visslar, kan de drabbade sidomäpparna inte stängas och läcka. När man äter stannar matrester ofta i det sjuka sidans bukala utrymme och har ofta saliv från sidan. När punctum varus med hakan kan tårarna inte rinna över som normalt dränering.
Diagnos
Differensdiagnos
Ansikte 瘫 - diagnos
Diagnos är inte svårt beroende på start och kliniska egenskaper. Sjukdomen bör differentieras från ansiktsförlamning, ansiktsnervpares orsakad av akut infektiös polyradikulit och posterior fossa inflammation och ansiktsnervförlamning orsakad av tumör.
Blink rörelse
Noggrann observation av patientens blinkande situation visar att den bilaterala blinkande rörelsen är asymmetrisk, vilket är av stor betydelse. Om patienten utför en blinkningsrörelse är förlamningens sida mild och blinkande rörelse långsam och ofullständig.
Ögonfransskylt
Den förlamade patienten har starka slutna ögon. När den normala personen stänger ögat kraftigt, begravs ögonfransarna i övre och nedre ögonlock. När ansiktsnerven är förlamad exponeras ögonfransarna, speciellt vid lätt förlamning, och ögonen är asymmetriska, och ögonfransernas asymmetri är inte uppenbar, men efter kort tid avslöjas ögonfransarna på den milda förlamningssidan långsamt. Det kallas lash mark positive.
Ögonlockskälvning
Ögonen stängdes starkt och granskaren pressade den stängda överkäken med en kraftplatta. Vid denna tid var det en svag muskelkontraktion på ena sidan, men inte på andra sidan. Detta fenomen existerar, vilket indikerar mild ansiktsnervförlamning, perifera ansiktsförlamning är vanligare.
Sneda äggskylt
När patienten har en stor mun och mild ansiktsnervförlamning, tappar den drabbade sidan av munnen och den sneda äggformade munnen. Skillnaden från den sneda äggformade munnen i trigeminal nervgren är att det inte finns någon mandibularavvikelse. Detta är inte uppenbart när central ansiktsförlamning är förlamad.
