Akut sacrococcygeal abscess
Introduktion
Inledning Den viktigaste diagnostiska markören för sinus och hårsäckar är en akut abscess i bilagan. Pilonidal sinus och Pilonidal cyster kallas kollektivt Pilonidal sjukdom, en kronisk sinus eller cysta i mjukvävnaden i det interkondylära brottet i bilagan. Det kan också manifesteras som en akut abscess i bilagan. Efter piercing bildar den en kronisk sinus, eller den är tillfälligt läkt och slutligen genomborrad, så att den kan upprepas. Cysten åtföljs av granuleringsvävnad, fibrös hyperplasi, ofta innehållande en hårstrum. Även om sjukdomen kan ses efter födseln förekommer den vanligtvis 20 till 30 år efter puberteten, och symtom uppträder på grund av ökad aktivitet hos hår och fettkörtlar.
patogen
Orsak till sjukdom
Den verkliga orsaken är okänd, det finns två doktriner.
1, medfødt
Införande av huden på grund av återstående medullärkanal eller utvecklingsmissbildning i bilagan. Men med spädbarns midline anal posterior fovea finns det få tidigare skador på den håriga sjukdomen, men det är vanligare hos vuxna.
2, förvärvad natur
Sinus och cyste anses vara granulomatösa sjukdomar orsakade av skada, kirurgi, främmande kroppsirritation och kronisk infektion. Det har nyligen bekräftats att hår som har kommit utifrån är den främsta orsaken. Mellan höftbrottet har en negativ attraktionseffekt, vilket gör att håret med håret tränger igenom subkutant. Håret inuti sprickan är för långt, hårets topp har effekten att filtrera och blötlägga huden. Håret tränger in i huden för att bilda ett kort spår. Senare fördjupas sinus och hårrötterna faller in i sinus för att tränga in i håraxeln. Förändringar i rörelse kan ses, men hår finns bara i hälften av fallen.Denna sjukdom är vanligare hos patienter med polykain, överdrivet talgaktivitet, överdriven intergluteal ödem och ofta skadade höfter. Bilförarens bilaga hud är ofta utsatta för långvariga upprörelser och skador, vilket gör att sebaceous körtelvävnad och skräp kan samlas i säcken och orsakar inflammation.
Den amerikanska armén har mycket av denna sjukdom, kallad Jeepsjukdom. Vanliga patogener är anaeroba bakterier, stafylokocker, streptokocker och Escherichia coli. Rainsbury och Southan analyserade statiska hårskador, med mindre än hälften av de enskilda bakterierna och 58% av de anaeroba bakterierna. Det konstiga är att staphylococcus inte är vanligt, och de flesta aeroba bakterier är Gram-negativa bakterier.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
CT-undersökning av mammografi av ben- och led- och mjukvävnad
De viktigaste diagnostiska markörerna för sinus sinus och sakrala hårsäckar är akuta abscesser i bilagan eller kronisk sinus som utsöndras Lokal inflammatorisk sinus finns. Sinushålrummet ses i mittlinjen. Sinus diagnostiseras lätt av symtom och tecken. .
Hårsäckarna är ofta asymptomatiska om det inte finns någon sekundär infektion, men bilagan sticker ut, och vissa känner smärtan och svullnaden i bilagan. Vanligtvis är de huvudsakliga och initiala symtomen akuta abscesser i bilagan, lokaliserade med akut inflammation såsom rodnad, svullnad, värme och smärta. Flera automatiska utbrott ur pus eller efter kirurgisk dränering, avtar inflammationen, ett litet antal dränering kan stängas helt, men de flesta av manifestationerna av återkommande eller frekvent vattenflöde för att bilda en sinus eller fistel.
Under sin vila period av sinus sinus kan oregelbundna små hål ses i huden på appendixens mittlinje, och diametern är ca 1 mm till 1 cm. Den omgivande huden är röd och svullen och hård, ofta med ärr och synligt hår. Sonden kan sondas in i 3 ~ 4 mm, och en del kan sondas till 10 cm. När den pressas kan den tappa den luktiga vätskan. Akut förvärring har akuta inflammatoriska manifestationer, ömhet och rodnad, utsläpp av mer purulenta sekret, och ibland abscesser och cellulit.
Diagnos
Differensdiagnos
Det bör differentieras från sputum, anal fistel och granulom. Kackerlackan växer på huden och sticker ut från huden och den övre är gul. Sputum har flera yttre hål med nekrotisk vävnad. Den yttre munnen på analfisteln ligger nära anus, fisteln är fodrad till anus, slagverk har en sladd, analkanalen har en inre mun och det finns en historia av anorektal pus. Sinusriktningens riktning är multiriktad mot kransidan, sällan nedåt. Tuberkulöst granulom är anslutet till benet. Röntgenundersökning visar att benet är skadat och andra delar av kroppen har tuberkulösa lesioner. Det syfilitiska granulomet har en historia av syfilis och syfilis seropositiv.
