hjärninsufficiens
Introduktion
Inledning Hjärnan består av hundratals miljoner nervceller och synapser över 1014, med extremt komplexa strukturer och funktioner. Hjärnan är centrumet som reglerar funktionerna i olika system och organ och deltar i avancerade neurologiska aktiviteter som inlärning, minne, omfattande analys och medvetande. Onormal hjärnfunktion har olika grader av påverkan på människors ande, känslor, beteende, medvetande och nästan alla organfunktioner. Hjärndysfunktion innebär att hjärnfunktionen orsakad av vissa orsaker inte kan utövas fullt ut, eller att kroppen inte kan utföra normala medvetna känslomässiga aktiviteter och därmed ha en viss inverkan på kroppen.
patogen
Orsak till sjukdom
(1) Akut hjärnskada:
Intrakraniell diffus infektion (encefalit, meningit, cerebral malaria).
Omfattande hjärntrauma (hjärnskakning, hjärnkontusion).
Subaraknoidblödning; hypertensiv encefalopati.
(2) Akut hjärnförgiftning:
Endogen toxinskada
(1) Neurotransmitter abnormiteter.
(2) Onormal energimetabolism.
(3) Neuronal membranskada.
2. Exogent toxinskada
(3) Intrakranial rymdupptagande och destruktiv skada:
Traumatisk intrakraniellt hematom, hjärntumörer, intrakraniella fokalinfektioner (såsom hjärnabcess, epidural abscess, etc.) och granulom (såsom schistosomiasis, cryptococcus, tuberculosis, etc.).
Hjärninfarkt, hjärnstaminfarkt, hjärnhemo
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Hjärnfunktionsavbildning hjärna CT-undersökning hjärnan MR-undersökning EEG-undersökning hjärnnerv undersökning
1. Fråga försiktigt den relevanta medicinska historien och samla relevant klinisk information.
2. Kontrollera noggrant patienten för att tydligt förstå de kliniska symtomen på patienten.
3, lämplig fysisk undersökning av patienten, en preliminär förståelse av de morfologiska förändringarna i patientens olika organ.
4. Utför relevant utrustningsundersökning på patienter och utför laboratorietester vid behov.
5, omfattande övervägande av olika inspektionsresultat, i kombination med de kliniska symtomen på olika organskador, och slutligen dra en motsvarande diagnos.
Diagnos
Differensdiagnos
Myoklonisk cerebellär koordinationsstörning: prevalensen av män och kvinnor är i princip densamma, och de flesta av dem börjar från 7 till 21 år gamla. De kliniska särdragen är myoklonus, cerebellär dysfunktion, med eller utan en omfattande episod av epilepsi. Myoclonus är det vanligaste och tidigaste symptom på denna sjukdom.På åren före början av cerebellär dysfunktion har patienten haft myoklonus. Myoclonus är diffus, arytmi, okoordinerad, plötslig och övergående, begränsad till en del av musklerna eller hela muskelgruppen. Ofta inducerad eller förvärrad av förändringar i kroppsposition, fotoakustisk stimulering, lätt sömn, humörförändringar etc. Cerebellär dysfunktion såsom dysartri, avsiktlig tremor, dåligt avstånd, dålig rotation, lemataxi är mer uttalad än tonicataxi. Skakningen är allvarligare i övre extremiteterna än i nedre extremiteterna. I svåra fall finns det en fladdrande tremor. Graden av cerebellära symtom och myoklonus kanske inte är parallella. Patienter utan uppenbar myoklonus kan ha ihållande huvudskakningar eller skakningar. Mycket få fall kan ha en mental nedgång, och vissa fall har anfall, och formen av anfall är i allmänhet ett omfattande myoklonus-tonic anfall.
Hjärnataxi är det vanligaste symptom på (ärftlig ataxi), och nästan 100% av patienterna med IA har ataxi. Hjärnataxi kan observeras genom de dagliga aktiviteterna för IA-patienter, såsom klädsel, knäppning, vatten, skrivning, äta, tal, gång, etc. Instabil promenad, gångskvadrat, oflexibel rörelse och breda ben när man går; vuxna patienter kan inte gå rakt när de går. Plötsligt vänster och höger fortskrider kurvan, visar saxens takt, visar en "Z" -form avböjning framåt och försöker använda de övre extremiteterna för att upprätthålla stabiliteten i kroppen. Förändringen i muskelton kan ändras till ett sputumstillstånd eftersom lesionen kan reduceras, och ataxgången kan också förvandlas till en sakral ataxi gång. Stående ostadigt, lutande framåt eller skakande i sidled. När man står på tårna eller står på hälarna är skakningen mer stabil och fallet är ofta patientens tidiga klagomål. Patienter säger ofta: "När man går en stig eller en ojämn väg är det mer stabilt och mer troligt att falla." När sjukdomen utvecklas kan patienten uppträda i en instabil eller oförmåga att stanna i sängen.
Hypotalamisk skada: Det finns många orsaker till hypotalamiskt syndrom. Ibland är det svårt att diagnostisera. Du måste fråga läkarhistorien i detalj och analysera resultaten från varje test i detalj. Förutom diagnosen av denna sjukdom, bör orsaken undersökas ytterligare. Vanligt använda test: 1 mäta frisättning av hormoner i hypotalamus, 2 mäta endokrina hormoner i hypofysen och målkörtlarna under vatten och TRH, LRH-stimuleringstest och insulintoleranstest, 3 cerebrospinalvätskeundersökning, 4 EEG; 5X linje huvudfilm, cerebral angiografi, huvud CT och MRI.
Barns utvecklingsstörning av hjärnan avser ett tillstånd där cerebral dysplasi hos barn kännetecknas av en minskning av utvecklingen eller skadorna i hjärn nervceller orsakade av mental retardering och tillväxthämning. Kliniska manifestationer inkluderar: mental retardering, hörselnedsättning, utvecklingsfördröjning, lätt intelligens nära normal eller låg, flerspråkig eller dum, hyperaktiv eller trög, rörelser är inte undvikande, uppmärksamhet är svår att koncentrera, emotionell instabilitet är impulsiv, Drömmar, enures, etc.; allvarlig demens, hooliganism, afasi, missbruk, partiellhet, full sputum, starkt gråt, starkt skratt, inkontinens och så vidare.
