hudpetekier
Introduktion
Inledning Omfattande eller lokaliserad hud, submukosal blödning, bildar röda eller mörkröda fläckar på huden och slemhinnorna, cirka 3-5 mm i diameter eller större. Vanligtvis är diametern mindre än 2 mm. Subkutan eller submukosal plackblödning orsakad av ökad vaskulär permeabilitet på grund av olika faktorer såsom skada, förgiftning, infektion, allergier eller trombocytopeni. Punkten är en röd eller lila blodfläck på kroppen, även känd som blödningspunkt i medicinen.
patogen
Orsak till sjukdom
1. Extravaskulära faktorer: Om den perivaskulära vävnaden är svag på grund av degeneration, atrofi och avslappning är det benäget för blödning och bildar purpura. Extravaskulära faktorer är vanligare i senil eller cachexia purpura. Kapillärer och små blodkärl påverkas något av en liten yttre kraft, vilket kan orsaka brist och blödning.
2. Vaskulära faktorer: avser purpura som bildas av läckage av blod från blodkärlen till utsidan av blodkärlen på grund av skador på kapillärväggen. Purpura orsakad av vaskulära faktorer stod för det första i all purpura. Efter en liten blodkärlsskada hos en normal person genomgår blodkärlet omedelbart en reflexkontraktion, och det lokala blodflödet bromsas ner för att främja hemostas. Om de perifera blodkärlen är spröda ökar permeabiliteten och den vasomotoriska funktionen är onormal, det är lätt att orsaka hemorragisk purpura på grund av extravasation av blod från blodkärlen. Blödningen orsakad av vaskulära faktorer kännetecknas av kapillärprovning, men blödningstiden och koagulationstiden är normal. Den vanligaste formen av sådan purpura är allergisk purpura. För det andra kan bakteriella eller virala infektioner, C-vitaminbrist, kemiska faktorer etc. orsaka skada på blodkärlsväggen och orsaka purpura. Dessutom finns det en oklart ökning av blodkärlsväggens sprödhet, vilket är vanligt hos kvinnor. Purpuren kan försvinna på egen hand och har inga negativa konsekvenser. Det kallas enkel purpura.
3. Trombocytfaktorer: Trombocyter spelar en viktig roll i hemostasprocessen. Trombocytopeni eller defekter i blodplättfunktionen kan leda till minskad eller förlorad hemostas och är benägna att purpura. Trombocytopeni kan ses vid idiopatisk trombocytopeni, sekundär trombocytopeni (även känd som symptomatisk purpura, trombocytopeni på grund av hematopoietiska störningar i benmärgen, sett i aplastisk anemi, leukemi, cancer i benmetastas), strålning Ämnen och kemikalier förstör megakaryocyter, vilket minskar blodplättproduktionen och allvarliga infektioner (såsom tyfusfeber, hjärnhinneinflammation, sepsis) och överdriven blodplättdestruktion.
4. Koagulationsfaktor: Koagulationsfaktorbrist orsakar ofta koagulopati och orsakar purpura. Dessa sjukdomar är sällsynta, orsakerna är mestadels medfödda och några få förvärvas (främst orsakade av leversjukdom). Patienter med purpura bör undersökas med avseende på blodrutin, trombocytantal, blödningstid, koaguleringstid, kapillärprovning, hud- och slemhinnemikroscirkulation, hemorologi och koagulationsfaktorer.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Koaguleringsfaktoraktivitetsanalys blodprov av blodplätttest
1 vaskulär purpura: mycket vanligt, på grund av skada på blodkärlsväggen eller dess bräcklighet och permeabilitet, vanligt vid immun (såsom allergisk purpura), smittsam (såsom sepsis), onormal vaskulär struktur (såsom ärftlighet) Hemorragisk telangiektasi och andra sjukdomar som onormal proteinemi, enkel eller senil purpura. Kontrollera att det inte finns någon annan onormalitet än att testet med balkarmen kan vara positivt.
2 abnorm purpura av blodplättar: den vanligaste, oftast på grund av trombocytopeni, ökad och dysfunktion, om bukkal slemhinnan i bukal slemhinnan eller blodblåsor, ofta antyder svår blödning, bör behandlas aktivt.
3 störningar i koagulationsmekanismen, inklusive koagulationsfaktorbrist, cirkulerande antikoagulantiska substanser eller fibrinolyshyperemi, generellt orsakade av störningar i blodkoagulationsmekanism orsakade av ledblod, muskelhematom och visceral blödning, mindre hud purpura Den visar bara stora ecchymoser, och den har uppenbara avvikelser vid undersökningen av koagulering, som kan skilja sig från purpura orsakad av vaskulär purpura och blodplättsavvikelser. Behandlingen av purpura varierar beroende på orsaken.
Diagnos
Differensdiagnos
Omfattande eller lokaliserad hud- och submukosal blödning, som bildar röda eller mörkröda fläckar på huden och slemhinnorna, ungefär 3-5 mm i diameter eller större. De större än 5 mm kallas ekchymoser, och lokala utbuktningar eller svängningar är hematom.
Vanliga sjukdomar som orsakar defekter
1, epidemisk hemorragisk feber: synlig i munslemhinnan, bröstet och ryggen, under armhålorna i olika storlekar av blödningspunkter eller ekchymos, eller en remsliknande, repliknande blödningspunkter.
2, trombocytopenisk purpura: sputum och ekkymos kan förekomma i någon del av huden och slemhinnorna, men mer distala extremiteter.
3, cerebrospinal meningit: hud, slemhinnor kan ha sputum, ekkymos.
4, sepsis: synlig en mängd hudskador, med sputum, ekkymos, skarlagnsfeber-liknande utslag, mässling-liknande utslag vanliga.
5, trauma: huden kommer att visas mörk lila ekkymos efter ett blåmärke, mer allvarliga blåmärken, hematom kan uppstå.
6, allergisk purpura: mer manifesterad som hudpura. Kablarna varierar i storlek och kan smältes i bitar för att bilda ekchymoser. Purpura är huvudsakligen begränsad till lemmarna, särskilt de nedre extremiteterna och skinkorna.
7, akut leukemi: mer än ett fåtal patienter med blödning, varierande grad av svårighetsgrad, platsen kan vara i hela kroppen, manifesteras som sputum, ekkymos, näsblödningar, blödande tandköttet och menorragi, fundusblödning.
