Migrän
Introduktion
Inledning Migrän är en slags pulserande huvudvärk som upprepas och är en "stor familj" bland många huvudvärkstyper. Innan det börjar finns det ofta tecken på blinkande, suddig syn, domningar i extremiteterna och smärtan på ena sidan av huvudet hoppar från några minuter till en timme eller så, och ökar gradvis tills det är illamående och kräkningar. Bättre att lindra huvudvärk i en lugn, mörk miljö eller efter sömn. Det kan åtföljas av neurologisk och mental dysfunktion före eller under huvudvärk. Samtidigt är det en sjukdom som gradvis kan försämras och frekvensen av debut är vanligtvis högre och högre. Enligt forskning är det mer troligt att patienter med migrän har lokala hjärnskador än normala människor, vilket kan leda till stroke. Ju fler gånger du har migrän, desto större kommer hjärnan att skadas.
patogen
Orsak till sjukdom
Kinesiska och utländska experter har sagt att orsaken till migrän fortfarande är oklar, men kan vara relaterad till följande faktorer:
(1) Genetiska faktorer, eftersom cirka 60% av patienterna kan be om familjehistoria, har vissa patienter epilepsi i familjen, så experter tror att sjukdomen är relaterad till ärftlighet, men det finns ingen konsekvent genetisk form.
(2) Endokrina faktorer, vaskulär migrän är vanligare hos tonåriga kvinnor, ofta episoder under menstruation, krampanfall under graviditet, återfall efter förlossning och gradvis minskar eller försvinner efter klimakteriet.
(3) Kostfaktorer, människor som regelbundet äter ost, choklad, irriterande mat eller röker eller dricker är mottagliga för vaskulär migrän.
(4) Andra faktorer, emotionell stress, trauma, ångest, ångest, hunger, sömnlöshet, dålig yttre miljö och klimatförändringar kan också orsaka migrän.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
CT-undersökning av hjärna EEG cerebral angiografi
1. EEG-undersökning: Man tror allmänt att den onormala förekomsten av EEG hos patienter med migrän är högre än den i den normala kontrollgruppen, vare sig det var i attacken eller i intermittent period, men EEG-förändringarna hos migränpatienterna är inte specifika. Eftersom det kan ha en normal vågform. Vanliga långsamma vågor, spikutlopp, fokalspikar, vågor och olika vågformer som reagerar onormalt på hyperventilering och blixtstimulering. Den onormala frekvensen av elektroencefalogram hos barn med migrän är hög, från 9% till 70%. Det kan finnas spikar, paroxysmala långsamma vågor, snabbvågaktivitet och diffusa långsamma vågor.
2. Cerebralt blodflödesundersökning: De viktigaste förändringarna i patientens cerebrala blodflödeskarta under attackperioden och intermittent period är asymmetrisk amplitud på båda sidor, en sida är hög eller en sida är låg.
3. Cerebral angiografi: I princip behöver patienter med migrän inte cerebral angiografi. Endast hos patienter med svår huvudvärkepisoder genomgår patienter med hög grad av misstänkt subaraknoidblödning cerebral angiografi, med undantag för intrakraniell aneurysm. , arteriovenösa missbildningar och andra sjukdomar. Utan tvekan är majoriteten av cerebrala angiogram hos migränpatienter normala.
4. Cerebrospinalvätskeundersökning: rutinundersökning av cerebrospinalvätska hos patienter med migrän är vanligtvis normalt, och lymfocyter i cerebrospinalvätska kan ökas i allmänhet.
5. Immunologisk undersökning: Bildningen av immunglobulin IgG, IgA, C3 och E rosetter hos migränpatienter anses i allmänhet vara högre än normalt.
6. Trombocytfunktionstest: trombocytaggregation hos patienter med migrän kan ökas.
Diagnos
Differensdiagnos
Det bör skilja sig från följande symtom:
1. Intrakraniell huvudvärk Intrakraniell huvudvärk hänför sig till cerebrospinalvätska eller ryggstavning efter trauma, så att cerebrospinalvätskan fortsätter att utstråla alltför mycket från punkteringsstället till ytan av meninges, vilket resulterar i minskat tryck i ryggmärgen. Dra ner huvudvärken orsakad av nedåt. Huvudvärk är vanligt efter punktering i ländryggen.
2. Funktionell huvudvärk Funktionell huvudvärk är också känd som psykogen huvudvärk. Det inkluderar främst neurasteni, raket, hjärnskakningssekvenser, depression och menopausalt syndrom. Huvudvärk återkommer ofta, huvudsakligen smärta, oregelbundna delar, tvetydig natur, ingen regelbundenhet, har ofta en mössliknande sammandragning i toppen av huvudet, eller drar smärta från pannan till nacken, och det finns många buggar på toppen av huvudet. Känslan av att gå. Dessutom, ofta åtföljt av yrsel, trötthet, flera drömmar, sömnlöshet, minnesförlust, brist på koncentration och andra symtom, lång tid, när tiden är bra.
3. Återkommande huvudvärk Cerebrala vener och venös sinustrombos kallas ofta godartad intrakraniell hypertoni eller pseudo-hjärntumör. De kliniska manifestationerna är huvudsakligen upprepade huvudvärk, svullnad i ögonen och oftare på morgonen, ofta felaktigt diagnostiserade som neurologisk huvudvärk eller neurasteni. Det förbises ofta i normal CT och MR-hjärna. Cerebral venös och venös sinustrombos kallas ofta godartad intrakraniell hypertoni eller pseudo-hjärntumör.De kliniska manifestationerna är huvudsakligen upprepad huvudvärk och svullnad i ögon. De flesta av dem är tyngre på morgonen och ofta felaktigt diagnostiserade som neurologisk huvudvärk eller neurasteni. Det förbises ofta i normal CT och MR-hjärna.
4. Lokal huvudvärk Lokal huvudvärk Detta är en vaskulär neuropatisk huvudvärk och är en funktionell sjukdom.
5. Kronisk huvudvärk Kronisk daglig huvudvärk (CHD) avser ofta huvudvärk som uppstår mer än 15 dagar i månaden, och huvudvärk varar i mer än 4 timmar om dagen. Primär och sekundär, primär CHD avser huvudvärk i mer än 15 dagar per månad utan organisk eller systemisk sjukdom, en undersökning som visar 4-5% av den totala befolkningen i USA, Europa och Asien Primär CHD, kronisk spänningshuvudvärk (dvs. neurologisk huvudvärk) är den första i CHD, och det huvudsakliga klinikbesöket är kronisk vaskulär migrän.
6. Pulserande huvudvärk är en "stor familj" bland många huvudvärkstyper. Innan det börjar finns det ofta tecken på blinkande, suddig syn, domningar i extremiteterna och smärtan på ena sidan av huvudet hoppar från några minuter till en timme eller så, och ökar gradvis tills det är illamående och kräkningar. Bättre att lindra huvudvärk i en lugn, mörk miljö eller efter sömn. Det kan åtföljas av neurologisk och mental dysfunktion före eller under huvudvärk. Samtidigt är det en sjukdom som gradvis kan försämras och frekvensen av debut är vanligtvis högre och högre. Enligt forskning är det mer troligt att patienter med migrän har lokala hjärnskador än normala människor, vilket kan leda till stroke. Ju fler gånger du har migrän, desto större kommer hjärnan att skadas.
diagnos
1. Familjehistoria och patienthistoria kan användas som referens för diagnos.
2. Diagnosera enligt tecken på patientens huvudvärk.
3. Använd relevanta instrumentinspektionsmetoder för att hjälpa till i diagnosen.
