skratta ofta
Introduktion
Inledning Det finns ett anfall som inte kan kontrolleras med självkontroll, och det kan svängas 3 till 5 gånger om dagen. Varje varaktighet varar från några sekunder till tiotals sekunder. Attacktiden är oregelbunden och det finns ingen uppenbar aura före attacken.
patogen
Orsak till sjukdom
Västerns medicin är indelad i två kategorier enligt epiologiens etiologi: idiopatisk epilepsi och sekundär (symptomatisk) epilepsi. Den förstnämnda hänvisar till hjärtsjukdom hos sådana patienter förklarar inte de strukturella förändringarna eller metaboliska avvikelserna i symtomen, men har en nära relation med genetiska faktorer. Symtomatisk epilepsi orsakas av en mängd hjärnskador och metaboliska störningar, såsom medfödda sjukdomar, prenatala och perinatala sjukdomar (produktionsskada är en vanlig orsak till epilepsi i barndomen), feberkramper, trauma, infektion, förgiftning, Intrakraniella tumörer, cerebrovaskulära sjukdomar, näringsämnesomsättningar etc. Produktionen av epilepsi är förknippad med onormalt urladdande av neuroner. När människokroppen vilar, upprätthålls vanligtvis urladdningsfrekvensen för en cerebral kortikal pyramidcell mellan 1 och 10 gånger / sekund, medan en grupp av sjuka neuroner i epileptiska foci kan urladdas med en frekvens av upp till hundratals gånger per sekund.
Högfrekvent repetitiv urladdning av epileptogena cellpopulationer, neuronerna direkt associerade med deras axoner ger en stor post-synaptisk potential, vilket resulterar i kontinuerlig överföring tills hämning (inklusive sebaceös perifer hämmande neuronal aktivitet, kolloid Återställningen av exciterande substanser av cellerna, såväl som involveringen av den extracancerösa hämningsmekanismen, avslutar anfallet. Olika former av anfall orsakas av olika rutter och överföringsområden. Epileptisk aktivitet kan endast involvera hjärnbarken i en region och inte längre spridas, vilket orsakar ett partiellt partiellt anfall; spänning överförs till angränsande neuroner genom ökningen av extracellulära kaliumjoner i den främre centrala eller bakre centrala gyrusen, vilket resulterar i Jackson ( Jackson) Epilepsi; epileptisk aktivitet överförs ofta från hjärnbarken genom de fallande projektionsfibrerna till retikulär bildning av thalamik och mellanhjärnan, vilket orsakar förlust av medvetande, som sedan överförs till hela hjärnbarken genom det diffusa thalamiska projektionssystemet, vilket ger en sekundär generaliserad tonic.挛 attackera.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Hjärn-CT-undersökning blodrutin
Patienten skrattar ofta utan anledning, ibland ler och ibland "haha" skrattar, varje skratta varar cirka 3 till 5 minuter. När du skrattar, har du inget uttryck eller har ett konstigt uttryck. Det finns ingen normal och lycklig känsla. Skrattet är högt och grovt, och tonen är inte normal. Det är som att skratta och skratta. "Leendet skrattar inte." Skrattet stämmer inte med scenen då. Med andra ord, i de flesta fall finns det inga faktorer som orsakar skratt. Efter attacken finns det inget minne för skrattprocessen och det finns ingen trevlig känslomässig upplevelse. Den intermittenta perioden av sjukdomen är helt normal och uppkomsten är oregelbunden. Under undersökningen fångades den kliniska episoden. När skrattet sågs hade EEG en ihållande högspetsig, långsam, långsam-synkron våg. Efter att skrattet slutade försvann den långsamt klingande, långsam-synkrona komplexvågen.
Diagnos
Differensdiagnos
För det första är kroppen stark - klonattack (stor attack)
Plötsligt försvinner medvetandet följt av ett starkt temperament. Ofta åtföljd av skrik, hudmärkning, urininkontinens, tungbita, skumning eller skumning vid munnen, utvidgade pupiller. Efter tiotals sekunder eller minuter stannar anfallet naturligtvis och kommer in i ett dåsighetstillstånd. Efter att ha vaknat upp finns det en kort period av yrsel, irritabilitet och trötthet, som inte kan komma ihåg under attacken. Om avsnittet fortsätter, säger de som har varit i komatillstånd att avsnittet är i ett tillstånd av ständig attack och ofta äventyrar livet.
För det andra, frånvaro av anfall (små avsnitt)
Plötslig mental aktivitet avbryts, medvetenhetsförlust, kan vara förknippad med myoklonus eller autonomt syndrom. Ett beslag på några sekunder till mer än tio sekunder. EEG visas tre gånger / sek långsam eller skarp långsam vågssyntes.
För det tredje enkla partiella anfall
En lokal eller ensidig lem med en styv, klonisk attack eller en paroxysmal episod, som är kortlivad och tydlig. Om attackområdet sträcker sig till andra lemmar eller hela kroppen längs rörelsen kan det förknippas med medvetenhetsförlust.Det kallas Jack. Efter attacken kan det drabbade lemmet ha tillfällig förlamning, kallad Todd-förlamning.
Fjärde, komplexa partiella anfall (psykomotoriska avsnitt)
Psykosensoriska, psykomotoriska och blandade anfall. Det finns olika grader av störningar i medvetandet och uppenbara mentala, sensoriska, emotionella och psykomotoriska störningar. Det kan finnas obduktionssymptom som snarkning och snarkning på natten. Ibland, under kontroll av hallucinationer och villfarelser, kan våldsamma handlingar såsom sår och självskada uppstå.
Fem autonoma anfall
Det kan finnas huvudvärkstyp, smärta i buken, smärta i benen, synkope eller hjärtattack.
