Esofagussår
Introduktion
Inledning Det är en inflammatorisk skada som orsakas av olika orsaker, som förekommer i olika segment av matstrupen, dvs slemhinnan i matstrupen, submukosa och muskelskiktet förstörs. Specifikt är det ett magsår som förekommer under svelget och över dentatlinjen. Den normala matstrupen är cirka 25-30 cm lång. Från snittarna till den övre änden av matstrupen cirka 15 cm, till slutet av matstrupen ca 40-42 cm. Det finns också tre fysiologiska stenoser i matstrupen, vilket är ett bra ställe för främmande kroppsretention och matstrupscancer. Kliniskt delas matstrupen ofta i tre segment: övre, mitten och nedre. Förutom frätande esofagit uppträder esophagealsår orsakade av andra sjukdomar oftast i mitten och nedre delen av matstrupen.
patogen
Orsak till sjukdom
En inflammatorisk lesion som uppträder i olika delar av matstrupen på grund av olika orsaker, det vill säga slemhinnan i matstrupen, submukosa och muskelskiktet förstörs. Mag- och tolvfingertarmslemhinnan utsätts inte bara ofta för höga koncentrationer av magsyra utan också påverkas av pepsin, mikroorganismer, gallsalter, etanol, läkemedel och alla skadliga ämnen. Helicobacter pylori är en av de främsta orsakerna till magsår.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Elektron endoskopi endoskopi mikroendoskopi fiberoptisk endoskopi
På patienter med matstrupsår kan följande symtom uppstå på grund av stimulering av sur magsaft och ätande:
(1) Smärta i den nedre delen av bröstbenet eller i den övre delen av den övre delen. Smärtan förvärras ofta efter att ha ätit eller dricksvatten och kan släppas till det intersegmentala området, vänster bröstkorg eller uppåt till axlar och nacke. Ibland är smärtan likadan kranskärlssjukdom och angina. Bör identifieras. Metoden för identifiering kan bestämmas genom detaljerad medicinsk historia och fysisk undersökning, och diagnosen bestäms med elektrokardiogram, matstruktur av matstrupen och esophagoscopy.
(2) Svårigheter att svälja är också ett vanligt symptom. Svårighet att svälja hänvisar till känslan av att vara blockerad när man äter och sväljer. Till en början är det svårt att svälja den fasta maten. Senare, när sjukdomen utvecklas, kommer även den flytande maten att känna sig blockerad. Detta beror på att stimulering av mat efter att ha ätit en patient med matstrupsår kan orsaka krampaktig sammandragning av matstrupen och svårigheter att svälja. Dessutom kan kroniska sår orsaka lokal ärrbildning och stenos, vilket också är en viktig orsak till sväljningssvårigheter.
(3) Esophageal magsår kan också orsaka illamående, kräkningar, bäckning och andra symtom, vilket orsakas av förstörelse av normal peristalt i matstrupen.
(4) Anemi och viktminskning kan uppstå på grund av dåligt långvarigt äta.
Diagnos
Differensdiagnos
Vanliga sjukdomar som orsakar magsår i matstrupen är: esofagus peptiskt magsår, esophageal Crohns sjukdom, Behcets sjukdom, matstrupscancer, reflux matstrupen, frätande matstrupen. Dessutom kan esophageal tuberculosis, syfilitisk esophagitis också uppstå esophageal magesår, dessa sjukdomar orsakade av esophageal magesår är ofta flera ytliga magsår, och vissa är ett enda stort magsår, som bör noteras för att identifiera vid undersökning, särskilt matstrupen. I de tidiga stadierna av cancer är det ibland svårt att skilja det från magsår. Var särskilt uppmärksam vid kontrollen. Ovanstående sjukdomar är inte svåra att ställa en diagnos baserad på deras respektive kliniska manifestationer och patologiska undersökningar. Ibland är skadorna svåra att skilja, och det är nödvändigt att följa observationen upprepade gånger och utföra flera biopsier innan du gör en korrekt diagnos.
