retinal blödning
Introduktion
Inledning Retinal blödning är inte en oberoende ögonsjukdom, utan ett tillstånd som är vanligt för många ögonsjukdomar och vissa systemiska sjukdomar. Kliniskt är det allmänt känt som fundusblödning. Retinal blödning är vanligast vid kapillärlesioner, främst kapillär endometrial skada, ökad permeabilitet, blodutsöndring, följt av blödning från venen, mestadels i lokala eller systemiska skador, venöst blodflöde eller retention, blod Viskositetsförändringar, venös trombos, inflammation i venväggen, etc., blödning från artärerna är relativt sällsynt, främst i den vaskulära väggen lokal åderförkalkning eller vaskulär emboli. Kinesisk medicin tror att: blodtemperatur är blod, blodstasis är blodkoagulation, klinisk qi-brist eller qi-brist är försenad, eller qi-stagnation är blockerad, det är lätt att orsaka övre fundusblödning, blodstasis blockerar ögat, vilket ofta leder till flytande moln framför ögat, t.ex. Flaggan skakas och den svarta fläcken ses inte. Upprepade attacker kan orsaka ögonsmärta och så vidare tills blindhet.
patogen
Orsak till sjukdom
Det finns många ögonsjukdomar som orsakar blödning i näthinnan. Orsakerna är:
(1) Mekanisk hinder, till exempel en blodpropp.
(2) Inflammatoriska sjukdomar eller immunkomplex invaderar blodkärlsväggen, såsom inflammation runt näthinnan, optisk skivvaskulit.
(3) Systemisk vaskulär sjukdom och blodsjukdomar som hypertoni, diabetes och annan retinopati.
(4) Vinklar hos näthinnan, samma patologiska skador orsakade av olika orsaker, såsom blödning i näthinnan, utsöndring, mikroangiom, neovaskularisering och liknande.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Ultraljudsundersökning av ögongloben och ögonlocken för oftalmoskopi och CT-undersökning av ögat
Ögon- och sakralområde CT-undersökning -
CT-undersökning av ögat och temporärt område är en metod för att undersöka ögat och temporärt område med CT.
CT-skanningen ger en högupplöst, avskuren bild och en gråskalig ögonbild som visar bilden på mänsklig nivå med röntgenstrålar som energikälla. För närvarande har CT blivit mycket populärt, vilket ger en överlägsen undersökningsmetod för diagnos av oftalmiska sjukdomar. Men av olika skäl finns det fortfarande många problem i CT-analys och diagnos av okulära lesioner. Diagnostisk ultraljud för intraokulär sjukdom är överlägsen CT, och CT är överlägsen ultraljud vid diagnos av orbitalskador. Den här artikeln diskuterar några av problemen i CT-diagnos av orbitalskador och introducerar den grundläggande kunskapen om CT relaterad till diagnos, vilket är mycket viktigt för omfattande analys av okulära CT-filmer.
CT-avsökningsmetod för ögon
1. Transversal skanning: Patienten placeras på undersökningsbädden för kontinuerlig avsökning från ovansidan av 1 cm skalle under öronlinjen. Nivån på det 5 mm tjocka lagret på den raka axeln kräver 6-8 lager. För tunnskiktsskanning (1 mm skikttjocklek) krävs nästan 40 lager för alla ögonlock.
2. Koronal avsökning: Patienten är liggande eller benägen på undersökningsbordet, huvudet är för långt utsträckt, så att huvudets sagittala linje överensstämmer med bäddytan. Öronlinjerna på båda sidor är vinkelräta mot skanningens baslinje, och den främre hörselgången skannas kontinuerligt 4 cm framför hörselgången. ~ 5 mm). För CT-skanning av intraokulära lesioner börjar ögonbollet att skanna bakåt.
3. Kontrastförbättringsmetod: Metoden för intravenös administrering av kontrastmedel är att injicera kontrastmedlet inom några minuter och sedan börja skanna efter att den totala mängden injektion är klar.
4. Tryck på nackeundersökning: När den interna CT-skanningen av den inre iliacvenen inte utvecklas, eller endast en liten del av skada visas, är det möjligt att observera hela spänningen i lesionen och nacktrycksundersökningen. Dra in sphygmomanometerpåsen runt patientens nacke, placera den, tryck den till 5,33 kPa (högre än det venösa trycket) och skanna sedan den. Ballongen avslappnas omedelbart efter skanningen.
5. Metoder för optisk nerv och optisk nerv
Ibland krävs en detaljerad CT-undersökning för detaljerad observation av optisk neuropati (tumör, trauma, etc.). Först behövs ett 1 mm tunt skikt, eftersom den normala synnerven är ungefär 4 mm tjock, och det tjockare skiktet är inte gynnsamt för analys. Den andra speciella skanningsvinkeln är att skapa en skanningslinje med en negativ 15 ° till öronlinjen och sedan låta patientens öga titta uppåt. Vid denna tidpunkt är synsnerven rak och parallell med skanningslinjen. CT kan observera synsnerven på en nivå. Längden på den inre delen eller till och med den inre delen av röret.
2. CT-skanningens tjocklek på ögat
Tjockleken på den konventionella okulära CT-avsökningen är 5 mm, och den normala höjden på det normala ögonlocket är cirka 40 mm. Därför kan den allmänna horisontella avsökningen av 8 lager inkludera alla de intraokulära strukturerna. Lesionen i iliac crest är stor i storlek och är lämplig för en avsökningsyta med 5 mm tjocklek. Emellertid krävs i vissa speciella fall eller skador som kräver skanning av tunnare tjocklek, såsom intrabulära lesioner, extraokulära muskelskador, optisk neuropati eller uppskattad skada i diameter mindre än 5 mm, 3 mm eller 1 mm skikt tjocklek, annars är tjockleken tjock. Små, och endast en nivå visar skador, vilket inte bidrar till diagnos och analys, och kanske till och med missar visningen av lesioner. Eftersom den tunna sektionen påverkas mindre av volymgenomsnittet förbättras bildupplösningen och lesionen visas tydligare.
Intraokulärt tryck -
Diagnos av metoder för detektion av glaukom.
Oftalmoskopi -
Fundusundersökning bör utföras i ett mörkt rum. Patienten tar plats och läkaren kan ta plats eller stå. Det högra hållna oftalmoskopet ligger på höger sida av patienten.
Ögondroppar bör användas måttligt. Läs inte tidningar och TV under lång tid. Det rekommenderas att du tar en vila i 2 till 3 minuter efter 40 minuter. Var inte alltför upphetsad, trött, upphetsad eller arg och håll god och tillräcklig sömn. Samtidigt är det mindre rökning, mindre alkohol, mindre irriterande mat och inget te eller kaffe.
Diagnos
Differensdiagnos
1. Plötsligt är framsidan av ögonen mörk, endast manuell eller endast ljus.
2. Plötsligt finns det en rund svart skugga framför ögonen, inte flyter med ögonen vridna, föremålet i mittenriktningen saknas helt och föremålen på båda sidorna är suddiga.
3. Plötsligt finns det en linje med svarta skuggor i en viss riktning, och framstegen är snabba och gradvis ökar, och slutligen för att täcka ögonen, är objektet suddig och kan inte skiljas.
4. Plötsligt var det en röd glöd framför honom och ökade gradvis så att det röda ljuset var fullt och föremålet var okänt.
5. Aura av sjukdomen, de flesta av dem har svullnad i ögonen, ögonglobsslag och andra känslor.
6. De flesta återkommande avsnitt, varje avsnitt, det finns några av ovanstående symtom, även om blodet inte dras tillbaka, när det fortsätter att blöda kan det vara några av ovanstående känslor.
