medullär svampnjure
Introduktion
Inledning Den medullära svampnjurarna är en medfödd cystisk sjukdom i njurmedulla, kännetecknad av en fusiform eller cystisk dilatation av papillärkanalen och uppsamlingskanalen i njurkotten, åtföljd av infektion och bildning av urinberäkningar. På den skurna ytan av njurprovet observerades en svampig förändring i medulla.
patogen
Orsak till sjukdom
Sjukdomen kan vara en ärftlig sjukdom, och det har rapporterats att det finns mer än 2 eller fler generationer i samma familj.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
MR-undersökning av njuren av intravenös urografi
Svampformade njurar hittas vanligtvis när urinvägarna utförs på grund av urinvägsymtom hos patienten, det vill säga när en urinvägsfilm eller intravenös urografi utförs.
1. Urinfilm: Flera positiva stenar i njurkotten, stenens storlek och form är oregelbundna, så små som fin sand, upp till 0,5 cm i diameter. Stenarna är anordnade i en fläktform eller ett tätt kluster, och stenarna kan vara oregelbundet fördelade i respektive konpartier.
2. Intravenös urografi: När det gäller intravenös urografi är det första fallet att fylla cystisk kavitet i njurens kon. Utvecklingen av urinledaren är tydligare när urinledaren trycksätts. Kontrastmedlet kvarstår. Ovanstående karakteristiska förändringar kan inte visas under retrograd urografi. Skuggorna runt njurkotten eller njurbäcken som är vanliga vid intravenös urografi är: kontrastmedlet är fläktformat i det dilaterade uppsamlingsröret och nippelröret, den fylla lilla cysten är druvliknande, eller det överlappar med stenen för att bilda en densitet. Enhetlig lappig skugga; liten sputum i njurarna breddas, koppmunnen stor och platt.
Diagnos
Differensdiagnos
Om svampnjurarna är fria från komplikationer som infektion, blödning, stenar etc. kan det inte finnas några speciella kliniska symtom. Enligt kliniska och radiologiska förändringar är patiens initiala symtom indelade i tre kategorier: kliniskt inga symtom eller endast milda symtom, endast karakteristiska förändringar i utsöndringsurografi, men ingen urinvägsfilm Förkalkning; kalciumavsättning på vanlig film i urinvägarna, patienten presenterades med urinvägsinfektion. Denna kalciumavsättning bör skiljas från primär hyperparatyreoidism och renal tubulär acidos; på grund av kronisk inflammation bryter tubulära stenar ut ur konen i njurbenet och njurbenet, vilket ger typiska symptom på stenar.
1. Hematuri: Detta är det vanligaste symptom som står för cirka 85% och upprepade attacker. Attacken kan åtföljas av smärta i ryggen eller samtidigt utsläpp av fina sandliknande stenar. I allmänhet är det mikroskopisk hematuri, och det kan också ses att enskilda fall visar smärtfri makroskopisk hematuri.
2. Njurkolik: Det kan vara ett tidigt symptom, ofta flera episoder, svarande för cirka 50%. Det är ett symptom som åtföljer utsläpp av stenar, och symtomen lindras efter att stenarna har tömts ut. I några få fall växer stenar gradvis i njurbäckenet eller fängslas i urinledaren, vilket kräver operation eller grusbehandling.
3. Pyelonefrit: Cirka 50% av patienterna med pyelonefrit, det vill säga intraductala papillärrör, uppsamlingskanaler och dilaterade cyster, som påverkar hela urinvägarna, allvarliga fall kan spridas till njuren som omger cysten och påverkar Njurfunktion.
4. Systemiska symtom: I de senare stadierna av sjukdomen kan skador på njurfunktionen, särskilt skador på njurrörsfunktionen, orsaka systemiska symtom såsom anemi, hypertoni, ödem, vatten- och elektrolytstörningar och syra-basbalansstörningar.
