intrauterin fraktur
Introduktion
Inledning Intrauterina frakturer orsakas av fetal osteogenes imperfecta. Tillståndet är allvarligt, den vanliga skallbenbågen är ofullständig och det har förekommit många sprickor i fosterperioden, varav de flesta är dödfödda eller kortvarig död efter födseln.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsaken till denna sjukdom är okänd och det är en medfödd utvecklingsstörning. Manliga och kvinnliga är lika. Kan delas upp i medfødt och försenat hår. Medfödd typ hänvisar till början i livmodern och kan delas upp i foster- och spädbarnstyper. Tillståndet är allvarligt, mestadels död eller död kort efter förlossningen. Det är en autosomal recessiv arv. Den försenade typen är mildare och kan delas in i en barntyp och en vuxen typ. De flesta patienter kan överleva under långa perioder och är autosomalt dominerande. Mer än 15% av patienterna har en familjehistoria.
Sjukdomen är en autosomal dominerande eller recessiv arv, vilket kan vara ett sporadiskt fall. Överföringen av blå sclera är 100% och hörselnedsättning varierar med ålder. Sporadiska fall orsakas ofta av nya mutationer, ofta förknippade med föräldrarnas ålder.
Förekomsten av osteogenes imperfecta beror huvudsakligen på mutationer i generna som kodar för α 1 eller α 2 procollagen (Pro- α 1 eller Pro α 2) kedjor av typ I kollagen (dvs COL1A1 och COL1A2), vilket resulterar i typ I kollagensyntesstörningar. Mängden kollagen i bindvävnaden, särskilt kollagen av typ I, reduceras.Kollagen är den huvudsakliga kollagenkomponenten i vävnader som ben, hud, sklera och dentin, och sjukdomen förändras i dessa delar.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Gynekologisk ultraljudsundersökning av fostrets utveckling
I allmänhet inte svårt. Ibland skiljer det sig från allvarliga raket. Ricket manifesterades som vidgning och suddighet av epifysusbrosket, ojämnhet i metafyseal till förkalkad brosk och oklara gränser. Selve metafysen breddas i en koppform. Dessutom är glesheten hos andra ben mindre uttalad än hos patienter med osteogenes imperfecta. Kliniskt bör det skilja sig från brosthypoplasi, medfödd muskelavslappning, hypotyreos och parathyreoidism. Generellt sett är det inte svårt.
Diagnos
Differensdiagnos
Intrauterin asfyxi: Intrauterin asfyxi avser brist på syre i livmodern eller överdrivna gas- eller andningsstörningar, och andningssvårigheter eller till och med stoppa andningen.
Intrauterin tillväxtfördröjning: Intrauterin tillväxtfördröjning, även känd som intrauterin dysplasi, hänvisar till två kriterier för neonatal födelsevikt under eller under den 1: a percentilen i normal graviditetsålder. skillnad. Direktör Yuan Yuqing för infertilitetsavdelningen för traditionell kinesisk medicin i Minquan County i Henan-provinsen sa: Det finns många faktorer som orsakar intrauterin tillväxtfördröjning. Det finns moderfaktorer som maternär undernäring, kroniska sjukdomar, livmodersjukdom som orsakas av otillräcklig parfusionsperfusion och gravida kvinnor röker. , dricka, exponering för kemikalier eller strålning, multipel graviditet osv., fosterfaktorer. Såsom intrauterin infektion är fostrets celldelning störd; placenta faktorer inkluderar placentainfarkt, liten morkaka, korionisk placentainflammation. Incidensen är ungefär 3-1% av graviditeten, och den perinatala dödligheten är 4-6 gånger den för normalt utvecklingsfoster, dess kortsiktiga eller långvariga prognos är ännu inte bekräftad, så den ingår i kategorin av hög risk graviditet.
