Klimakteriet
Introduktion
Inledning Amenorré avser menstruation stoppad i minst 6 månader. Amenorré kan delas in i två kategorier: en är fysiologisk amenorré. Det vill säga kvinnor har en period av menstruationskramper på grund av vissa fysiologiska skäl, såsom graviditet, amning, postmenopausal, etc., och den andra typen är patologisk amenoré, vilket innebär att menstruationskramper kan orsakas av vissa patologiska skäl. Orsakas av systemiska eller lokala skador. Mager menstruation är också en manifestation av menstruationsstörningar och är nära besläktad med amenorré. Menstruationsbrist kan delas upp i två fall av mindre menstruation och tunn menstruation. Den normala menstruationscykeln regleras av den endokrina funktionen hos den hypotalamiska hypofysen-äggstocksaxeln. Om någon länk inträffar kommer menstruationsstörningar att inträffa, ibland vilket leder till amenoré.
patogen
Orsak till sjukdom
Menopaus orsakad av miljöfaktorer: Det är en tillfällig endokrin dysfunktion, som vanligtvis återhämtar sig naturligt inom 6 månader efter menstruationen.
Hypofysmenstruation: Förutom amenoré finns det andra symtom, till exempel Xi'an-syndrom orsakat av blödning efter förlossningen, förutom amenoré med könshårförlust, vulvaratrofi etc. orsakat av hypofyseprolaktinom, utöver amenoré, åtföljt av Morsmjölk och så vidare.
Ovanorisk amenoré: Denna typ av amenoré är mycket vanligt, såsom sputumsyndrom, ovariecyster, ovarietumörer, polycystiskt äggstocksyndrom, för tidigt ovariesvikt och olika orsaker till endokrin dysfunktion orsakad av ovariell ägglossning.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
hysteroskopi
Undersökning av livmoderfunktion:
1. Drogtest. Progesterontestet kan användas som ett östrogentest om det inte svarar på progesteron.
2. Diagnostisk curettage.
3. Hysteroskopi.
Undersökning av äggstocksfunktionen:
1. Undersökning av cervikal slemkristallisation, se en rad ellipsoider på smet, vilket antyder att det finns progesteron på östrogennivån.
3. Vaginal exfolieringscellundersökning, vaginal utstryk två gånger i veckan, dynamisk indirekt observation av östrogennivåerna i äggstockarna.
4. Basal kroppstemperatur är bifasisk, vilket antyder att äggstocksfunktionen är normal, det finns ägglossning och bildning av corpus luteum.
5. Bestäm innehållet av östrogen och progesteron i blodet. Om innehållet är lågt indikerar det att äggstocksfunktionen är onormal eller tappad.
Undersökning av hypofysfunktion:
1. Sella-film för att utesluta hypofystumörer.
2. Bestäm nivåerna av serumfollikelstimulerande hormon (FSH), luteiniserande hormon (LH) och prolaktin (PRL). FSH högre än normalt (2,5 μg / liter) vilket antyder hyperfunktion i hypofysen, äggstocksfunktionen är låg, LH är lägre än normalt (6 enheter / liter), vilket indikerar hypogonadism, om FSH, LH-innehållet är lågt, vilket tyder på hypofysen eller subthalamic Funktionen är låg, och PRL-innehållet överskrider det normala värdet, vilket antyder att amenorré amenorré-syndrom.
Diagnos
Differensdiagnos
Diagnosen ska skilja sig från följande symtom:
1. Stoppning genom tidigt stopp avser tidigt stängning av kvinnor på grund av olika sjukdomar och andra faktorer, och ålder för klimakteriet är tidigare än hos vanliga kvinnor. Stoppning är en av de kliniska manifestationerna av för tidig ovariesvikt.
Normal kvinnlig äggstocksfunktion börjar minska när de är 45 till 50 år. Om det finns ett tecken på nedgång före 40 års ålder kallas det för tidigt äggstocksfel. Det finns många orsaker till för tidigt åldrande, inklusive immunfaktorer, cytogenetiska faktorer och fysiska och kemiska faktorer som operation och infektion. För tidig äggstocksfunktion påverkar kvinnors livskvalitet. För närvarande används det kliniska tillskottet av exogent östrogen och progesteron främst för att kompensera för bristen på ovariefunktion och försena den patologiska processen.
2. Menopaus och förmörkelse amenorré avser menstruation stoppad i minst 6 månader. Amenorré kan delas in i två kategorier: en är fysiologisk amenorré. Det vill säga kvinnor har en period av menstruationskramper på grund av vissa fysiologiska skäl, såsom graviditet, amning, postmenopausal, etc., och den andra typen är patologisk amenoré, vilket innebär att menstruationskramper kan orsakas av vissa patologiska skäl. Orsakas av systemiska eller lokala skador.
Galaktoré är ett onormalt fenomen där emulsionen utsöndras under icke amning. Det kan orsakas av vissa fysiologiska sjukdomar, eller det kan orsakas av läkemedel eller dålig stimuli. Därför, när detta tillstånd inträffar, utöver att uppmärksamma brösthälsa, bör det också identifiera orsaken och målbehandlingen. Hon fortsatte amning under hennes amning utan partum eller efter att hon slutat amma i ett år, vilket tyder på att hon utvecklade galaktoré. Om amning åtföljs av amenoré, kallas det galaktoré. Hos de flesta patienter överskrider serumprolaktin den normala höga gränsen (1-25 mg / L) och är hyperprolaktinemi.
