bebis som gråter
Introduktion
Inledning Pediatrisk gråt är en klinisk manifestation av pediatrisk lunginflammation. Lunginflammation är den vanligaste luftvägssjukdomen hos barn. Spädbarn och småbarn under 3 år har mer lunginflammation på vintern och våren, och lunginflammation orsakad av bakterier och virus är den vanligaste. Barn är benägna att få lunginflammation vid deras födelse, vanligtvis orsakade av prenatal och postpartum. Det prenatala fostret lever i livmodern fylld med fostervatten, och hypoxi uppstår (såsom navelsträngen runt halsen, fosterhjärtförändringar, onormal fosterrörelse), andningsrörelser uppstår och inandas amniotisk vätska, vilket orsakar aspiration lunginflammation; om tidigt vatten bryter, långvarig arbetskraft Eller under förlossningen, inandning av bakteriell kontaminerad fostervätska eller födelse kanalutsöndringar, lätt att orsaka bakteriell lunginflammation; om fostervatten är kontaminerat av meconium, inandning av lungorna kan orsaka meconium aspiration lunginflammation.
patogen
Orsak till sjukdom
Barn är benägna att få lunginflammation vid deras födelse, vanligtvis orsakade av prenatal och postpartum. Det prenatala fostret lever i livmodern fylld med fostervatten, och hypoxi uppstår (såsom navelsträngen runt halsen, fosterhjärtförändringar, onormal fosterrörelse), andningsrörelser uppstår och inandas amniotisk vätska, vilket orsakar aspiration lunginflammation; om tidigt vatten bryter, långvarig arbetskraft Eller under förlossningen, inandning av bakteriell kontaminerad fostervätska eller födelse kanalutsöndringar, lätt att orsaka bakteriell lunginflammation; om fostervatten är kontaminerat av meconium, inandning av lungorna kan orsaka meconium aspiration lunginflammation.
Den andra är infektiös lunginflammation hos nyfödda. Om barnet är i kontakt med en person (t.ex. en förkylning), smittas barnet lätt av lunginflammation; nyfödda på grund av sepsis eller navelbesvär, enterit, lunginflammation genom blodcirkulationen, kan denna infektion orsakas av bakterier; Hos nyfödda kan lunginflammation också orsakas av virus och andra mikroorganismer.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Avbildning av lungperfusion
(1) Undersökning av vita blodkroppar: När cellinflammation finns, ökar det totala antalet vita blodkroppar, vilket är cirka 15 till 20 × 109 / L. Allvarlig Staphylococcus aureus lunginflammation och influensa bacillus lunginflammation, ibland minskas det totala antalet vita blodkroppar. Antalet vita blodkroppar i viral lunginflammation var normalt eller minskade, andelen lymfocyter ökade och antalet neutrofiler ökade inte.
(2) Det C-reaktiva proteintestet ökar i bakterieinfektion, sepsis etc., och ökningen är proportionell mot svårighetsgraden av infektionen. Virus och mykoplasmainfektioner ökar inte.
Diagnos
Differensdiagnos
Pediatrisk lunginflammation kan lätt förväxlas med följande sjukdomar:
Bronkit: systemiska symtom är milda, vanligtvis inga dyspné och hypoxiska symtom, lungorna kan luktar torra vågor och medium grova våta vågor, inte fixerade, försvinner ofta med hosta eller förändringar i kroppsposition.
Akut militär tuberkulos: plötsligt uppkomst av barn med hög feber, frossa, allmän sjukdom, andnöd, cyanos och andra symtom på systemisk förgiftning, liknande bronkit, men lungorna har ofta inga uppenbara tecken eller har våta vågor, utspridda i Båda lungorna finns i slutet av inandningen. Röntgenresultat liknar också bronkial lunginflammation. Enligt historien med exponering för tuberkulos kan kliniska symtom, positivt tuberkulintest, ökad erytrocytsedimentationsgrad, sputum eller magsköljevätska identifieras genom egenskaperna för uppföljning av tuberkulos och röntgen.
De flesta fall av fallös lunginflammation produceras hos barn med svag eller låg resistens. Röntgen visar tät deformation i de flesta av lungsegmentet och till och med en lob. Konturen är otydlig och ett relativt genomskinligt flytande område ses vanligtvis. Till och med ljusgenomskinliga tomrum. Kombinerad med medicinsk historia, tuberkulintest, etc., lätt att identifiera med bronkial lunginflammation.
Bronchial främmande kropp: historia om främmande kropp inandning, eller historia av hosta. Det kliniska är lätt och tungt, och sjukdomens varaktighet varierar. Patienter med sekundära infektioner kan ha upprepad feber, hosta, lunghörbarhet och våta vågor som liknar lunginflammation. Ibland kan auskultation och trakeal smällljud vara till hjälp vid diagnosen, men diagnosen bekräftas av fiberoptisk patens.
Bronchiolitis är mycket lik akut lunginflammation, men sjukdomen är främst astmatisk. Båda lungorna luktar ett brett utbud av väsande ljud och fina våta vågor. Barn med svår sjukdom har uppenbar hypoxi. Röntgenbilden visar bara att de två lungorna har förbättrad transmittans, membranet minskas och det övergående emfysemet förändras. Några sjuka barn har en liten fläckig skugga.
