Barnet är märkbart smalt
Introduktion
Inledning På grund av påverkan av vissa sjukdomar är barn betydligt mindre och mindre än vanliga barn. Pediatrisk uppenbarligen liten och liten är ett av de kliniska symtomen på medfödd hjärtsjukdom. Spädbarn med medfödd hjärtsjukdom är betydligt bakom barn i samma ålder, manifesteras som tunnhet, undernäring och stunting. Medfödd kardiovaskulär sjukdom är den vanligaste typen av medfödd missbildning. Med utvecklingen av hjärtdiagnosmetoder och kirurgisk behandlingsteknik kan de flesta medfödda hjärt-kärlsjukdomar få en klar diagnos och kirurgisk korrigeringsbehandling, och prognosen förbättras avsevärt.
patogen
Orsak till sjukdom
Eftersom fosterhjärtat störs under utvecklingen, pausar eller utvecklar vissa utvecklingsstörningar, och vissa av degeneraterna försämras inte helt.
Först miljöfaktorerna kring fostret. Intrauterin viral infektion i tidig graviditet, vanligare efter rubellavirusinfektion, orsakar ofta patent ductus arteriosus och lungstenos, följt av Coxsackie-infektion (Coxsakie) kan orsaka endokardiell fibroelastos, utöver amniotisk membransjukdom, Mekanisk komprimering kring fostret, mosterdystrofier, vitaminbrist och metabola sjukdomar, cytotoxiska läkemedel i mödrar eller exponering för strålning på längre tid kan vara relaterat till förekomsten av denna sjukdom.
För det andra genetiska faktorer. 5% av patienterna med medfödd hjärtsjukdom förekommer i samma familj, och sjukdomen är densamma eller liknande, eventuellt på grund av genetiska avvikelser eller kromosomavvikelser.
Tredje, andra. Förekomsten av patent ductus arteriosus och förmaks septal defekt i områden med hög höjd är hög, vilket kan vara relaterat till hypoxi. Vissa medfödda hjärtsjukdomar är könsorienterade.
Fosterperiod: Mor uppmärksammade inte näring och hälsa under graviditeten under graviditeten, vilket resulterade i fosterdysplasi. Barnets höjd och vikt vid födelsen är lägre än normalt, vilket direkt leder till barndomens tunnhet.
Neonatal period: Otillräcklig utfodring under den nyfödda perioden är en annan orsak till att barnet är för tunt. Under den nyfödda perioden, särskilt en vecka efter födseln, om kalorin är otillräcklig, kommer otillräcklig näring att leda till tillväxt och utveckling under hela barndomen. Därför måste barnet matas under den nyfödda perioden. Om det är konstgjord utfodring måste koncentrationen av mjölkpulvret vara i enlighet med det vetenskapliga förhållandet.
Spädbarn: Om föräldrar inte lägger till den nödvändiga kompletterande maten till barnet i tid, är det totala kaloriintaget för spädbarnet inte tillräckligt för att tillgodose behoven för snabb tillväxt och utveckling, vilket också är orsaken till barnets tunnhet.
Tidig barndom: Barn på detta stadium beror främst på dåliga matvanor, såsom överdrivet äta av mellanmål som påverkar middags aptit och picky äta.
Andra skäl: brist på spårelement. Det viktigaste som påverkar tillväxten av barn är zink. Zinkbrist kan minska din aptit. Så om ditt barn är litet bör du åka till sjukhuset för att kontrollera om det saknas zink.
Patologiska faktorer. Medfödda sjukdomar som hypertrofisk pylorstenose, järnbristanemi, tuberkulos, upprepade luftvägsinfektioner, glomerulonefrit, reumatisk feber, protein-energisk undernäring och andra kroniska sjukdomar etc., får barn att bli tunna och små.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Kroppsfunktion och näring
Diagnos kan baseras på de kliniska symtomen på medfödd hjärtsjukdom.
Lätt asymptomatisk, vid undersökning, fann att svåra fall kan ha svårt att andas efter andning, purpura, synkope, etc., äldre barn kan ha tillväxtfördröjning. Närvaron eller frånvaron av symptom är också relaterad till typen av sjukdom och förekomsten eller frånvaron av komplikationer.
Enligt hemodynamik i kombination med patofysiologiska förändringar kan den klassificeras i tre kategorier:
För det första finns det ingen avledningsklass. Det fanns inga shunts på vänster och höger sida, ingen purpura, såsom lungstenos, aortastenos, aortakarktation, primär lungartärutvidgning, primär lunghypertoni eller höger hjärta.
För det andra, vänster till höger shunt klass. Det finns en onormal kanal mellan vänster och höger hjärtkammare eller mellan huvud- och lungartärerna. Vänster sidotryck är högre än höger sida. Vänster sida arteriellt blod kommer in i det högra venösa blodet genom den onormala kanalen --- från vänster till höger shunt, såsom förmaks septal defekt, ventrikel Septaldefekt, patent ductus arteriosus, huvudsaklig lungartärs septal defekt, partiell dränering av lungåmformation, Valsalva sinus aneurysm bröt in i höger hjärta. I allmänhet finns det ingen purpura. Om det finns lunghypertoni i det sena stadiet, finns det en dubbelriktad eller höger till vänster shunt, sedan purpura, även känd som sen purpura.
För det tredje, höger till vänster shunt klass. Trycket i den högra hjärtkammaren eller lungartären ökar onormalt och blodflödet strömmar in i den vänstra hjärtkammaren eller aorta genom den onormala kanalen. Strax efter födseln finns det purpura, såsom tetralogi av Fallot, trilogi av Fallot, tricuspid atresia, permanent arteriell stam, långt blodkärl, Eisenmengers syndrom.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos för små och små barn:
1. Progressiv avfall: Progressiv avfall genomfördes på kort tid. Det jämfördes kroppsvikt uppmätt före och efter viktminskning, och det var tydligt att kläderna breddades, bältet lossnade, skorna blev större och det subkutana fettet minskade och musklerna var tunna. Avslappnad hud, utskjutande ben och andra omständigheter.
2, systemisk viktminskning: systemisk viktminskning hänför sig till kroppen orsakad av sjukdom eller vissa faktorer, viktminskning, under 10% av standardvikten är viktminskning (författaren tror att vikten är 10% lägre än standardvikten är mager Mindre än 20% kallas viktminskning).
3, är svår mager "mager": patienten orsakas av protein-energi undernäringssjukdom, den kliniska manifestationen är viktminskning, som kännetecknas av viktminskning, subkutant fett försvinner, torr och lös hud och förlust av elasticitet och glans, allvarlig viktminskning Det är en "hud och ben". Det är ett av de kliniska symtomen på undernäring av protein-energi.
Prutin energy malnutrition (PEM) är en näringsbrist som orsakas av otillräcklig matförsörjning eller sjukdomsfaktorer, kliniskt manifesterade som marasmus och mastiskt dystrofisyndrom (kwashiorkor). Viktminskning är resultatet av kronisk brist på kalorier, protein och andra näringsämnen i kosten eller problem orsakade av patientens matsmältning, absorption och användning av mat. Denna typ kännetecknas huvudsakligen av brist på energi och brist på protein och kännetecknas av progressiv viktminskning, minskning av subkutant fett, ödem och dysfunktion i olika organ. Malign undernäring kännetecknas av en brist på protein i kosten och tillförseln av värme är fortfarande tillräcklig, främst manifesterad som dystrofiskt ödem. De flesta patienter är emellertid någonstans däremellan. Lätt kronisk undernäring av proteinenergi försummas ofta. Det påverkar barns tillväxt och utveckling, immunfunktion och är lätt att bli sjuk och svår att återhämta sig.
