hjärtdekompensation
Introduktion
Inledning Hjärtnedbrytning: När hjärtsjukdomar blir värre och hjärtfunktionen minskar utöver dess kompensationsfunktion, uppstår hjärtnedbrytning. Hjärtsvikt är en grupp av syndrom orsakade av olika hjärtstrukturella eller funktionella sjukdomar som leder till nedsatt ventrikulär fyllning och / eller utkastningsförmåga. På grund av nedsatt ventrikulär systolisk funktion och nedsatt utstötningsfunktion kan hjärtproduktionen inte uppfylla behoven i kroppens ämnesomsättning, blodperfusion av organ och vävnader är otillräcklig, och lungcirkulation och / eller systemisk överbelastning är närvarande. De kliniska manifestationerna är främst dyspné, svaghet och fysisk styrka. Begränsad rörlighet och ödem. Behandlingen av sjukdomen bör omfatta förebyggande och försening av uppkomsten av hjärtsvikt, lindra symtom på klinisk hjärtsvikt, förbättra långsiktig prognos och minska dödligheten.
patogen
Orsak till sjukdom
(1) Glatt vatten och natrium
En minskning av hjärtproduktionen orsakar omfördelning av blod och en minskning av renal blodflöde. En minskning av renal blodflöde kan resultera i en minskning av glomerulär filtreringshastighet eller en ökning av reninsekretion, vilket i sin tur verkar på angiotensinogen producerat av levern för att bilda angiotensin I. Angiotensin I genomgår lungcirkulation och njurcirkulation, och under invertasverkan bildar det angiotensin II, som förutom att orsakar systemiska och renala arterioler att förvärra renal ischemi också främjar utsöndring av mer aldosteron från binjurebarken. Ökar natriumretention, ökar osmotiskt tryck i plasma, stimulerar osmotiska receptorer nära hypotalamus suprakiasmatiska kärnor och ökar reflexivt utsöndring av antidiuretiskt hormon i bakre hypofysen, vilket orsakar natrium, vattenretention, ökad blodvolym, vener och kapillärer Trängsel och ökat tryck.
(B) ökat diastoliskt tryck i ventrikulärt slut
Vid hjärtsvikt minskas myokardiell kontraktion, hjärtutmatningen reduceras, resterande blodvolym i ventrikulär kammaren ökas, ventrikulärt slutdiastoliskt tryck ökas, venös återgång blockeras, vilket orsakar en ökning av venös stas och venöstryck, vid kapillär hydronefros. När trycket ökar utöver det osmotiska trycket och vävnadstrycket i plasma extraheras kapillärvätskan och vävnaden är edematös.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Ultraljuddiagnos av hjärt-kärlsjukdom
Tidigt i hjärtsvikt, hjärtfrekvenskompenserande hastighet, även om det hjälper till att öka hjärtproduktionen till eller nära normala nivåer, men ökad hjärtfrekvens ökar också hjärtfrekvensens syreförbrukning, och koronar blodtillförsel och ventrikulär fyllningstid förkortas, och Blodutgången per hjärtdroppe reduceras med mängden blod per stroke.
Diagnos
Differensdiagnos
1, andningsfel: symtomen på denna kroniska lunghjärtsjukdom är mestadels lunginfektion eller felaktig användning av lugnande medel som incitament, hjärtklappning, andnöd, andningssvårigheter, cyanos, conjunctival trängsel och ödem, huvudvärk, svullnad i huvudet, irritabilitet, anda Hemorrojder, hallucinationer, desorientering, dödsfall, svåra fall kan uppstå galenskap, kramper eller skakningar, och till och med koma, även känd som lungencefalopati.
2, hjärtsvikt: främst på grund av högra hjärtsvikt. Det kännetecknas av andfåddhet, ökad purpura, uppträdande i halsvenen, hypertrofi i levern, ödem i båda nedre extremiteterna eller ascites, ökat venöstryck, oliguri, aptitlöshet, magbesvär, illamående och kräkningar, ökad hjärtfrekvens, allvarlig chock eller till och med chock död.
