bradykardi
Introduktion
Inledning Antalet hjärtslag hos normala människor är 60-100 slag / min. Mindre än 60 kallas bradykardi. Det finns flera typer av bradykardi, den vanligaste är sinus-bradykardi. Sinus bradykardi kan delas in i patologisk och fysiologisk. Fysiologisk sinusbradykardi är ett normalt fenomen. Den allmänna hjärtfrekvensen och pulsfrekvensen är 50-60 slag / min. Idrottsman kan ha 40 hjärtfrekvens. Utan behandling är det vanligt hos normala människor som sover och har mer fysisk aktivitet. Puls eller puls är mindre än 50 gånger. De flesta av dem är patologiska och kräver behandling. I svåra fall bör en pacemaker installeras för att påskynda hjärtfrekvensen.
patogen
Orsak till sjukdom
Det kan orsakas av en fysiologisk, systemisk, läkemedels- eller hjärt-kärlsjukdom.
S: Fysiologisk: Normala människor, särskilt de som har deltagit i fysisk träning under lång tid eller starka fysiska arbetare, kan ha sinusbradykardi. Sömn och rädsla kan också orsaka tillfällig bradykardi. En annan metod för förtryckning av ögat, tryckning på halsot sinus, kräkningar, vasopressivt synkope, etc., kan orsaka sinus bradykardi.
För det andra: systemiska sjukdomar: influensa, tyfus, hypotyreos, difteriåterhämtning, obstruktiv gulsot, ökat intrakraniellt tryck, vissa infektioner som leptospiros, infektiös mononukleos, hypofysdysfunktion, Hyperkalemi, alkalos, matstruktur i matstrupen, depression, kan orsaka sinusbradykardi.
Tre: läkemedel: vissa läkemedel som ß-blockerare, reserpin, lidokain, amiodaron, guanetidin, morfin, digitalis, kinidin, verapamil, neostigs Ming, anestesimedel etc. kan orsaka sinusbradykardi.
Fyra: Kardiovaskulär sjukdom: akut hjärtinfarkt, myokardit, endokardit, perikardit invaderade sinoatrial nod, kronisk ischemisk hjärtsjukdom, bihåleinflammation, bihåleintros i arteria, dilatation, inflammation, vissa Vissa kardiomyopati, såsom amyloidos, tetralogi av Faros sjukdom eller stor kärlförflyttning, mikrober som involverar hjärtat, blödning i sinusnoden, familjell sinus bradykardi, involverande centrala nervsystemet i hjärtdepression eller accelererande centrum Sjukdomar etc. kan orsaka bradykardi.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Elektrokardiogram dynamiskt elektrokardiogram (Holter-övervakning) 64-skiva spiral CT-undersökning
1. För personer som inte har några hjärtbesvär är pulsen 50-60 slag / min. Denna sinus bradykardi är mestadels fysiologisk, vilket är normalt. Oroa dig inte för att påverka hälsa och behandling.
2. För de som är obekväma med hjärtat, uppmärksamma antalet pulser när du är lugn och sedan antalet pulser när hjärtat är obekvämt. Om pulsfrekvensen är mindre än vanligt under varje obehaglig period, betyder det att ditt obehag är Orsakad av bradykardi, behöver behandling, i allvarliga fall bör en pacemaker installeras för att påskynda hjärtfrekvensen. Du kan också kontrollera 24-timmars EKG först för att se hur långsam hjärtfrekvensen är. Om hjärtets hastighet inte är relaterad till hjärtbesvär är pulsen 50 till 60 slag / min, vilket innebär ingen bradykardi, men andra tester behövs för att bekräfta om du har hjärtsjukdom.
Diagnos
Differensdiagnos
Arytmi: Det är ett patologiskt fenomen som orsakar hjärtslagsavvikelser på grund av hjärtsjukdom. Det förekommer mest hos barn, ungdomar och äldre, och medelålders människor är mindre vanliga. Mekanismen för respiratorisk sinusarytmi beror på förändringarna i spänningen i vagusnerven och sympatisk nerv i processen att andas, och periodiciteten och regelbundenheten i sinusnodens självdisciplin. Vid inandning ökas den sympatiska tonen, hjärtfrekvensen ökas, nervspänningen i vagus ökas under utandning och hjärtfrekvensen saktas ner. Cykeln med hjärtfrekvensförändringar är exakt lika med en andningscykel, och hjärtrytmen ändras till regelbundenhet när andningen stoppas.
Ökad hjärtfrekvens: Människor i olika åldrar har olika hjärtfrekvens. Ju yngre ålder, desto snabbare är hjärtfrekvensen. Om hjärtfrekvensen överstiger det normala intervallet kallas det att hjärtfrekvensen är för snabb. Föräldrar vet i allmänhet att normala människor har en snabbare hjärtfrekvens efter träning eller fysiskt arbete. Detta gäller också barn, särskilt när de är rädda eller gråter.
Extrem hjärtfrekvens: Hastighetsfrekvensen för impulsbildning av sinusnod för vuxna överstiger 100 slag per minut, kallad hjärtfrekvens, och frekvensen är ofta mellan 101-160 slag per minut. När hjärtfrekvensen börjar och slutar snabbt ökar dess hjärtfrekvens gradvis och saktar ner.
Fosterhjärtfrekvens: Fosterhjärtfrekvensen är sinusformad fosterhjärtfrekvens (SFHR). De diagnostiska kriterierna för SFHR: (1) Fosterets hjärtfrekvens baslinje var stabil vid 120-160 slag / min, med regelbundna fluktuationer. (2) Amplituden är 5 ~ 15 gånger / min. (3) Frekvens 2 ~ 5 cykler / mino (4) Kortsiktig variation är fast eller platt. (5) Den sinusformiga vågen fluktuerar över och under baslinjen. (6) Det finns ingen normal fosterhjärtfrekvensvariation eller reaktion. (7) varar i mer än 10 minuter.
