lågt syretryck
Introduktion
Inledning Partiellt syre är den spänning som genereras av syre upplöst i blodet. Det arteriella partiellt syretrycket (PaO2) är cirka 13,3 kPa (100 mmHg), beroende på syrepartialtrycket för den inhalerade gasen och lungans andningsfunktion. Det venösa syrepartietrycket (PvO2) är normalt cirka 5,32 kPa (40 mmHg), vilket återspeglar den inre andningen. Det finns två situationer: Den ena är att patienten har en atrioventrikulär brist och det finns pulmonell hypertoni. När det vänstra hjärttrycket har sänkts visas eller växer höger-till-vänster-shunt, vilket resulterar i en minskning av syrepartietrycket. Den andra är det kritiska ventilerade blodflödet. Vid störningar (såsom atelektas) kan nitroglycerin förvärra obalansen i ventilerat blodflöde i lungorna och orsaka hypoxemi.
patogen
Orsak till sjukdom
Det finns två situationer: Den ena är att patienten har en atrioventrikulär brist och det finns pulmonell hypertoni. När det vänstra hjärttrycket har sänkts visas eller växer höger-till-vänster-shunt, vilket resulterar i en minskning av syrepartietrycket. Den andra är det kritiska ventilerade blodflödet. Vid störningar (såsom atelektas) kan nitroglycerin förvärra obalansen i ventilerat blodflöde i lungorna och orsaka hypoxemi.
Den patologiska minskningen av pO2 ses främst vid hypoxemi orsakad av olika sjukdomar, och pO2 är i allmänhet mindre än 55 mmHg. Följande kan ses:
Andningscentral dysfunktion, såsom idiopatisk alveolärt hypoventilationssyndrom, encefalit, lungblödning, hjärntrauma, hypoparathyreoidism, CO2-anestesi eller lugnande överdosering eller förgiftning. Neuromuskulära störningar, såsom livmoderhalsskada, multipel skleros, myastenia gravis, muskelatrofi, etc. Thoracic och diafragmatisk störning, ribfrakturer, svår krökning i ryggraden, diafragmatisk förlamning, akut pankreatit, hög pleural effusion, extrem fetma, etc. Kronisk bronkit, emfysem, bronkialastma, lunginfarkt, hjärtsvikt etc. kan också orsaka hypoxemi. Indextabell för andningsfel.
Partiellt tryck i koldioxid i blodet: avser trycket som genereras av den fysiskt upplösta CO2 i blodet. Detta är en indikator på andningsvägar och alkalos, och det kan också hjälpa till att förstå ventilationen av alveoler.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Partiellt syretryck
Fio244%, under normala omständigheter, bör PaO2 vara 200 ~ 250 mmhg, patienten har bara 70 mmhg luftvägstryck är inte högt, och det finns ingen uppenbar sekretion i sugning, det finns inget luftläckage i manuell ventilation, uppenbarligen finns det syreutbytesstörning, diffusionsstörning, ventilation Justering av blodförlust, eller shunt, förändring fio244% till 67%, spo2 steg gradvis till 95%, blodgasanalys visade syrepartialtrycket 66mmhg, spo2 var 92%, syreindexet var 100 vid denna tidpunkt, mycket misstänkt lungskada.
Diagnos
Differensdiagnos
Partiellt syre är det tryck som delas av syre i gasformigt tillstånd och klassificeras i följande poster: milt fel, måttligt fel och allvarligt fel.
Syre-mättnad (%) 80 ～ 90 60 ～ 80 Mindre än 60 pO2 (mmHg) 50 ～ 55 40 ～ 50 30 ～ 40 pCO2 (mmHg) 55 ～ 70 70 ～ 90 Mer än 90 fio244%, under normala omständigheter, bör PaO2 vara 200 ~ 250 mmhg, patienten bara 70 mmhg luftvägstryck är inte högt, och det finns ingen uppenbar utsöndring av sugande, det finns inget luftläckage i den handkontrollerade ventilationen, det finns uppenbarligen en syreutbytesstörning (dispersionsstörning, ventilerad blodförlust eller shunt, ändra fio244% 67%, spo2 steg gradvis till 95%, blodgasanalys visade att partiellt syretryck var 66 mmhg, spo2 var 92%, syreindex var 100 och lungskador var mycket misstänkta.
