Lemmarna är varma och kalla, röda och vita
Introduktion
Inledning Reflex sympathetic dystrophysyndrome (RSDS) är ett kliniskt syndrom som kännetecknas av svår smärta i de distala extremiteterna med autonom dysfunktion. Dess namn är mer, såsom brännande neuralgi, Zudekes atrofi (traumatisk benatrofi, Sudecks atrofi) posttraumatisk atrofi, skuldra-hand-syndrom, etc., har gradvis kallats RSDS i världen. Symtomen uppträder ofta inom några timmars skada och kan uppstå gradvis under några dagar eller veckor efter skada och pågå i veckor till år. Smärtan har följande egenskaper: brännande smärta, lätt beröring eller upprepad lätt stimulering kan orsaka allvarlig smärta, smärtan är inte proportionell mot svårighetsgraden och smärtan varar längre än den förväntade återhämtningstiden. Påverkade lemmarsmärta åtföljs ofta av diffus ömhet och svullnad, och manifestationer av autonom dysfunktion, såsom kalla och varma lemmar, röda, vita, torra eller svettiga. Lesionen fortsatte långsamt och atrofi och sammandragning av hud och subkutan vävnad inträffade i det sena stadiet.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsaken till sjukdomen är okänd. De flesta patienter har en historia av trauma, kirurgi, hjärna, ryggmärgen och perifer nervskada före början; vissa patienter kan orsakas av lokal tumörspridning som involverar autonoma nerver; ett litet antal patienter orsakas av isoniazid, fenobarbital, ergotamin, Läkemedel som cyklosporin främjades; 20% till 30% kunde inte hitta en klar trigger.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Limb blodflödet kartlägger ben och gemensamma mjukvävnad CT-undersökning rygg MRI hudfärg
Diagnostisk undersökning
Diagnos: Diagnos är strikt beroende av kliniska manifestationer. De diagnostiska kriterierna som föreslås av Genant et al inkluderar följande sex artiklar:
1 smärta och ömhet i lemmarna.
2 svullnad i mjukvävnad.
3 sportfunktioner reduceras.
4 näringshudförändringar.
5 vaskulär rörelse är instabil.
6 ojämn osteoporos. Patienter med svår diagnos kan använda nervstängning för experimentell diagnos.
Laboratorieundersökning: inga avvikelser i laboratorietester.
Andra hjälpinspektioner:
1. Radiologisk undersökning: Röntgenfilm visar vanligtvis segmentell benbrist.Typiska fall av långa ben i extremiteterna och korta ben i händer och fötter är flagnande avkalkning och mjukvävnadödem. Högupplösta röntgenfilmer visar också subperiostealabsorption, streckbildning, subperiostealhål och tunnelbildning. CT- och MR-undersökningar av drabbade lemmar tycks ha liten eller ingen diagnostisk betydelse.
2. Benfassökning i tre faser (TPBS): intravenös injektion av nuklider (vanligtvis 99 mTc) under 5 s, 1 ~ 5 min respektive 3 ~ 4 timmar, blodflödesavbildning, blodpoolavbildning, Försenade utvecklingsförändringar visade att de intagna nukliderna i det drabbade området var signifikant högre än normala vävnader, med en diagnostisk känslighet på 60% och en specificitet på 80%, vilket var överlägset röntgenundersökningen och var lämpligt för patienter med tidigt stadium begränsad RSDS eller röntgenundersökning.
Diagnos
Differensdiagnos
Kroppen är kallt: kinesisk medicin tror att kyla är kallt ond, kyla är ond ande, brist på yang i människokroppen, regn och frossa, sova, dricka kyla och kyla kan få meridianer att kondensera, blockera och invadera Shaoyin, muskelyta, senor Membranet och ledernas flexion och förlängning är ogynnsamma och händerna och fötterna är kalla. Modern medicin tror att lokal förkylning och förkylningsvärk i lemmarna kan orsakas av svag konstitution och förkylning efter leverans.
Hudfärg och temperaturförändringar i lemmarna: en av de kliniska manifestationerna av komplext lokalt smärtsyndrom, komplext lokalt smärtsyndrom (CRPS) avser sekundär oavsiktlig skada, iatrogen skada eller systemisk sjukdom Kliniskt syndrom som kännetecknas av svår intraktabilitet, variation, undernäring och dysfunktion.
