central apné
Introduktion
Inledning Central sömnapnésyndrom (CSAS) hänvisar till frånvaron av luftflöde i övre luftvägen i mer än 10 sekunder utan andning av bröst och buk. CSAS är mindre vanligt och kan samexistera med obstruktivt sömnapnésyndrom (OSAS). Det kan förekomma i vilken som helst sömnsfas, men uppenbara avvikelser ses bara i långsam fas sömn (NREM, även känd som normal fas sömn och långsam våg sömn). CSAS kan existera ensamt eller i samband med sjukdomar i det centrala nervsystemet, såsom hjärnstam trauma, tumörer, infarktioner och infektioner. Det har också rapporterats om CSAS associerat med neuromuskulära störningar såsom polio och myoton dystrofi. Lämplig ventilation kan upprätthållas när den är vaken, men under sömnen finns det en onormal reglering av andningscentret och en central (eller obstruktiv) apné uppstår.
patogen
Orsak till sjukdom
Den enkla centrala apnéen är sällan mer än 10%. Han är faktiskt huvudorsaken till hjärnans centrala dysfunktion. Centralapné orsakas huvudsakligen av sjukdomar i nervsystemet, såsom ryggmärgssjukdom, encefalit, ockipital makroporisk utvecklingsproblem och centrala apné familjära autonoma abnormiteter. Det inkluderar också vissa muskelskador, såsom membranmuskler, myotonisk dystrofi och myopati. Och en del apné orsakad av hjärtsvikt.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Andningsövningstest
Indikationen för polysomnografi är att patientens andningsstörningsindex (RDI) är minst 20 gånger per timme, oavsett symtom, eller AHI / RDI-förhållandet är 10 gånger per timme med extrem sömnighet på dagen. När obstruktiv sömnapné (OSA) har diagnostiserats kommer patienten att återvända till studien natten efter. Under tiden kommer läkare att använda kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP) eller bi-nivå positivt luftvägstryck (BiPAP) för att justera polysomnogrammet till en viss nivå för att eliminera eller avsevärt minska antalet andningsavvikelser.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos av central apné:
1, obstruktivt sömnapné syndrom: mer än de övre luftvägarna, speciellt den nasala, centrala apné pharyngealstenos patologiska basen, såsom fetma, allergisk rinit, näspolyper, mandelhypertrofi, mjuk gommen avslappning, överdriven drooping För tjock, hypertrofi i tungan, tungens fall, mandibular tillbakadragning, temporomandibular ledfunktion och liten käkdeformitet. Hans patogenes är faktiskt avsaknaden av luftvägar. Det kan förstås att obstruktionen främst beror på den obegränsade luftvägen, och centralen är att luftvägen är obegränsad och den kan blandas.
2, brist på djup sömn: djup sömnbrist är vanligt vid obstruktivt sömnapné syndrom. Under djup sömn är mänskliga cerebrala kortikala celler i ett tillstånd av full vila, vilket är oerhört viktigt för att stabilisera humör, balansera mentalitet och återställa energi. Samtidigt kan många antikroppar produceras i människokroppen för att förbättra sjukdomsresistensen. Studier har visat att de tre första timmarna av sömn är viktiga eftersom djup sömn står för nästan 90% av tiden.
