Ökad varusvinkel i armbågsförlängning
Introduktion
Inledning Vinkelens förlängning av armbågens varusvink är väsentligt ökad. På grund av medfödda eller förvärvade faktorer förflyttas ulna-axeln till medialsidan, och bärvinkeln <0 ° kallas armbågsvarus, vilket i allmänhet orsakas av olika traumor. Dålig reduktion efter fraktur, medial benkomprimering, separering av sidosidan av frakturen och inre rotation av frakturen är de främsta orsakerna till den distala änden av sprickan. Distal humerusavskiljning och intern skada på iliac crest: Denna skada är benägen att för tidig osteogenes eller iskemisk nekros i humerus, vilket får sakral tillväxt att sakta eller stoppa, vilket leder till alström.
patogen
Orsak till sjukdom
1. Suprakondylär fraktur av humerus: den vanligaste orsaken och står för cirka 80% av hela cubit varus. Det har rapporterats att förekomsten av humeral humeralfrakturer och cubitus varus kan uppgå till 30% till 57%. De flesta forskare tror att orsaken beror på lutningen av den distala änden av frakturen till den mediala sidan. Studier har visat att dålig efterfrakturreduktion, medial benkomprimering, separering av sidosidan av frakturen och distal rotation av frakturen är de främsta orsakerna till den distala änden av frakturen.
2. Distal humerus total osteofytseparation och intern skada på iliac crest: Denna skada är benägen att osteofyt okklusion eller iskemisk nekros i humerus, vilket får sakral tillväxt att bromsa eller stoppa, vilket leder till alström varus.
3. Humerus inre malleolusfraktur återställdes dåligt.
4. Gammal armbågsförskjutning.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Visuell undersökning av CT-undersökning av ben- och led- och mjukvävnad med synovialvätska
Vinkeln på armbågen ökar uppenbarligen och når 15 ° ~ 35 °. Den trekantiga fogen i armbågen ändras, och avståndet mellan den yttre malleolusen och olecranon breddas. Generellt sett är armbågens ledningsaktivitet normal, men muskelstyrkan försvagas i varierande grad.
Det kan mätas på röntgenfotografier: det kan visa vinkeln på armbågens varus från mätningen, det vill säga vinkeln mellan den längsgående axeln på skenbenet och den längsgående axeln för ulna. I normalt fall har armbågefogen en bärvinkel på 10-15 ° (det vill säga den är vänd. ); när armbågen vänds inåt blir vinkeln inåt.
Diagnos
Differensdiagnos
Armbågsleden kan inte böjas: När armbågens böjning eller ledförskjutning kan armbågsförbandet inte böjas, underarmen är rak och hängande, och den övre delen av benet kan inte göra livets rörelse för böjningens underarm, såsom att inte tvätta ansiktet, äta etc. Omedelbart efter förflyttningen av armbågen känner patienten svår smärta och kan inte böja armbågens led, och svullnad kan uppstå.
Dislokation av armbågen: står för hälften av den totala dislokationen av de fyra huvudleden. Den nedre änden av humerus, som utgör armbågsleden, är tjock inom och utanför och är tunn och platt före och efter. Sidosidan har starkt ligamentskydd, och ledkapselns främre och bakre del är ganska svag. Rörelsen av armbågens led är främst flexion och förlängning. Den ulnariska koronoidprocessen är mindre än olekranen. Därför är förmågan att gå bakåt mot ulna mindre än förmågan att gå framåt.
Därför är förskjutning av fotleden mycket vanligare än förflyttning i andra riktningar. Ny dislokation diagnostiseras inte med uppenbar dysfunktion efter tidig diagnos och korrekt behandling. Underlåtenhet att få en korrekt och korrekt behandling i de tidiga stadierna kan leda till allvarlig dysfunktion i det sena stadiet. För närvarande, oavsett hur noggrann behandling det är, är det svårt att återställa normala funktioner, men bara för att uppnå olika nivåer av funktionell förbättring. Det förekommer mest hos ungdomar, och vuxna och barn förekommer också då och då. På grund av den komplexa typen av armbågsförskjutning, ofta i kombination med andra strukturella skador i armbågen, bör man uppmärksamma diagnosen och behandlingen för att förhindra feldiagnos.
Elbågsledsdeformitet: armbågens led är en av de mest stabila lederna i människokroppen. Stabiliteten i armbågsledet beror på ledets struktur integritet. Den maximala böjningen och förlängningen kan nå 160 °, för rotationen kan nå 85 ° och supinationen är cirka 80. °, remskivan och den långa axeln för humerus i 6 ° valgusvinkel, och den mellankondylära axeln med en inre rotationsvinkel på 5 ° ~ 7 °, armbågsflektionen och förlängningsaxeln framför mittlinjen på humerus och humeraxeln för att bilda en vinkel på 40 °. Förskjutning i armbågsleden, sprickor och andra orsaker kan leda till deformation av armbågsleden.
Vinkeln på armbågen ökar uppenbarligen och når 15 ° ~ 35 °. Den trekantiga fogen i armbågen ändras, och avståndet mellan den yttre malleolusen och olecranon breddas. Generellt sett är armbågens ledningsaktivitet normal, men muskelstyrkan försvagas i varierande grad. Vinkeln på armbågen kan mätas från röntgenbilden.
