vänster nedre buksmärta
Introduktion
Inledning Kolitbesvär i buken är vanligtvis smärta eller kramp, ofta beläget i vänster nedre del av magen eller nedre buken. Andra manifestationer inkluderar aptitlöshet, uppblåsthet, illamående, kräkningar och stor lever. Den vänstra nedre delen av buken kan ha ömhet och ibland nå sputumens kolon. Vänster nedre buksmärta är i allmänhet ett problem med sigmoid colon, vänster äggstock och äggledare, vänster ureter. Förekomsten av blodfamiljer i denna sjukdom är hög, enligt europeisk och amerikansk litteraturstatistik påverkas cirka 15-30% av de omedelbara blodfamiljerna till patienter med ulcerös kolit. Dessutom har tvillingstudier visat att monozygoter är mer benägna att utvecklas än diploider, vilket antyder att förekomsten av denna sjukdom kan vara relaterad till genetiska faktorer.
patogen
Orsak till sjukdom
Vänster nedre buksmärta är i allmänhet ett problem med sigmoid colon, vänster äggstock och äggledare, vänster ureter. Vanligt vid kolit.
Orsaken till kolit:
1. Genetik: Förekomsten av blodiga familjer i denna sjukdom är hög. Enligt statistiken i europeisk och amerikansk litteratur påverkas cirka 15-30% av de direkta blodfamiljerna till patienter med ulcerös kolit. Dessutom har tvillingstudier visat att monozygoter är mer benägna att utvecklas än diploider, vilket antyder att förekomsten av denna sjukdom kan vara relaterad till genetiska faktorer.
2. Infektion: Patologiska förändringar och kliniska manifestationer av denna sjukdom liknar vissa infektionssjukdomar i kolon (t.ex. bakteriell dysenteri), så vissa tror att infektion är orsaken till denna sjukdom. Bland de många faktorer som bakterier, svampar och virus indikerar aktuell forskning att viruset är mer troligt.
3. Autoimmune svar: De flesta forskare tror att denna sjukdom är en autoimmun sjukdom. Eftersom sjukdomen är komplicerad av autoimmuna sjukdomar (såsom autoimmun hemolytisk anemi), binjurekortikalhormon kan lindra sjukdomen, kan antikroppar mot kolonepitelceller hittas i serum hos vissa patienter, så förekomsten av denna sjukdom kan övervägas Relaterade till autoimmuna reaktioner. Dessutom kan vissa patienter infekteras med tarmbakterier och kan immunreagera med kolonepitelcellsantigen, skada kolonslemhinnan och patientens lymfocyter har cytotoxiska effekter på fetala kolonepitelceller, vilket antyder att förekomsten av kolit också kan vara associerad med celler. Immunavvikelser är relaterade.
4. Neuropsykiatriska faktorer: Vissa människor tror att mentala faktorer spelar en viss roll i patogenesen. Patienter har vissa personlighetstecken. De har dålig psykologisk uthållighet och anpassningsförmåga till större händelser i livet. De är en typ av psykosomatiska sjukdomar. Psykosomatiska sjukdomar betonar psykologiska faktorer. Det spelar en viktig roll i sjukdomens förekomst eller förlopp. Vissa människor har klassificerat 7 sjukdomar som psykosomatiska sjukdomar, nämligen: astma, reumatoid artrit, ulcerös kolit, essentiell hypertoni, neurodermatit, hypertyreos och tio Duodenalsår. Fler sjukdomar kan klassificeras som psykosomatiska sjukdomar.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Inre muskelprov med stängd por abdominal CT inbyggd muskeltest fiberkolonoskopi
Först fysisk undersökning
Att ta en medicinsk historia ger oss ett första intryck och uppenbarelse och leder oss också till ett begrepp om sjukdomens natur.
För det andra, laboratorieinspektion
Laboratorieundersökningar måste sammanfattas och analyseras utifrån objektiva uppgifter lärda från medicinsk historia och fysisk undersökning, från vilka flera diagnosmöjligheter kan föreslås, och dessa undersökningar bör övervägas ytterligare för att bekräfta diagnosen. Såsom blod, urinrutin, biokemisk undersökning, leverfunktion, hepatit B och så vidare.
För det tredje andra inspektioner
Gastroskopisk undersökning kan upptäcka inflammation, sår, tumörer och kärlskador i matstrupen, mage och tolvfingertarmen; koloskopi kan upptäcka lesioner i tjocktarmen och ändtarmen.
Röntgenstrålning av bariummåltid och bariumemem är också viktiga undersökningsmetoder för sjukdomar i matsmältningssystemet, särskilt kan den förstå funktionen för tömning av mag-tarmkanalen, väggskador och stenos, men det kan inte visas för små skador. Patienter som inte kan genomgå endoskopi kan välja röntgenundersökning, vilket kompletterar varandra.
B-ultraljud är mycket exakt för undersökning av organ som lever-, gall-, bukspottkörtel-, mjälte- och njurar, och det är det första valet för dessa organ.
Diagnos
Differensdiagnos
Högre nedre buksmärta: Buksmärta är ett av de vanligaste kliniska symtomen. Men eftersom buksmärta mestadels är sporadisk är det ofta lätt för patienter att ta det lätt. Den ungefärliga uppdelningen av placeringen av bukorganen. Övre högra: lever, gallblåsan, gallvägen, bukspottkörteln, tolvfingertarmen, höger njurar, höger del av tjocktarmen. Överst till vänster: mage, mjälte, bukspottkörtel, vänster njur, vänster kolon. Nederst till höger: cecum, appendix, höger äggstock och äggledarör, höger urinledare.
Nederst till vänster: sigmoid colon, vänster äggstock och äggleder, vänster ureter. Höger smärta i nedre buken är en sjukdom i blindtarmen, bilaga, höger äggstock och äggledare, höger urinledare Smärtsam massa kan ses i nedre vänstra buken: kan ses vid ulcerös kolit, rektum, sigmoidcancer. Rektal, sigmoid schistosomiasis granulom, vänster äggstockscyst och så vidare. Höger övre kvadrant ömhet: ett av symtomen på akut blindtarmsinflammation. Akut blindtarm är första platsen i olika akuta sjukdomar. Symtom: Metastaserande smärta i nedre del av buken är en typisk klinisk manifestation av akut blindtarmsbetingelse. På grund av den viscerala transpositionen av cecum och appendix i vänstra nedre del av buken, bör metastaserande smärta i vänstra nedre del av magen också överväga möjligheten till vänster blindtarmsbeteckning.
Platsen för den initiala smärtan och den tid som krävs för överföringsprocessen varierar från person till person, men det bör noteras att ungefär 1/3 av patienterna börjar med högre buksmärta, speciellt vid den akuta attacken av kronisk blindtarmsinflammation, så ingen metastaserande högre buksmärta kan inte helt uteslutas. Förekomsten av akut blindtarmsbeteckning måste kombineras med andra symtom och tecken. Smärta i nedre del av buken är en vanligare typ av gynekologisk sjukdom. Lägre buk i buken är främst relaterad till bäckenstoppning. Många av dem kan klassificeras som medicinskt kända som bäckenstoppssyndrom. Patienter med akut smärta i nedre del av buken bör noggrant och noggrant frågas om historien, inklusive menopausens historia, vaginal blödning, plats för buksmärta, natur, strålningsvärk och anemi. Kombinerat med intern diagnos och B-ultraljud, graviditetstest, posterior malleolär punktering, röntgenfilm i nedre del av buken och annan hjälpdiagnos. Laparoskopisk eller laparotomi bör utföras vid behov.
Abdominal trist smärta och ömhet: Det är en av de kliniska manifestationerna av bukväggsbråck. Interparietal bråck är en speciell form av inguinal bråck. Det kännetecknas av att bukorganen inte kommer ner genom bukslangen. Det är genom den intraabdominala ringen in i bukväggen mellan de olika nivåerna. Vissa patienter hade en historia av bråckbråck. Efter fängelset gav patienten eller läkaren en manuell reduktionsbehandling. Efter minskningen försvann blocket, men symtomen på buksmärta fanns fortfarande och försämrades gradvis. Fysisk undersökning visade tecken på tarmhinder, testiklarnas position på den sneda sidan ökade och nedre buksmassa berörde massan och ömheten.
