Tunn pall som ser ut som en penna
Introduktion
Inledning Uppblåsthet hos patienter med tjocktarmscancer är uppenbar och avföringen blir tunn som en penna. Koloncancer är en vanlig malig tumör i matsmältningskanalen och står för andra platsen i mag-tarmtumören. Predilktionsstället är ändtarmen och korsningen av ändtarmen och sigmoid kolon, och står för 60%. Förekomsten är mer än 40 år gammal, förhållandet mellan man och kvinna är 2: 1. Vissa epidemiologiska studier i tjocktarmscancer har visat att social utvecklingsstatus, livsstil och koststruktur är nära besläktade med tjocktarmscancer, och det finns fenomen som tyder på att det kan finnas skillnader i miljön och genetiska faktorer som påverkar förekomsten av tjocktarmscancer i olika delar och åldersgrupper.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsak till sjukdom
Vissa epidemiologiska studier i tjocktarmscancer har visat att social utvecklingsstatus, livsstil och koststruktur är nära besläktade med tjocktarmscancer, och det finns fenomen som tyder på att det kan finnas skillnader i miljön och genetiska faktorer som påverkar förekomsten av tjocktarmscancer i olika delar och åldersgrupper. Miljö (särskilt kost), genetik, fysisk aktivitet, yrke etc. är möjliga etiologiska faktorer som påverkar förekomsten av tjocktarmscancer.
Kostfaktorer: Epidemiologiska studier har visat att 70% till 90% av förekomsten av cancer är relaterat till miljöfaktorer och livsstil, och 40% till 60% av miljöfaktorerna är relaterade till kost och näring i viss utsträckning, så i tumörer Kostfaktorer i början ses som extremt viktiga faktorer.
Verkningsmekanismen för högt fett, högt protein och låg cellulosa: kan sammanfattas enligt följande:
1 påverkar tarmlipidmetabolismen, diet med hög fetthalt ökar 7a-dehydroxyleringsenzymaktiviteten, vilket leder till ökad bildning av sekundära gallsyra, medan cellulosa har motsatt effekt och hämmar reabsorption, utspädning och adsorption, kelering Genom att sänka koncentrationen av deoxykolsyra i tarmen ökar det fasta materialet i avföringen och främjar utsöndring. Vissa dietfaktorer (som kalciumjoner) kan sänka halterna av tarmjoniserade fettsyror och fria gallgallsyror, som båda finns på tarmens epitel. Det har en skadlig effekt och hämmar nedbrytningen av tarmkolesterol. Mjölk, laktos och galaktos påverkar kolox redoxeffekten.
2 Cellulosa påverkar också tarmfloraen, påverkar strukturen och funktionen i tarmslemhinnan, påverkar tillväxthastigheten för slemhinnans epitelceller, förmedlar tarmens pH och stärker slemhinnan genom mucin för att minska tarmens toxiska ämnen i tarmen. Skador på epitelet.
Undersöka
Kontroll
1. Symptom
(1) buksmärta och irritationssymtom i de matsmältningskanalerna: De flesta patienter har olika grader av buksmärta och obehag i buken, såsom magsmärta, höger buksfullhet, illamående, kräkningar och aptitlöshet. Symtomen försämras ofta efter att ha ätit, ibland åtföljt av intermittent diarré eller förstoppning, lätt förknippad med kronisk blindtarmsinflammation som är vanlig i nedre högra buken, ileocecal tuberculosis, ileocecal segmental enterit eller lymfom. Kolonisk leverkamratkarcinom kan karakteriseras av paroxysmala kramper i den högra övre kvadranten, liknande kronisk kolecystit. Man tror allmänt att smärtan i höger tjocktarmscancer ofta återspeglas i den övre delen av umbilicus, och smärtan i den vänstra tjocktarmscancer reflekteras ofta till den nedre delen av umbilicus. Om cancertumören tränger in i tarmväggen för att orsaka lokal inflammatorisk vidhäftning, eller bildar en lokal abscess efter kronisk perforering, är smärtstället platsen där cancern är belägen.
(2) Magmassa: i allmänhet oregelbunden form, hård struktur, nodulär yta. Det finns en viss grad av rörlighet och öm ömhet i det tidiga stadiet av tvärgående tjocktarmscancer. Om den stigande eller fallande tjocktarmscancern har trängt in i tarmsväggen och vidhäftar till de omgivande organen, bildar den kroniska perforeringen en abscess eller genomtränger de angränsande organen för att bilda de inre hemorrojderna, massan är mer fast, kanten är oklar och ömheten är uppenbar.
(3) Avföringsvanor och förändringar i avföring: resultatet av magsår och sekundär infektion för cancernekros. När toxinet stimulerar tarmen att ändra tarmvanor, antalet tarmrörelser ökar eller minskar, ibland kan diarré och förstoppning växla, det kan förekomma magkramper före avföring och sedan lindras. Om cancerns placering är låg eller ligger i ändtarmen kan det finnas irritation i rektal såsom anal smärta, dåliga tarmrörelser eller brådskande. Avföring bildas ofta inte, blandat med slem, pus och blod, ibland är blod ofta felaktigt diagnostiserat som dysenteri, enterit, hemorrojder och så vidare.
(4) Anemi och kronisk toxinabsorptionssymptom: Ytanekrosen hos cancer kan bilda en bestående liten mängd ostrande, och blandning av blod och avföring är inte lätt att locka patientens uppmärksamhet. Emellertid kan anemi, viktminskning, svaghet och viktminskning uppstå på grund av kronisk blodförlust, toxinabsorption och undernäring. Sena patienter har ödem, hepatomegali, ascites, hypoproteinemia, cachexia och andra fenomen. Om cancern tränger in i magen och urinblåsan bildar inre hemorrojder kan motsvarande symtom också visas.
(5) Intestinal obstruktion och tarmperforering: på grund av tarmblockering, tarmröret självt förträngning eller vidhäftning utanför tarmhålan, kompression. Mest manifesteras som ofullständig tarmobstruktion med långsam progression. Tidiga patienter med obstruktion kan ha kronisk buksmärta med uppblåsthet och förstoppning, men de kan fortfarande äta och ha allvarliga symtom efter att ha ätit. Symtom kan lindras efter behandling med laxermedel, kolonrengöring och traditionell kinesisk medicin. Efter en lång period av återkommande avsnitt blir hindret gradvis fullbordat. Vissa patienter förekommer i form av akut tarmobstruktion, och mer än hälften av den akuta kolonobstruktionen hos äldre orsakas av tjocktarmscancer. När kolon är helt hindrad blockerar ileocecal-ventilen koloninnehållet från att rinna tillbaka till ileum för att bilda en stängd tarmhinder. Kolon från cecum till obstruktion kan vara extremt uppblåst, intraintestinaltrycket ökar ständigt och utvecklas snabbt till strangulerad tarmobstruktion och till och med tarmnekros, vilket orsakar sekundär peritonit. Vissa patienter har atypiska symtom och är svåra att preoperativa. Tydlig diagnos. Cancer som finns i cecum, tvärgående kolon och sigmoid colon kan orsaka intussusception när peristaltis är allvarligt.
Patienter med tjocktarmscancer har inte nödvändigtvis ovan nämnda typiska symtom, och deras kliniska manifestationer är relaterade till cancerplatsen, typ av patologi och sjukdomens längd. Kolon kan delas upp i vänster och höger halvor av mjälten i tjocktarmen. De två halvorna skiljer sig från embryoniskt ursprung, blodtillförsel, anatomiska och fysiologiska funktioner, tarminnehåll och vanliga cancerformer. Det finns signifikanta skillnader i diagnostiska metoder, kirurgiska metoder och prognos.
Den högra tjocktarmen kommer från midgötten och tarmen är stor och tarmens innehåll är flytande. En av huvudfunktionerna är att absorbera vatten. Kräftan är mestadels av massa eller magsår. Ytan blöder lätt och toxinet som produceras av den sekundära infektionen är lätt absorption. De tre huvudsakliga symtomen är symtomen på högre främre buk- och matsmältningsirritation, magmassa, anemi och kronisk toxinabsorption och mindre risk för tarmhinder.
Det vänstra kolonembryot härstammar från bakbenet, tarmlumen är fin och innehållet i tarmen är fast. Huvudfunktionen är att lagra och avlägsna avföringen. Cancern är mestadels infiltrerad och lätt att förorsaka tarmlumen. De tre huvudsakliga symtomen är vanliga tarmvanor, blodiga avföringar och tarmhinder. Intestinal obstruktion kan manifesteras som en plötslig början av akut fullständig obstruktion, men de flesta av dem är kronisk ofullständig obstruktion, abdominal distension är uppenbar, avföringen blir tunn som en penna och den progressiva utvecklingen av symtom utvecklas så småningom till fullständig hinder. Naturligtvis är denna distinktion inte absolut, och ibland finns det bara en eller två kliniska manifestationer.
2. Tecken
Den fysiska undersökningen kan variera beroende på sjukdomsförloppet. Tidiga patienter kan inte ha några positiva tecken; de med längre sjukdomsförlopp kan ha en bula i buken och kan också ha tecken på viktminskning, anemi och tarmhinder. Om patienten har intermittent "en gasliknande" massa i buken, åtföljd av kolik och tarmljud, bör risken för kolonintususception orsakad av tjocktarmscancer övervägas. Om vänster supraklavikulär lymfadenopati, hepatomegali, ascites, gulsot eller bäckenmassa visar sig vara sena manifestationer. Det är ömhet i lever-, lung- och benmetastaser.
Rektal undersökning är en icke försumbar undersökningsmetod. Det är allmänt känt att det finns polyper, klumpar och sår inom 8 cm från anus. Låg sigmoid koloncancer kan nås genom buk- och rektaldubbeldiagnos. Samtidigt bör man uppmärksamma närvaron eller frånvaron av metastaserande massa i bäckenhålet. Kvinnliga patienter kan diagnostiseras i buken, rektum och vagina.
Den grundläggande förutsättningen för behandling av koloncancer är att ha en omfattande och korrekt tumördiagnos. Diagnosen av tumör är baserad på den omfattande medicinska historien, fysisk undersökning och besläktad utrustningsundersökning.Den allmänna preoperativa diagnosen inkluderar främst tumörtillståndet och andra tillstånd i hela kroppen.
1. Tumörtillstånd
(1) Platsdiagnos för tumörer: det vill säga att identifiera platsen där tumören finns, förstå förhållandet mellan tumören och intilliggande vävnader och organ, och om det finns avlägsen metastas.
1 Anatomisk del av tumören: kliniskt bör den anatomiska delen av tumören definieras tydligt. Vi kan bestämma den genom följande olika diagnostiska tekniker för positionering: A. Fysisk undersökning av klumparna är en enkel och effektiv metod, men uppmärksam på den partiella freeness. Stora tvärgående kolon- och sigmoid-tumörtumörer kanske inte är i en konventionell position, vilket orsakar felbedömning. BB super, CT, MRI kan bestämma närvaron eller frånvaron av massan och platsen för massan, men ibland är tumören liten, ovanstående undersökning kan inte bedömas. C. Fiberkoloskopi Förutom ändtarmen är positioneringsfunktionen för andra delar opålitlig, främst på grund av det icke-linjära förhållandet mellan koloskopet och tarmen, tarmen kan förlängas eller häckas, ofta i klinisk praxis. Det kan ses att det finns en enorm skillnad mellan koloskopi och kirurgi, vilket gör operationen svår. D. Den bästa metoden för lokaliseringsdiagnos för kolontumör är bariumundersökningsundersökning, vilket kan ge oss det mest intuitiva och exakta tumörstället, och också ge oss längden och tätheten i tarmen, hjälpa oss att bestämma valet av kirurgiskt snitt och resektion av tarmen. intervall.
2 Förhållandet mellan tumör och omgivande vävnadsstruktur: Förutom att klargöra tumörens anatomi är det mycket viktigt att förstå förhållandet mellan tumören och omgivande vävnader och organ, särskilt förhållandet till viktiga organ och stora blodkärl. Förhållandet mellan den allmänna kolon och omgivande vävnader är inte För nära, bara när tumören är stor, kan den invadera andra organ.De huvudsakliga har stora ileocecala tumörer som invaderar iliac-kärlen och urinledarna, kolon levercancer invaderar tolvfingertarmen och bukspottkörteln, och tjocktarmscancer invaderar urinledaren. Att känna till förhållandet mellan tumören och den omgivande vävnaden före operationen har ett visst värde för bedömningen av preoperativ resektion och anmälan av patienten och familjen.
3 avlägsna metastaser av tumören: för maligna tumörer, förutom situationen för den primära tumören är mycket viktig, är situationen för metastaser viktigare, eftersom med metastaser kommer hela behandlingsplanen att genomgå stora förändringar, så noggrant innan operationen Kontroll av eventuella metastaser är en rutinmässig preoperativ undersökning. För koloncancer är bäckenbottenmetastas, retroperitoneala lymfkörtlar, lever och lungor vanliga metastasplatser och bör rutinmässigt undersökas. För sällsynta ben, hjärnor och binjurar bestäms det enligt kliniska symtom huruvida man ska utföra hjärnans CT och benskanning.
(2) Kvalitativ diagnos av tumörer: Den kvalitativa diagnosen av sjukdomar kräver följande frågor: 1 om sjukdomen är en tumör, 2 är en malig tumör eller en godartad tumör; 3 är vilken typ av malig tumör, vilken typ. De två första bestämmer omfattningen av kirurgi och kirurgi, och de senare kommer att avgöra hur operationen utförs.
Även om fysisk undersökning, B-ultraljud, CT, MR, endoskopi kan vara en preliminär kvalitativ diagnos, beror den kvalitativa diagnosen koloncancer på histopatologisk diagnos.
Det bör noteras att maligna tumörer som kan diagnostiseras kliniskt ibland inte nödvändigtvis är maligna. Vissa författare har rapporterat fall av preoperativ patologisk undersökning av kolorektal cancer upprepade åtta gånger (inklusive fiberoptisk koloskopi, sigmoidoskopi och analbiopsi). Detta är relaterat till storleken på vävnadens biopsi-ställe och storleken på vävnadsblocket. Därför, när kliniskt misstänkta maligna tumörer måste kontrolleras upprepade gånger, släpp inte godtyckligt med undersökningen, försenar diagnosen och behandlingen av sjukdomen. Vid den kliniska behandlingen av tjocktarmscancer finns det flera krav för preoperativ patologi: för koloncancer och tjocktarmscancer som säkert kan bibehålla anus, kan den nuvarande patologin vara osäker, men det måste finnas en tydlig skada och nå en viss nivå. Storleken på rektalcancer, som inte klart kan bevara anus, måste ha en patologisk diagnos innan operationen.
(3) Kvantitativ diagnos av tumörer: Kvantitativ diagnos av tumörer kan i stort sett delas in i två aspekter: 1 tumörens storlek. Det finns två representationer: tumörens maximala vertikala diameterrepresentation och representeringen av tumören som invaderar tarmens omkrets. Den förstnämnda används mest för större tumörer. Generellt multipliceras tumörens maximala diameter med dess maximala vertikala diameter, uttryckt i centimeter. Den senare används mest för små och små tumörer, som fortfarande är begränsade till tarmens omfattning. Den kliniska användningen av tumörer står för omfattningen av tarmkanalen. För att exempelvis indikera 1/2 cirkel; 2 tumörens volym eller vikt, tumörens volym och vikt appliceras mindre på tarmcancer, och metoden används mest för större solida tumörer, såsom mjukvävnadstumörer.
(4) Preoperativ iscensättning av tumör: Den preoperativa iscensättningen av tjocktarmscancer är densamma som andra tumörer, och det finns ett problem med iscensättning av iscensättning. I allmänhet, enligt ovanstående tumörplats, kvalitativ och kvantitativ, kan en preoperativ iscensättning ges. Denna iscensättning är ofta helt annorlunda än postoperativ iscensättning. Aktuell forskning har visat att klinisk vägledning för preoperativ iscensättning av tjocktarmscancer är av liten betydelse, men preoperativ iscensättning är betydelsefull för WHO steg II eller III, som har invaderat tarmväggen eller har metastatiska lymfkörtlar i mitten och nedre rektalcancer. Kan vägleda neoadjuvant strålbehandling och kemoterapi.
2. Diagnostik och behandling av systemiska icke-neoplastiska sjukdomar. Vid behandling av tumörsjukdomar är förståelse och hantering av hälsovården hos andra vävnader och organ i hela kroppen också en viktig grund för att formulera behandlingsplaner.
(1) Undersökning av kroppens tillstånd: Tumören är en sjukdom som ökar med åldern, och de flesta patienter är äldre än 50 år gamla. De flesta av dem har vissa kroniska sjukdomar, såsom hjärt- och kärlsjukdomar, luftvägssjukdomar, lever- och njursystemsjukdomar och diabetes. Shi Yingqiang rapporterade att en grupp äldre koloncancerpatienter, 66% har olika typer av kroniska sjukdomar. Författarna betonar att en omfattande fysisk undersökning bör utföras på alla patienter med cancer, inklusive: konventionellt elektrokardiogram, röntgen från bröstet, lever- och njurfunktion, blodrutin, koagulationsfunktion, infektionssjukdom och diabetesrelaterade tester. Vid symtomatiska eller kontrollerade situationer bör ytterligare undersökningar såsom ekokardiografi, hjärtfunktion, lungfunktion, EEG och benmärgsfunktion utföras.
(2) Undersökning av diabetes: Diabetes är nära besläktat med koloncancer. I den allmänna befolkningen över 60 år är förekomsten av diabetes 42,7%. Eftersom diabetes har samma patogena faktorer som koloncancer, såsom högt protein, högt fett, högt kaloriinnehåll, låg cellulosa och mindre träning, är förekomsten av diabetes hos patienter med tjocktarmscancer betydligt högre än i den allmänna befolkningen. Mo Shanzhens studie av koloncancer och gastrisk cancer som antogs 1993-1994 visade att detektionsgraden för diabetes i tjocktarmscancer var 17,6%, medan detektionsgraden för diabetes i gastrisk cancer var endast 6,3% (P <0,025), vilket var signifikant högre än normalt. mängden. På grund av störningen av glukosmetabolism i själva diabetes och stressresponsen under drifttillståndet, kan läkningen av operationens anastomos försenas, den antiinfektionsförmågan kan minskas och de postoperativa komplikationerna kan ökas. Därför är det mycket viktigt att upptäcka diabetespatienter före operationen. De flesta sjukhus använder diabeteshistoria och fastande blodsocker för att kontrollera om diabetes, men Mo Shanzhen-forskning tyder på att endast 14,3% av patienterna kan upptäckas genom diabeteshistoria, 37,1% av patienterna kan upptäckas genom fastande blodsocker, och glukostoleranstest är det mest pålitliga. För detektionsmetoden är det bäst att utföra ett rutinmässigt glukostoleranstest innan anastomosoperationen. I glukostoleranstestet har vissa patienter följande 1 eller 2 avvikelser, även om de inte kan diagnostiseras som diabetes, men föreslår också att patienten har onormal glukosmetabolism. Vid kirurgisk stress är det också nödvändigt att uppmärksamma detektering eller applicering av insulin för att kontrollera blodsockret.
1WHO Diabetes Diagnostic Criteria (1998): A. Diabetes Mellitus Symptom Symptom + Slumpmässig blodglukos ≥11,1 mmol / L, eller B. Fastande blodglukos ≥7,0 mmol / L, eller C.OGTT 2h Postprandial blodsocker ≥11,1 mmol / L.
2 fastande blodsocker ≥ 6.1.
3 Symtomen är inte typiska och måste bekräftas igen en annan dag. För asymptomatiska patienter måste det finnas två onormala blodsocker för att diagnostisera.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos av avföring som liknar en penna:
1. Idiopatisk ulcerös kolit: står för 15% av feldiagnostiserade fall. Koloncancer, speciellt papillärkarcinom eller blomkålliknande karcinom i vänstra tjocktarmen, när sjukdomen utvecklas i viss utsträckning, följs ofta symtom som diarré, slem, pus och blodig avföring, ökad frekvens av tarmrörelser, bukspänning, buksmärta, viktminskning, anemi etc.. Infekterade personer kan fortfarande ha symtom som feber och andra symtom, som liknar symtomen på idiopatisk ulcerös kolit. När röntgen kontrolleras finns det likheter mellan de två. Därför är det lätt att orsaka feldiagnos i kliniken, särskilt för unga patienter, och förekomsten av tumörer är mindre tänkt.
2. Appendicit: Cirka 10% av feldiagnostiserade fall. Den ileocecal cancer diagnostiseras ofta som blindtarmsbetingelse på grund av lokal smärta och ömhet. Speciellt vid avancerad ileocecal cancer förekommer ofta lokal nekros och infektion, kliniska manifestationer av förhöjd kroppstemperatur, ökat antal vita blodkroppar, lokal ömhet eller beröring av massan, ofta diagnostiserad som appendix abscess och konservativ behandling. Efter en behandlingsperiod krymper inte eller förstoras tumören och tumören övervägs. I allmänhet har tilläggsabcessen en allvarlig historia av sjukdomen, och det finns inflammation, som uppenbarligen kan förbättras efter kortvarig behandling. Såsom cancer och blindtarmsbetingelser samexisterar eller på grund av cancer som orsakas av hinder i bilagan orsakade av blindtarmsbetagning, även om behandlingen har förbättrats, men inte kommer att vara noggrann, fortsätter att öka efter att stoppa läkemedlet som ska undersökas och diagnostiseras ytterligare. Kirurgisk undersökning bör utföras omedelbart när man misstänker det.
3. Intestinal tuberculosis: Intestinal tuberculosis är vanligare i Kina, och dess predilection platser är i slutet av ileum, cecum och stigande kolon. De vanligaste kliniska symtomen inkluderar magsmärta, magmassa, diarré och förstoppning, som är vanligare hos patienter med tjocktarmscancer. I synnerhet har proliferativ intestinal tuberkulos många likheter med koloncancer, såsom låg feber, anemi, viktminskning, trötthet och lokal svullnad. Emellertid är de systemiska symtomen på tarmtuberkulos tydligare, manifesteras som låg feber eller oregelbunden feber på eftermiddagen, nattsvett, viktminskning och trötthet. Därför, när dessa symtom uppträder kliniskt, särskilt när diarré är den första diagnosen, är det ofta lätt att ta hänsyn till från vanliga sjukdomar och ofta förekommande sjukdomar. Cirka 1% av patienterna missdiagnostiserade tjocktarmscancer som tarm tuberkulos före operationen. Det skedde en speciell förändring av blodbilden och blodsedimentationen var snabbt. Tuberkulintestet var starkt positivt. En kombination av medicinsk historia, ålder och allmän prestanda kan generellt bekräfta diagnosen.
4. Kolonpolypper: Kolonpolypper är vanliga godartade tumörer, de flesta förekommer i sigmoid-kolon. De viktigaste symtomen är blod i avföringen, blod är blod, inte förväxlat med avföring, och vissa patienter kan ha pus och blodig avföring. Röntgenundersökning visade en fyllningsfel. Om den patologiska undersökningen av den fiberoptiska kolonoskopin inte utförs, kan polypoidcancercancer diagnostiseras felaktigt som kolonpolypper. Adenom och polypper är de vanligaste godartade tumörerna och tumörliknande lesioner i tjocktarmen. Det finns betydande skillnader i histologi: adenom kan utveckla cancer och polypper förvandlas inte till cancer. Båda kan vara enkla eller flera. Vid dubbelundersökning av röntgengas är den runda eller ovala fyllningsdefekten jämn och skarp. I tarmlumen, om pedikeln kan röra sig upp och ner, förändras inte kolonens kontur, och det finns en liten mängd i närheten av adenom eller polyp. Tinkturen bildar en cirkulär skugga som står i kontrast till gasen. Fibrös koloskopi och biopsi för patologisk undersökning är de mest effektiva metoderna för identifiering.
5. Schistosomiasis granuloma: vanligare i epidemiska områden, vanligare i södra Kina, med utveckling av schistosomiasis förebyggande och kontroll efter befrielse, är det nu sällsynt. Intestinal schistosomiasis är avsättningen av schistosomiasisägg under tarmslemhinnan, vilket orsakar stort kroniskt inflammatoriskt granulom i det tidiga stadiet. I det sena stadiet prolifererar den koloniska fibrösa vävnaden och vidhäftar till de omgivande vävnaderna för att bilda en inflammatorisk massa, och kolonslemhinnan bildar kontinuerligt sår och ärr. Polypoid hyperplasi kan bildas på grund av sårreparation av vävnadshyperplasi. Ett litet antal fall kan vara cancer, och koloncancer och tarmschistosomiasis i de endemiska områdena står för 48,3 till 73,9%, vilket indikerar att schistosomiasis är nära besläktat med tjocktarmscancer. Därför har patienter med tarmskistosomiasis som har bott i epidemiska områden eller bott i endemiska områden diagnostiserats tidigare och är mer benägna att associeras med tjocktarmscancer eller cancer. Förutom röntgen- och fiberoptisk koloskopi och biopsi, i kombination med historien om schistosomiasisinfektion, undersökning av ägg i avföring, bidrar alla till identifiering av tarmcancer orsakad av tjocktarmscancer och schistosomiasis.
6. Amoebic granulomatosis: Vid bildandet av amoebic granuloma, beroende på kolonens plats, kan motsvarande buk ha en massa eller tarmhinder. Amoebiska trofozoiter och cystor kan hittas under avföringsundersökningen, röntgenundersökningar av 30% till 40% av patienterna kan ha positiva resultat och polyper på slemhinnan. Amoebiska granulom är multipla och producerar ofta stora unilaterala marginaldefekter eller cirkulära snitt i tarmen.
