arteriell stjäla
Introduktion
Inledning Arteriellt stjälande blod: Carotis stjäla syndrom hänvisar till den inre carotisartionen, blodflödet i den inre karotisartären flödar genom den främre kommunicerande artären till den drabbade sidan, och blodflödet i den inre carotisartären flyter genom den främre kommunikationsartären till den drabbade sidan. Uppkomsten av den ischemiska manifestationen av den inre karotisartären, eller blodflödet i vertebral-basal artär kan strömma tillbaka in i den drabbade inre karotisartären genom den bakre kommunicerande artären, vilket resulterar i iskemiska manifestationer av vertebral-basal artär, såsom bilateral invändig karotisartär. Blodtillförseln från den vertebrobasilar artären och den yttre halsartären kan åtföljas av skador på hjärnan och hjärnbotten. Orsaken är mestadels bildandet av aterosklerotiska plattor. Kliniska manifestationer av återkommande intrakraniellt arteriellt system övergående cerebral arteriell insufficiens, såsom övergående sida av lesionssidan av det svarta, lesioner på motsatt sida av lemmens domningar, hemipares, afasi och så vidare. Intern karotisartärstenos> 75%, hörbar vaskulär mumling, försvagad eller liten inre karotisartärpuls. När de ischemiska symtomen uppträder i ett blodförsörjningsområde i ett blodkärl och DSA är normalt, kan risken för cerebral artärreflux eller stjälsyndrom övervägas.
patogen
Orsak till sjukdom
När den ena sidan av den inre carotisartären är tilltäppt, kan det kontralaterala inre halspulsåderblodet strömma in i den drabbade sidan genom den främre kommunikationsartären, eller så kan den vertebral-basala artärblodet strömma in i den inre halspulsådern via den ipsilaterala bakre kommuniserande artären, och därigenom generera och tilltäppa blodkärlet. Lammförlamning eller sensorisk störning på samma sida eller kliniska manifestationer av vertebral-basal artärinsufficiens, såsom hemiplegi, partiell sensorisk störning, afasi, etc.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Kardiovaskulär avbildning av hjärn MRT
Kliniska manifestationer av återkommande inre carotis artärsystem TIA, såsom lesion sidospass svart sputum, kontralaterala reversibla hemiparis, leddens domningar och afasi; intern pulsation i halspulsåren försvagades eller försvann och kan höra kärlslöshet.
Diagnos
Differensdiagnos
Skillnad från subclavian steal syndrom och vertebrobasilar syndrom:
1. Subclavian art stjälningssyndrom: När en sida av subclavian artär eller den innominära artären är avsevärt förträngd och ockluderad vid den proximala änden av ryggraden, om den övre extremiteten är aktiv, blodflödet från den drabbade sidan och den kontralaterala ryggraden Den drabbade sidomartären flyter tillbaka in i den subklaviska artären och förser den drabbade övre extremiteten och orsakar därigenom symtom på ryggradsbrist. De kliniska manifestationerna inkluderar yrsel, suddig syn, diplopi, ataxi och andra symtom på hjärnstam, occipital lob och cerebellum eller lem hemiparis och sensorisk störning efter rörelse i övre extremiteter.
2, vertebral-basal arting steel syndrom: när den vertebral-basala artären är uppenbarligen förträngd eller ockluderad, flödar blodet i det inre halspulsårssystemet tillbaka till den vertebral-basal artärsystemet genom den bakre kommunicerande artären, vilket kan ge symtom på otillräcklig blodtillförsel till en sida av hjärnhalven. Denna typ är mindre vanligt.
