การทดสอบการหลั่งอินซูลินกลูโคส

การทดสอบการปล่อยอินซูลินกลูโคสดำเนินการโดยหลักการดังต่อไปนี้ การใช้กลูโคสในช่องปากสามารถกระตุ้นเซลล์เกาะ let เพื่อเพิ่มการปล่อยอินซูลินซึ่งสามารถสะท้อนสถานะการทำงานของเซลล์βและมีค่าบางอย่างสำหรับการวินิจฉัยการจำแนกและการรักษาโรคเบาหวาน ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกประเภทผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจย่อยอาหาร: การตรวจต่อมไร้ท่อ บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร เคล็ดลับ: ให้ความสนใจกับอาหารปกติให้ความสนใจกับงานปกติและการพักผ่อนและป้องกันความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ ค่าปกติ ความเข้มข้นของอินซูลินพลาสม่าในการอดอาหารของคนปกติคือ 5-20mU / L และถึงจุดสูงสุดสูงสุด 30-60 นาทีหลังจากการบริหารช่องปากของกลูโคส 100 กรัมประมาณ 8-10 เท่าของค่าพื้นฐานและกลับสู่ระดับเดิมหลังจาก 3 ชั่วโมง ความสำคัญทางคลินิก ผู้ป่วยมีการอดอาหารและ 2 ชั่วโมงของระดับน้ำตาลในเลือดปกติ, ความเข้มข้นของอินซูลินการอดอาหารปกติ, ความเข้มข้นของอินซูลินการอดอาหาร 12 ชั่วโมงและการปล่อยอินซูลินปกติหลังจากการกระตุ้นกลูโคส สามารถยกเว้นโรคต่างๆเช่นเบาหวานและอินซูลิน ผลที่ผิดปกติ 1. อาการผิดปกติเกี่ยวกับเบาหวาน: (1) ปากแห้งกระหายน้ำดื่มน้ำเมือกในช่องปากกลากบวมของเหงือกบวมปวดในฟันหรือรู้สึกแสบร้อนในปาก (2) น้ำหนักและน้ำหนักลดลงอย่างช้า ๆ และไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน (3) ความเหนื่อยล้าทางร่างกายมักจะหิวเหงื่อออกอ่อนเพลียใจสั่นตัวสั่นและน้ำตาลในเลือดต่ำ (4) ปัสสาวะ: ความถี่ปัสสาวะชายปัสสาวะมากขึ้น (5) มีสิ่งมีชีวิตใหม่แบนสีเหลือง (เนื้องอกสีเหลือง) ใต้เปลือกตา (6) แขนขาที่ต่ำกว่าและแผลที่เท้าจะถูก unhealed เป็นเวลานานหรือมีการติดเชื้อที่ผิวหนังและปากช้ำซ้ำ ๆ รอยถลอกหรือรอยขีดข่วนบนผิวนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะรักษาหรือมี balanitis ซ้ำ, vulvitis และช่องคลอดอักเสบซ้ำ (7) ภาวะหลอดเลือด, ความดันโลหิตสูง, โรคหลอดเลือดหัวใจ (8) สตรีที่มีการสืบพันธุ์มีการทำแท้งหลายครั้งพิษการตั้งครรภ์ของเหลวน้ำคร่ำมากเกินไปหรือทารกในครรภ์ที่มีขนาดใหญ่ 2. อาการทางคลินิกของอินซูลิน: ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ 1 paroxysmal หรืออาการโคม่าอาการโรคจิต 2 น้ำตาลในเลือดในเวลาของการโจมตีน้อยกว่า 2.78mmol / L 3 หลังจากน้ำตาลกลูโคสในช่องปากหรือทางหลอดเลือดดำอาการหายไปทันที ทั้งสามรายการนี้เรียกว่า Whipple triad หรือ insulinoma triad อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงบ่อยกว่าในตอนเช้าในขณะท้องว่างหลังจากออกแรงหรือเมื่ออารมณ์ตึงเครียดช่วงเวลาจะแตกต่างกันตั้งแต่หนึ่งวันถึงหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน อย่างไรก็ตามไม่ใช่ผู้ป่วยทุกคนที่มีอาการทั่วไปมากและบางอาการเป็นอาการภาวะน้ำตาลในเลือดเรื้อรังเช่นการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ, การสูญเสียความจำ, ความไม่แน่นอนของการเดิน, ความไม่แน่นอนของการเดิน, วิสัยทัศน์ที่ไม่ชัดเจน, บางครั้งก็หยิ่ง, หลอน, พฤติกรรมผิดปกติ สำหรับอาการป่วยทางจิต ผู้ที่ต้องได้รับการตรวจ: ผู้ป่วยที่ปล่อยอินซูลินผิดปกติเช่นเบาหวานและอินซูลิน ผลลัพธ์ต่ำอาจเป็นโรค: ผลลัพธ์ โรคเบาหวาน สูงอาจเป็นโรค: โรคเบาหวานประเภท 1, เบาหวานขณะตั้งครรภ์, โรคเบาหวานในผู้สูงอายุ, ข้อควรระวังอินซูลิน ต้องห้ามก่อนการตรวจ: ให้ความสนใจกับอาหารปกติให้ความสนใจกับการทำงานปกติและการพักผ่อนและป้องกันความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ ข้อกำหนดสำหรับการตรวจสอบ: ร่วมมืออย่างแข็งขันกับคำขอของแพทย์ กระบวนการตรวจสอบ [วิธี] 1 การอดอาหารในชั่วข้ามคืน 2, กลูโคสในช่องปาก 100 กรัมก่อนที่จะรับน้ำตาล 0.5 ชั่วโมง 1 ชั่วโมง 2 ชั่วโมง 3 ชั่วโมงหลังจากรับประทานน้ำตาลเลือดและอินซูลินถูกนำมา อินซูลิน / น้ำตาลในเลือดเป็นดัชนีการเปิดตัวของแต่ละเฟส [ผลการตัดสิน] (1) ความเข้มข้นของอินซูลินพลาสม่าในการอดอาหารของคนปกติคือ 5-20mU / L และถึงจุดสูงสุดสูงสุด 30-60 นาทีหลังจากการบริหารช่องปากของกลูโคส 100 กรัมประมาณ 8-10 เท่าของค่าพื้นฐานและกลับสู่ระดับเดิมหลังจาก 3 ชั่วโมง (2) ความเข้มข้นของอินซูลินพลาสม่าในการอดอาหารของเบาหวานชนิดที่ 1 ต่ำกว่าปกติเล็กน้อยยอดสูงสุดปรากฏที่ 90-120 นาทีหลังจากรับประทานยากลูโคส 100 กรัมในช่องปาก แต่ต่ำกว่าปกติ (3) ความเข้มข้นของอินซูลินในพลาสมาที่อดอาหารของผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 สูงกว่าปกติหรือปกติและสูงถึง 2 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยากลูโคส 100 กรัมในช่องปากซึ่งสูงกว่าปกติอย่างมีนัยสำคัญ (4) ความเข้มข้นของอินซูลินในพลาสมาในการอดอาหารของผู้ป่วยอินซูลินเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญความสัมพันธ์ทางสรีรวิทยาระหว่างความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดผิดปกติและอินซูลินจะไม่ถูกหลั่งออกมาอย่างเหมาะสม ไม่เหมาะกับฝูงชน ฝูงชนที่ไม่เหมาะสม: ไม่รู้จักชั่วคราว ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนและอันตรายที่เห็นได้ชัด