แผลที่กระทบกระเทือนจิตใจ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับแผลที่บาดแผล แผลในบาดแผลหมายถึงแผลที่เกิดจากความเสียหายทางกลเรื้อรังในระยะยาวเช่นรากที่แหลมขอบคมของฟันฟันที่ใส่ผิดที่และอวัยวะที่ไม่ดีหรือกัดในระยะยาวแก้มที่กัดริมฝีปากกัด ฯลฯ แผล รูปร่างของแผลในนั้นเข้ากันได้ดีกับปัจจัยกระตุ้น สาเหตุส่วนใหญ่แบ่งออกเป็นสองประเภท: 1. การกระตุ้นเชิงกลแบบถาวร: เช่นมงกุฎที่เหลือที่เกิดขึ้นในช่องปากเนื่องจากการทำลายของกระดูกอ่อนรากที่เหลือขอบคม cusps คมและขาเทียมที่ไม่ดี 2 สิ่งกระตุ้นเชิงกลที่ไม่ถาวร: เช่นการกระตุ้นอาหารที่แข็งและเปราะการกัดเคี้ยวโดยไม่ตั้งใจแปรงทำความเสียหายการใช้เครื่องมืออย่างไม่เหมาะสมเมื่อทันตแพทย์ได้รับการวินิจฉัยและรักษาแม้อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บต่อเยื่อบุและแผลในกระเพาะ ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.0001% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีคนที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคเหงือกอักเสบ

เชื้อโรค

สาเหตุของแผลที่บาดแผล

ตามช่วงเวลาของการกระตุ้นเชิงกลมันสามารถแบ่งออกเป็นสิ่งเร้าถาวรและไม่ถาวร

1. การกระตุ้นทางกลแบบถาวร: เช่นมงกุฎที่เหลือเกิดขึ้นจากการทำลายของโรคกระดูกอ่อนในปาก, รากที่เหลือ, ขอบที่คมชัด, cusps คม, ขาเทียมที่ไม่ดี ฯลฯ

2. สิ่งกระตุ้นเชิงกลที่ไม่ถาวร: เช่นการระคายเคืองอาหารที่แข็งและเปราะการกัดเคี้ยวโดยไม่ตั้งใจแปรงทำความเสียหายการใช้เครื่องมืออย่างไม่เหมาะสมเมื่อทันตแพทย์ได้รับการวินิจฉัยและรักษา ฯลฯ อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บต่อเยื่อบุและทำให้แผลในกระเพาะเสียหาย

การป้องกัน

การป้องกันแผลในบาดแผล

(1) การใช้ชีวิตและอนุบาลกลับไปใช้ชีวิตเพื่อให้แน่ใจว่าการนอนหลับที่เพียงพอหลีกเลี่ยงความเหนื่อยล้าหงุดหงิดใช้สมองมากเกินไปทำให้ปากสะอาดทำความสะอาดปากวันละ 2-3 ครั้งหวีแปรงสีฟันไม่ควรแข็งเกินไปเพื่อไม่ให้ทำร้ายเยื่อบุในช่องปาก น้ำยาบ้วนปากชาเขียวสามารถส่งเสริมการรักษาแผลในช่องปาก

(2) พยาบาลจิตวิญญาณกลับมาเพื่อรักษาอารมณ์ที่มีความสุขบุคลิกภาพร่าเริงจิตใจและร่างกายที่ผ่อนคลายและการทำงานและโรคประจำวันที่ถูกต้อง

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่แผลในบาดแผล โรคเหงือกอักเสบจาก ภาวะแทรกซ้อน

อาจมีการติดเชื้อทุติยภูมิความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคความอ่อนโยนและความผิดปกติ

อาการ

อาการแผลในบาดแผลอาการที่พบบ่อย อาการ ปวดแบบถาวรความแออัดของเยื่อเมือกการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองติดเชื้อทุติยภูมิการรักษาบาดแผลที่ทำให้คันเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อเนื้อร้ายเลือดตุ่มแผลกล่องบาดเจ็บ

มีประวัติของการกระตุ้นทางกลหรือสิ่งเร้าทางกลที่พบในบริเวณใกล้เคียงของแผลรูปร่างของแผลมีความสอดคล้องกับรูปแบบของปัจจัยกระตุ้นถ้าลบออกจากปัจจัยกระตุ้นแผลสามารถรักษาในระยะเวลาอันสั้น

หากแผลในแผลไม่หายหลังจากการกำจัดปัจจัยกระตุ้นให้ทำการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม

(1) ความเสียหายทางกายภาพ

นี่คือแผลบาดแผลที่พบบ่อยที่สุดเช่นรากที่เหลือที่เกิดจากยอดเยี่ยม, ขอบคมของมงกุฎ, การบูรณะที่ไม่ดี, แหลม cusps, ฯลฯ ซึ่งสามารถทำให้เยื่อบุที่สอดคล้องกันในรูปแบบแผลหรือพื้นผิวการกัดเซาะ อาจมีอาการปวดหรือบวมเพียงเล็กน้อยหลังจากเวลานานมีปฏิกิริยาการอักเสบรอบ ๆ ฐานของแผลที่เป็นยากและแม้แต่เนื้อเยื่อ hyperplasia เกิดขึ้นในลิ้นของผู้สูงอายุมักจะสงสัยว่าเป็นมะเร็งลิ้นขนาดและที่ตั้งของแผลที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตามตามอาการระคายเคืองความรุนแรงของอาการจะสัมพันธ์กับช่วงเวลาของการกระตุ้นสภาพร่างกายของผู้ป่วยและการติดเชื้อทุติยภูมิทำให้รุนแรงขึ้นด้วยความเจ็บปวดต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคความอ่อนโยนและความผิดปกติ

ขอบที่คมชัดของอวัยวะเทียมหรือสารตั้งต้นที่มีความยาวมากเกินไปบีบอัดเยื่อเมือกของร่องขนถ่ายเพื่อสร้างแผลที่ขอบทั่วไปของวัสดุรองรับฟันปลอมไม่เพียง แต่เป็นแผลในกระเพาะอาหาร แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่อ hyperplasia ด้วย จากนั้นมีแผลที่ใต้สะพาน

ในเด็กทารกเยื่อเมือกทวิภาคีที่พนังของพนังบางครั้งเลี้ยงด้วยจุกนมหลอกอย่างหนักมันมักจะลูบที่นี่และมีแนวโน้มที่จะเป็นแผลที่เรียกว่าแผลในกระเพาะอาหาร Bednar ถ้าเต้านมจะปะทุหลังจากการปะทุของฟันน้ำนม การถูเสมหะในช่องท้องและฟันก็จะทำให้เกิดแผลเฉพาะความแออัดในท้องถิ่นที่จุดเริ่มต้นตามด้วยแผลเล็ก ๆ ผลของการกระตุ้นอย่างต่อเนื่องไม่เพียง แต่เป็นแผลปวดเพิ่มขึ้นหรือแม้กระทั่งเนื้อเยื่อ hyperplasia

การบาดเจ็บทางกลแบบเฉียบพลันหรือโดยอุบัติเหตุนั้นเป็นเรื่องปกติเช่นแผลเก่ากัดแปรงสีฟันที่แข็งเกินไปหรือใช้อย่างไม่เหมาะสมและการใช้หินทรายหรือการฝึกซ้อมที่ไม่เหมาะสมทำให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อเยื่อเมือกแผลและแม้แต่บาดแผล

(2) ความเสียหายทางเคมี

ความเสียหายทางเคมีของเยื่อบุในช่องปากเกิดจากการบริหารท้องถิ่นที่ไม่เหมาะสมหรือกรดที่แข็งแกร่งและด่างที่รุนแรงอยู่ในปากในการบำบัดทางปากมักใช้ยาที่มีฤทธิ์กัดกร่อนเพื่อทำลายเยื่อเมือกเช่นสารหนู trioxide สารหนูไอโอดีนฟีนอลกรดไนตริก ของเหลวสีเงิน ฯลฯ สามารถมองเห็นสารหนูออกไซด์ในการปิดผนึกชั่วคราวของปูนซีเมนต์ไม่เข้มงวดและไหลเข้าสู่พื้นที่ interdental ไม่เพียง แต่ทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อเนื้อร้ายสีเทาน้ำตาลเยื่อเมือก แต่ยังสามารถทำให้เกิดเนื้อร้ายกระดูกถุงกรดใช้ trichloroacetic เนื้อร้ายของเยื่อเมือกนอกจากนี้ผู้ป่วยบางครั้งมียาแก้ปวดเช่นแอสไพรินเนื่องจากอาการปวดฟันเนื่องจากการสัมผัสกับยาเสพติดที่เหงือกนานเกินไปที่จะสร้างความเสียหายทางเคมี, ความแออัดในท้องถิ่น, การพังทลายของชั้นมี pseudomembrane สีขาว

(สาม) ตุ่มเลือด เมือก

มันเป็นเรื่องธรรมดาในคลินิกที่จะกินอาหารที่ร้อนจัดหรือแข็งเมื่อเคี้ยวหรือกลืนกินมันอาจทำให้เกิดตุ่มเลือดทันทีหลังจากถูเบา ๆ เยื่อบุแก้มหรือเยื่อบุ parapharyngeal สาเหตุที่แท้จริงของโรคยังไม่ชัดเจน จางกู่สามารถมองเห็นเยื่อเมือกของเยื่อเมือกที่นี่ซึ่งเป็นสีม่วงแดงผนังแผลพุพองมีขนาดเล็กไม่ จำกัด และรูปร่างแตกต่างกันหลังจากการแตกเริมถูกปกคลุมและจากนั้นเริมจะตายและมีสีแดงสดที่มีขอบชัดเจน มีการหลั่งออกมาเล็กน้อยเยื่อเมือกรอบข้างแออัดผู้ป่วยรู้สึกปวดแสบปวดร้อนพูดและปวดจะเพิ่มขึ้นเมื่อรับประทานอาหารหากความเสียหายมีขนาดใหญ่เกินไปการรักษาช้าและเนื้อเยื่อเม็ดจะค่อยๆเติบโตขึ้นบนผิวแผล หายหลังจากนั้น

ตรวจสอบ

การตรวจแผลที่บาดแผล

1 การสอบปากเปล่า

2 การตรวจสอบภาพ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยแผลในบาดแผล

การวินิจฉัยแยกโรค

1. บัตรประจำตัวที่มีแผลที่เกิดขึ้นอีก:

ปัจจัยในท้องถิ่นของแผลเปื่อยที่เกิดขึ้นอีกในแผลที่แผลไม่ชัดเจนขนาดของแผลที่แตกต่างกันระคายเคืองเป็นรอบหรือรูปไข่ในส่วนที่เกี่ยวข้องและขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 2 ~ 4mm

2. โรคมะเร็ง:

การเจริญเติบโตของลิ้นโดยเฉพาะผู้ที่มีแผลควรคิดถึงความเป็นไปได้ของมะเร็งและแผลที่เกิดจากบาดแผลที่เกิดจากรากและการกระตุ้นมงกุฎที่เหลืออยู่นั้นคล้ายกับมะเร็งยกเว้นการระบุประวัติทางการแพทย์และการตรวจ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการกำจัดปัจจัยในท้องถิ่นก่อนแทนที่จะเป็น biopsy หากสิ่งเร้าในส่วนที่เกี่ยวข้องสามารถพบได้ในพื้นที่ท้องถิ่นพวกเขาควรจะถูกลบออกแผลมีความรุนแรงและระคายเคืองได้ดีขึ้นอย่างรวดเร็วหลังจากการกำจัด ควรทำการตัดชิ้นเนื้อให้ทันเวลาเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

3. แผลที่ต่อมต่อม:

ก่อนอื่นเราต้องมองหาการระคายเคืองในส่วนที่เกี่ยวข้องของแผลอย่างระมัดระวังและกำจัดปัจจัยในท้องถิ่นแล้วพิจารณาการวินิจฉัยจากประวัติทางการแพทย์การตรวจสอบในช่องปากและอื่น ๆ ระยะเวลาการเป็นแผลของแผลในต่อม aphthous อีกต่อไปควรสังเกต

4. แผลพุพอง:

ก่อนอื่นจำเป็นต้องตรวจสอบอย่างรอบคอบว่ามีการระคายเคืองใด ๆ ในส่วนที่สอดคล้องกันของแผลและจากประวัติทางการแพทย์ลักษณะของแผล: ด้านล่างเป็นทรายขอบไม่สม่ำเสมอ ฯลฯ หากจำเป็นสำหรับการตรวจเอกซเรย์หน้าอกการตรวจชิ้นเนื้อสามารถช่วยยืนยันการวินิจฉัยได้