เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับเลือดกำเดาไหลบาดแผล กำเดาบาดแผลเป็นเลือดกำเดาไหลที่เกิดจากปัจจัยภายนอกต่างๆและเป็นโรคจมูกที่พบบ่อย เช่นจมูกลึกจามหรือจามไออย่างรุนแรงหลอดอาหารจมูกและแรงเสียดทานของร่างกายต่างประเทศจมูกเช่นเดียวกับฝุ่นการกระตุ้นทางเคมี ฯลฯ อาจทำให้เกิดเลือดกำเดาไหลต่อสู้ความผิดพลาดอุบัติเหตุทางรถยนต์ทุกชนิดเป็นเรื่องง่าย การบาดเจ็บที่เกิดจากการมีเลือดออกจมูกฟกช้ำทู่ในช่วงสงครามการฉีกขาดการแตกของจมูกและไซนัสความเสียหายของเนื้อเยื่อจมูกการบาดเจ็บที่ศีรษะมักจะทำให้เกิดเลือดกำเดาไหลอย่างรุนแรงมักจะมาพร้อมกับไขสันหลัง rhinorrhea ของเหลว การตรวจสอบของบาดแผลกำเดาบาดแผลสามารถดำเนินการได้ด้วย nasopharyngoscopy หลังหรือใยแก้วนำแสง เลือดออกในไซนัสเลือดมักไหลออกมาจากจมูกหรือจมูก นอกเหนือจากการหาจุดเลือดออกแล้วให้ทำการตรวจร่างกายอย่างเป็นระบบ (วัดความดันโลหิตการตรวจเลือดประจำวันเวลาเลือดออกและการวัดเวลาการแข็งตัวการทดสอบความเปราะบางของเส้นเลือดฝอยและจำนวนเกล็ดเลือด ฯลฯ ) มีแฟชั่นให้ปรึกษากับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเพื่อค้นหาสาเหตุ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอ: คนงานและเด็กส่วนใหญ่ที่ทำงานในนักบินหรืองานที่มีแรงกดดันสูง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ช็อก
เชื้อโรค
สาเหตุของเลือดกำเดาไหลช้ำ
การบาดเจ็บทั่วไป (23%):
เช่นจมูกลึกจามหรือจามไออย่างรุนแรงหลอดอาหารจมูกและแรงเสียดทานของร่างกายต่างประเทศจมูกเช่นเดียวกับฝุ่นการกระตุ้นทางเคมี ฯลฯ อาจทำให้เกิดเลือดกำเดาไหลต่อสู้ความผิดพลาดอุบัติเหตุทางรถยนต์ทุกชนิดเป็นเรื่องง่าย การบาดเจ็บที่เกิดจากการมีเลือดออกจมูกฟกช้ำทู่ในช่วงสงครามการฉีกขาดการแตกของจมูกและไซนัสความเสียหายของเนื้อเยื่อจมูกการบาดเจ็บที่ศีรษะมักจะทำให้เกิดเลือดกำเดาไหลอย่างรุนแรงมักจะมาพร้อมกับไขสันหลัง rhinorrhea ของเหลว
บาดเจ็บจากการผ่าตัด (12%):
โดยทั่วไปเนื่องจากการบาดเจ็บของหลอดเลือดในระหว่างการผ่าตัดจะไม่ถูกตรวจพบในเวลาหรือเนื่องจากความล้มเหลวในการใช้มาตรการห้ามเลือดที่มีประสิทธิภาพในระหว่างการดำเนินการตัวอย่างเช่นถ้าไซนัส maxillary ถูกส่งผ่านทางจมูกลดลงและจมูกแดงโป่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการผ่าตัดชำแหละแผลในโพรงหลังจมูกที่ปลายจมูกด้านล่างการกำจัดเนื้องอกในโพรงจมูกทำให้เกิดความเสียหายต่อ sphenopalatine หรือหลอดเลือดแดงไซนัสและการมีเลือดออกบางส่วนเกิดขึ้น 6 ถึง 7 วันหลังการผ่าตัด จุดตกเลือดมักจะอยู่ในเยื่อบุของขอบของรูในการผ่าตัด ethmoid ไซนัสที่ด้านหน้าหรือหลังหลอดเลือดแดง ethmoid ได้รับความเสียหายหรือการผ่าตัดไซนัส sphenoid ความเสียหายหลอดเลือดแดง sphenopalatine เมื่อกัดผนังด้านหน้าของไซนัส sphenoid ซึ่งมักจะทำให้การผ่าตัด .
การบาดเจ็บจากบรรยากาศ (18%):
นักบินหรือผู้ปฏิบัติงานที่มีความดันสูงบ่อยครั้งเช่นนักดำน้ำและคนงานอุโมงค์หรือการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันของความดันอากาศในโพรงจมูกและไซนัสอาจทำให้เกิด vasodilatation หรือการแตกของเยื่อเมือกไซนัสในกรณีของการบำบัดด้วยแรงดันลบ หากความดันมีขนาดใหญ่เกินไปและเวลานั้นนานเกินไปหลอดเลือดเมือกอาจแตกและมีเลือดออก
การป้องกัน
การป้องกันเลือดกำเดาไหล
1. ควบคุมกิจกรรมที่มีพลังของเด็ก ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บทางจมูก
2. เอาชนะนิสัยที่ไม่ดีในการเลือกจมูกของคุณ
3 อาหารควรให้ความสนใจ แห้งในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวอาหารต้องใส่ใจ เด็กไม่ควรกินของทอดและไขมันกินผักและผลไม้สดมากขึ้นและจ่ายน้ำหรือเครื่องดื่มเพิ่มความชุ่มชื้นเพื่อเติมเต็มความชุ่มชื้นหากจำเป็นให้ทานวิตามิน C, A และ B2 ในปริมาณที่เหมาะสม
4 เอาอกเอาใจเพื่อป้องกันเลือดกำเดาไหล ต้องมีการป้องกันการมีเลือดออกทางจมูกโดยเฉพาะในฤดูแล้ง คุณสามารถใช้น้ำมันพาราฟิน, กลีเซอรีนจมูกลดลงเมื่อโพรงจมูกของเด็กแห้งหรือเช็ดโพรงจมูกด้วยสำลีก้าน
5 เลือดกำเดาไหลไม่สามารถอธิบายได้มักจะต้องไปที่โรงพยาบาลเพื่อตรวจสอบ
6. ป้องกันโรคหวัดและโรคทางเดินหายใจอื่น ๆ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนเลือดกำเดาไหลบาดแผล ภาวะแทรกซ้อนช็อต
อาจมีภาวะแทรกซ้อนเช่นการอุดตันทางเดินหายใจและการกระแทก
อาการ
อาการเลือดกำเดาไหลบาดแผลอาการที่พบบ่อย มี เลือดออกทางจมูกปวดจมูกจมูกส่วนบนเหนือข้อบกพร่องความดันโลหิตสูง telangiectasia กะบังจมูกไปด้านใดด้านหนึ่งหรือ ... จมูกรูจมูกสัมผัสข้อบกพร่องปีกจมูก Coagulopathy จมูกทะลุโพรงจมูก
เลือดออกทางจมูกสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในโพรงจมูก แต่มันเป็นเรื่องธรรมดาที่สุดในส่วนหน้าและหลังของเยื่อบุโพรงจมูกบางครั้งก็มีเลือดออกไอพ่นหรือชีพจร pulsatile เลือดออกหลังจมูกมักจะไหลอย่างรวดเร็วเข้าไปในหลอดลมและถ่มน้ำลายออกจากปาก โดยทั่วไปแล้วเลือดกำเดาไหลที่เกิดจากโรคในท้องถิ่นส่วนใหญ่จะถูก จำกัด อยู่ที่ด้านหนึ่งของโพรงจมูกและผู้ที่เกิดจากโรคทางระบบอาจสลับหรือมีเลือดออกทั้งสองข้าง
ตรวจสอบ
การตรวจสอบของกำเดาบาดแผล
ไม่สามารถพบไซต์ที่มีเลือดออกได้โดยการตรวจทางจมูกล่วงหน้าเช่นเลือดออกและหลังการผ่าตัดจมูกหรือไฟเบอร์ออปติกจมูกโพรงหลังจมูก เลือดออกในไซนัสเลือดมักไหลออกมาจากจมูกหรือจมูก นอกเหนือจากการหาจุดเลือดออกแล้วให้ทำการตรวจร่างกายอย่างเป็นระบบ (วัดความดันโลหิตการตรวจเลือดประจำวันเวลาเลือดออกและการวัดเวลาการแข็งตัวการทดสอบความเปราะบางของเส้นเลือดฝอยและจำนวนเกล็ดเลือด ฯลฯ ) มีแฟชั่นให้ปรึกษากับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเพื่อค้นหาสาเหตุ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของโรคกำเดาบาดแผล
หลังจากไอเป็นเลือดมีเลือดออกจากกล่องเสียงหลอดลมหลอดลมและปอดเลือดจะถูกขับออกทางปากซึ่งเป็นเรื่องธรรมดาในวัณโรคผู้ป่วยมะเร็งปอดฝีปอดและความแออัดของปอดที่เกิดจากโรคหัวใจ สามารถระบุได้ตามประวัติทางการแพทย์ที่ผ่านมาของผู้ป่วยสัญญาณทางกายภาพและการตรวจสอบเสริม
Hematemesis เป็นหนึ่งในอาการหลักของการมีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบนเมื่อ hematemesis จำนวนมากเลือดสามารถออกมาจากปากและโพรงจมูกมักจะมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ ของโรคระบบทางเดินอาหารการตรวจร่างกายทั้งหมดสามารถมีสัญญาณบวกและสามารถระบุได้
