มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไมโบเมียน
บทนำ
มะเร็งของต่อม meibomian เบื้องต้น Meibomianglandcarcinoma เป็นเนื้องอกมะเร็งที่เกิดจากต่อมไขมันมีอุบัติการณ์สูงและเป็นเนื้องอกมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับสอง ในแง่ของเพศหญิงมีมากกว่าผู้ชาย ในพื้นที่ที่เป็นโรคกรามด้านล่างจะมากกว่ากรามส่วนบนและระดับของความร้ายกาจจะแตกต่างกันไปตามประเภทของโรค ระดับต่ำของความร้ายกาจเป็นเวลาหลายปีเพิ่มขึ้นอย่างช้า ๆ และระดับสูงของความร้ายกาจพัฒนาอย่างรวดเร็วก่อให้เกิดการแพร่กระจายในช่วงต้นดังนั้นเมื่อมีรอยโรคเหมือนการกำเริบใน 40 ปีหรือมากกว่านั้นก็ควรให้ความสนใจ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: อัตราอุบัติการณ์อยู่ที่ประมาณ 0.001% - 0.003% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน:
เชื้อโรค
สาเหตุของมะเร็งของต่อม meibomian
เนื่องจากการอุดตันของชายคาเต้าเสียบการหลั่งของต่อมยังคงอยู่ในแผ่น Tarsal ทำให้เกิดการระคายเคืองเรื้อรังเนื้อเยื่อรอบ
การป้องกัน
การป้องกัน adenocarcinoma กระดานหก
1. การผ่าตัดเนื้องอกรักษาแผลไม่เกิดขึ้นอีก
2. การปรับปรุง: ที่เหลือหลังจากการผ่าตัดเนื้องอก
3. Unhealed: ไม่มีการเปลี่ยนแปลงหรือเสื่อมสภาพ
โรคแทรกซ้อน
adenocarcinoma แทรกซ้อน mesenteric โรคแทรกซ้อน
มันสามารถขยายเข้าไปในยอดอุ้งเชิงกรานเทลงในน้ำเหลืองและการแพร่กระจาย
อาการ
อาการมะเร็ง mesenteric อาการที่พบบ่อย ก้อนใต้ผิวหนังเสมหะก้อนสีเหลือง
ในระยะแรกมีอาการไม่กี่อาการที่เกิดขึ้นในท้องถิ่นคือก้อนใต้ผิวหนังแข็งและไม่เกาะติดกับผิวหนังมันค่อนข้างคล้ายกับเสมหะ granuloma บางคนเข้าใจผิดเชื่อว่าการผ่าเสมหะศักดิ์สิทธิ์มีการเกิดขึ้นอีกก้อนยังคงขยายตัวและสามารถเห็นได้ในเยื่อบุ ดูก้อนสีเหลืองผิวไม่เรียบและก่อให้เกิดแผลมีมวลเหมือนกะหล่ำดอกง่ายต่อการตกเลือดและระดับของความแตกต่างที่ต่ำกว่าเรือน้ำเหลืองสามารถถ่ายโอนไปยังต่อมน้ำเหลืองในสมองก่อนและต่อมน้ำเหลือง submandibular
ตรวจสอบ
การตรวจมะเร็งของต่อม meibomian
ไม่มีวิธีตรวจสอบพิเศษด้วยตาเปล่า
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อม meibomian
มะเร็งนี้มีความแตกต่างทางคลินิกจากสามแผลต่อไปนี้:
1. Chalazion
(1) ส่วนใหญ่ของเสมหะ granuloma อยู่ห่างจากขอบศักดิ์สิทธิ์และ sac sac sac หายากอย่างสมบูรณ์ที่ยอดอุ้งเชิงกรานตรงกันข้ามเนื้อเยื่อมะเร็งเป็นเรื่องง่ายที่จะแพร่กระจายไปตามท่อต่อม meibomian ดังนั้นขอบเสมหะเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น
(2) ลักษณะทางสัณฐานวิทยาของทั้งสองมีความคล้ายคลึงกันมากในระยะแรก แต่ในเนื้องอกมะเร็งมะเร็งเยื่อบุบนพื้นผิวของแผลมีแนวโน้มที่จะหยาบและบางครั้งจุดสีเหลืองจะเห็นในแผลของแผลศักดิ์สิทธิ์ศักดิ์สิทธิ์เยื่อบุสีฟ้าสีเทาหรือแออัดเล็กน้อย พื้นผิวเรียบโดยทั่วไป
(3) เมื่อเสมหะบวมจะเห็นได้ว่ามีเนื้อหาคล้าย glia หากมีการติดเชื้อทุติยภูมิและเหลวจะมีของเหลวสีเทาสีเหลืองล้นจากแผลในเนื้องอกมะเร็งมะเร็งมันยากและเปราะสีเหลืองสีขาวสีขาว เนื้อเยื่อเนื้องอกหลังจากที่ถุงศักดิ์สิทธิ์ถูกทำให้เสื่อมสภาพโดยอัตโนมัติสามารถสร้างเนื้อเยื่อเม็ดโพลีพอยด์ซึ่งแตกต่างจากมวลก้อนดอกกะหล่ำที่มีลักษณะหยาบซึ่งเห็นได้ชัดในเนื้องอกมะเร็ง
(4) ในช่วงวัยหนุ่มสาวฟังก์ชั่นต่อมมีความเจริญรุ่งเรืองและมีแนวโน้มที่จะเสมหะ granuloma เมื่อผู้คนมาถึงวัยชราต่อมมีแนวโน้มที่จะหดตัวและฟังก์ชั่นการหลั่งจะลดลงดังนั้นผู้สูงอายุ granuloma กำเริบ เพื่อเตือนถึงความเป็นไปได้ของมะเร็งต่อมลูกหมากแผ่นควรทำการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อที่ถูกตัดเพื่อระบุลักษณะของรอยโรคเพื่อไม่ให้วินิจฉัยผิดพลาด
2. มะเร็งเซลล์สความัส: มะเร็งของต่อมน้ำเหลืองนั้นมีลักษณะคล้ายกันมากในทางพยาธิวิทยาต่อมะเร็งเซลล์สความัส แต่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างทั้งสองในการปฏิบัติทางคลินิก
(1) adenocarcinoma tarsal เกิดขึ้นในกรามบน; squamous เซลล์มะเร็งเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในขากรรไกรล่างและ adenocarcinoma meibomian ตั้งอยู่ลึกลงไปในแผ่น tarsal หรือลึกใต้ผิวหนังเปลือกตาในขณะที่ squamous เซลล์มะเร็งมาจากผิวหนังชั้นนอก โดยทั่วไปตื้น
(2) adenocarcinoma ต้น meibomian ต้นคล้ายกับเสมหะ granuloma. มะเร็งเซลล์ต้น squamous ต้นคล้ายกับเสมหะหรือ papilloma บนพื้นผิวและ adenocarcinoma meibomian ขั้นสูงมีอายุมากกว่ามะเร็งเซลล์ squamous
(3) มีผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมาก meibomian มากกว่าเพศชายในขณะที่ผู้ป่วยมะเร็งเซลล์ squamous มีเพศชายมากกว่าเพศหญิงและมีอายุมากกว่า แต่อายุมะเร็งของต่อม meibomian มีขนาดใหญ่กว่ามะเร็งเซลล์ squamous
(4) ทั้งคู่สามารถแพร่กระจายได้ แต่อัตราการแพร่กระจายของมะเร็ง squamous cell mesenteric carcinoma นั้นสูงกว่า 60% ของมะเร็ง squamous cell (10%)
3. มะเร็งเซลล์แรกเริ่ม: มะเร็งของต่อม meibomian นั้นวินิจฉัยผิดพลาดได้ง่ายเช่นเดียวกับมะเร็งเซลล์พื้นฐานจากพยาธิวิทยาเพียงอย่างเดียวดังนั้นจึงควรระบุร่วมกับอาการทางคลินิก
(1) แผลของ adenocarcinoma epiphyseal อยู่ลึกระหว่างผิวหนังและเยื่อบุลูกตามะเร็งเซลล์ฐานแรกเริ่มต้นมาจากผิวหนังชั้นนอกของผิวหนังและแผลตั้งอยู่ตื้น ๆ ที่ยอดล่าง
(2) adenocarcinoma ต้น meibomian ต้นมีลักษณะคล้ายเสมหะ granuloma และก้อนแข็งของวอลนัทเหมือนก้อนในช่วงต้นจะเกิดขึ้นภายใต้ผิวหนังในช่วงปลาย. หลังจากการแตกมีเนื้อเยื่อมะเร็งสีเหลืองสีขาวสัมผัสซึ่งคล้ายกับกะหล่ำดอกเหมือนกลีบดอกในขั้นต้น แผลฉีกขาดแบบทั่วไปที่มีการม้วนงอ
(3) ผู้หญิงที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก meibomian มีผู้หญิงมากกว่าผู้ชายในมะเร็งเซลล์ฐานผู้ชายและผู้หญิงมีความคล้ายคลึงกัน
(4) อัตราการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งชนิด meibomian adenocaroma ประมาณ 40% ในขณะที่เซลล์มะเร็งพื้นฐานของผิวหนังไม่แพร่กระจาย
