โรคสะเก็ดเงิน

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

โรคสะเก็ดเงินเบื้องต้น โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคผิวหนังที่รักษาไม่หายเรื้อรังซึ่งเทียบเท่ากับ neurodermatitis เพราะมันเป็นสิ่งที่ดีสำหรับคอมันดูเหมือนคอวัวหนาและแข็งแรง ลักษณะทางคลินิก ได้แก่ การทำให้ผิวหนังจางลงยั่วยวนและหยาบกร้านอาการคันนั้นรุนแรงอาการของโรคช้าการโจมตีซ้ำหลายครั้งคงที่นานหลายปีและยังไม่หายดีและง่ายต่อการกำเริบของโรคหลังการรักษา มันเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในคอ, ข้อศอก, และเสมหะ, และมีลักษณะตามผิวหนังคันและมอส ตามขนาดของแผลมันสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภท: การแปลและทั่วไป ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.03% คนที่ไวต่อแสง: มากขึ้นในผู้ใหญ่วัย โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: รูขุมขนอักเสบต่อมน้ำเหลือง

เชื้อโรค

สาเหตุของโรคสะเก็ดเงิน

ปัจจัยทางจิตเวช (20%):

เนื่องจากความผันผวนทางอารมณ์, ความตื่นเต้นทางจิตมากเกินไป, ภาวะซึมเศร้า, ความกังวล, ความวิตกกังวล, สยองขวัญหรือโรคประสาทอ่อน, ฟังก์ชั่นการควบคุมของเยื่อหุ้มสมองสมองเป็นระเบียบ, ก่อให้เกิดความผิดปกติของเส้นประสาทรอบทวารหนัก

ปัจจัยกระตุ้น (20%):

เช่นการดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์กาแฟและสารกระตุ้นความร้อนอื่น ๆ หรือการใช้ยาบางชนิดที่ทำหน้าที่เกี่ยวกับระบบประสาทและกางเกง, รอยขีดข่วนและสิ่งเร้าอื่น ๆ ในท้องถิ่นล้วนเป็นสิ่งจูงใจ

ปัจจัยของโรค (20%):

โรคทางเดินอาหารความผิดปกติของต่อมไร้ท่อเป็นต้นเป็นแรงจูงใจที่สำคัญเช่นกัน

โรคส่วนใหญ่เกิดจากเจ็ดอารมณ์ลมและการบุกรุกที่ชั่วร้ายส่งผลให้สูญเสียความไม่สมดุลของค่ายและความเที่ยง

ความต้านทานลมและความร้อนที่ชั่วร้าย: ความชั่วร้ายของลมที่อยู่นอกพื้นผิวของร่างกายหดตัวในเอ็นและความร้อนทำให้เกิดความร้อนเป็นเลือดเส้นเมอริเดียนจุดขนตามร่างกาย หากลมและความชั่วร้ายติดทนนานผิวจะพังทลายและเส้นเมอริเดียนก็หายไปและบาดแผลในค่ายเลือดและโรคนั้นไม่หายขาดเป็นเวลานาน

ลมเลือดและลม: ลมร้อนแรงชั่วร้ายหรืออารมณ์เจ็ดอารมณ์ภายในอารมณ์อารมณ์ความร้อนและไฟไฟร้อนในค่ายเลือดสูญเสียเลือดและเส้นเมอริเดียนจะเต็มไปด้วยผื่นและสีแดง เลือดก็ร้อนและลมแรงลมก็แห้งและคันก็มีอาการคันและความโกรธก็หมดไป

การขาดเลือดและความแห้งกร้านของลม: ความโศกเศร้าทางอารมณ์ไม่ถึงความร้อนความร้อนและเผาไหม้หยินและเลือดเป็นเวลานาน เลือดไม่เพียงพอในค่าย, แห้งและลมแรง, โรคผิวหนัง dystrophic, เมอริเดียนไม่เพียงพอ, ดังนั้นโรคผิวหนังผมผื่นคัน, อาการคันจะทนไม่ได้

ในระยะสั้นการบาดเจ็บภายในอารมณ์การบุกรุกความชั่วร้ายลมเป็นปัจจัย predisposing ของโรคนี้ค่ายไม่กลมกลืนความไม่สมดุลของเมริเดียนคือการเกิดโรคของโรคนี้ การถูเสื้อผ้าและถูซ้ำ ๆ จะไม่เอื้อต่อเลือดในค่ายและการทำให้ผอมบางของเส้นเมอริเดียนซึ่งจะทำให้รุนแรงและหยาบกร้านของรอยโรค

โรคที่ได้รับบาดเจ็บจากเจ็ดอารมณ์ส่วนใหญ่เนื่องจากหัวใจภายนอกม้ามผ่านความร้อนชื้นปอดผ่านพิษลมระหว่างการดูแลผิว, ไข้รูมาติกภายนอกส่งผลให้บล็อกผิวขาดเลือดและความแห้งกร้านผิวสง่าราศี สาเหตุ

การป้องกัน

ป้องกันโรคสะเก็ดเงิน

ก่อนป้องกันการติดเชื้อ

การติดเชื้อในท้องถิ่นเป็นสาเหตุสำคัญของโรคสะเก็ดเงินโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากที่เย็นมีความซับซ้อนด้วยต่อมทอนซิลอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, จำเป็นต้องรักษาอย่างแข็งขันพยายามที่จะลดระยะของโรค, ต่อมทอนซิลอักเสบซ้ำแล้วซ้ำอีกและสัมพันธ์อย่างใกล้ชิด นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับวัยรุ่น

ประการที่สองปัจจัยที่แพ้

มันเป็นหนึ่งในสาเหตุที่สำคัญของโรคสะเก็ดเงินเนื่องจากโรคภูมิแพ้ที่เกิดจากการกินยาเสพติดหรือสัมผัสสารบางอย่างโรคสะเก็ดเงินสามารถเกิดขึ้นได้บ่อยครั้งหลังจากการกำเริบของโรคแต่ละครั้งผู้ป่วยควรระลึกถึงสิ่งที่พวกเขาทำ สารที่ทำให้ผิวหนังคันแล้วเกิดผื่นแดงดังนั้นควรหลีกเลี่ยงสารนี้ในอนาคต ตัวอย่างเช่นอาหารทะเลเนื้อวัวและเนื้อแกะสิ่งเผ็ดและสารอื่น ๆ

ประการที่สามชื้นและเย็น

มีหลายกรณีของสะเก็ดเงินที่เกิดจากลมและเย็นเนื่องจากสภาพแวดล้อมที่ชื้นและสภาพอากาศหนาวเย็นโรคอาจเกิดขึ้นหรือเลวลงดังนั้นผู้ป่วยควรพยายามหลีกเลี่ยงความร้อนและความร้อนขนาดใหญ่เพื่อกระตุ้นผิวและห้องควรจะมีการระบายอากาศและแห้ง

ประการที่สี่ปัจจัยทางจิตวิญญาณ

ในชีวิตประจำวันเนื่องจากความเครียดจากการทำงานการพักผ่อนที่ไม่ดีความเครียดทางจิตใจที่มากเกินไปความไม่มั่นคงทางอารมณ์ความวิตกกังวลและความโกรธ แต่ยังไม่สามารถปรับสภาพผิวหรืออาหารในระยะยาวได้อย่างสมเหตุสมผลโดยไม่มีกฎการกินมากเกินไป ดื่มมากเกินไปและดื่มชารวมทั้งสาเหตุภายนอกของโรคหวัด, ไข้, การอักเสบของต่อมทอนซิล, การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันต่ำ, การขาดความต้านทานส่งผลให้การโจมตีและการเกิดซ้ำของโรคสะเก็ดเงินความเครียดทางจิตใจมากเกินไปอารมณ์ซึมเศร้าและปัจจัยทางจิตอื่น ๆ สาเหตุแรกของการชักจูงคิดเป็น 18.6% ของอุบัติการณ์รวมของโรคสะเก็ดเงินในประเทศจีนความเครียดทางจิตใจที่มากเกินไปสามารถผลิตชุดของปฏิกิริยาทางจิตวิทยาหรือทางสรีรวิทยาส่งเสริมความผิดปกติของ neuroendocrine ทำลายระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและความผิดปกติของการเผาผลาญของเอนไซม์บางอย่าง การเกิดขึ้นของโรคสะเก็ดเงินดังนั้นในกรณีที่มีเหตุการณ์ฉับพลันไม่อาจต้านทานหรือคาดเดาไม่ได้ผู้ป่วยควรพยายามควบคุมอารมณ์รักษาอารมณ์สงบให้แน่ใจว่าเวลานอนหลับที่เพียงพอถ้าจำเป็นใช้เวลาในปริมาณที่เหมาะสมยากล่อมประสาท

5. ใช้ยาควบคุมต่อไปนี้ด้วยความระมัดระวัง

ยาชนิดใดที่ถูกใช้เป็นครั้งแรกในการรักษาโรคสะเก็ดเงินซึ่งมีบทบาทสำคัญในการรับรู้ความสามารถและการกำเริบของโรคในระยะเวลาหนึ่งชุมชนการแพทย์ได้เข้าสู่ความเข้าใจผิดเกี่ยวกับทิศทางของการรักษาโรคสะเก็ดเงิน เมื่อสิวเกิดผื่นแดงปรากฏขึ้นในผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินก็แสดงให้เห็นว่าระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยลดลงความผิดปกติของต่อมไร้ท่อการไหลเวียนโลหิตไม่เป็นที่น่าพอใจทำให้เกิดการขับถ่ายผิดปกติของผิวหนัง มันไม่ได้ใช้ในการปรับปรุงภูมิต้านทานฟื้นฟูการเผาผลาญของผิวหนังปกติขับสารเอ็นโดท็อกซินออกมา แต่ใช้ฮอร์โมนและสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันเพื่อยับยั้งการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและควบคุมการขับถ่ายของผิวหนังผลลัพธ์จะรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ จากนั้นในฐานะผู้ป่วยควรมีความเข้าใจพื้นฐานของยาเหล่านี้ยาเสพติดที่ใช้กันทั่วไปในการควบคุมโรคสะเก็ดเงินคือ corticosteroids, ต่อต้านเนื้องอก ฯลฯ corticosteroids: ส่วนใหญ่ใช้ภายนอกบริหารช่องปากใช้ภายนอกของยาเสพติดที่ใช้กันทั่วไป ง่าย, ผิวที่กำลังจะตาย, skinkang, โลชั่นบำรุงผิว, ครีมบำรุงผิว, Dalux (เดนมาร์ก), ฯลฯ การบริหารช่องปากของ prednisone, dexamethasone และการนำเข้ายาฉีดฮอร์โมนความเข้มข้นสูงของ threxine (usp), คอร์ติโคสเตียรอยด์ควบคุมโรคสะเก็ดเงินแม้ว่ามีประสิทธิภาพใช้งานง่าย แต่ผลข้างเคียงมีขนาดใหญ่มากสามารถทำให้ผู้ป่วยระยะสั้น ไขมัน, ผมส่งเสียงแหลม, ผมยาว, โรคกระดูกพรุนและแม้กระทั่งการแตกหักกลายเป็นสาเหตุหลักของโรคสะเก็ดเงินที่รุนแรงดังนั้นผู้ป่วยทั่วไปไม่สามารถละเมิดฮอร์โมนต้องใช้ภายนอกหรือภายใต้คำแนะนำของแพทย์หรือใช้งานง่าย ฝ่อหรือถอนตัวอย่างฉับพลันของผิวหนังในพื้นที่นั่นคือการกำเริบของการฟื้นตัวที่รุนแรงทำให้สภาพแย่ลง

ในระยะสั้นมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงินมีเพียงผู้ป่วยเท่านั้นที่ให้ความสำคัญกับชีวิตประจำวันของพวกเขาใส่ใจกับสุขอนามัยสิ่งแวดล้อมและกำจัดปัจจัยที่มีอิทธิพลเช่นการหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์หลีกเลี่ยงเผ็ดปลาและกุ้งอาหารทะเลเนื้อแกะและแมลงสาบ การอักเสบการเจ็บป่วยควรได้รับการรักษาในแผนกการแพทย์อย่างเป็นทางการและควรใช้ยาควบคุมบางชนิดด้วยความระมัดระวังเพื่อลดโอกาสที่จะเกิดซ้ำอีก

โรคแทรกซ้อน

โรคแทรกซ้อนของโรคสะเก็ดเงิน ภาวะแทรกซ้อน รูขุมขนอักเสบต่อมน้ำเหลือง

Neurodermatitis เป็นชนิดของความผิดปกติทางระบบประสาทผิวหนังท้องถิ่นซึ่งเป็นเรื่องธรรมดามากในชีวิตมีแรงจูงใจมากมายอาการเบาและหนักและ unhealed เป็นเวลานานจะมีผลกระทบต่อชีวิตปกติของผู้ป่วยและครอบครัวของพวกเขา โรคนี้เรื้อรังอาการจะเบาและหนักและง่ายต่อการกำเริบของโรคหลังจากการบ่ม ในกรณีที่รุนแรงรูขุมขนและต่อมน้ำเหลืองอาจเป็นรอง การถูข้อเท้าหรือหลังส่วนบนอย่างต่อเนื่องอาจทำให้วัสดุที่เป็นแป้งสะสมอยู่ในชั้นหนังแท้ซึ่งจะก่อให้เกิดคราบจุลินทรีย์และโรคคล้ายไบรโอไฟต์

อาการ

อาการสะเก็ดเงินอาการที่พบบ่อย ผิวหนังมีเลือดคั่งลมผื่น papule ร่วมบวมแดงหญ้าแห้งผื่นคันผื่นแดงคั่งเกิดผื่นแดง (ขอบเขตที่ชัดเจน

อาการทางคลินิก

ในระยะแรกของโรคเฉพาะอาการคันเป็นระยะ ๆ ของส่วนที่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืนมักจะทำให้นอนไม่หลับผิวปรากฏกลมสีน้ำตาลอ่อนหรือมีเลือดคั่งรูปหลายเหลี่ยมพื้นผิวเรียบหรือปกคลุมด้วยเกล็ดเหมือนน้ำตาลรวมหนาแน่นด้วยการพัฒนาของโรค มีเลือดคั่งค่อยๆรวมกันเป็นชิ้น ๆ สร้างการเปลี่ยนแปลงที่เหมือนมอสในอังกฤษ ในเวลานี้ผิวที่เป็นโรคจะแห้งหนาและมีเส้นผิวที่ลึกขึ้นซึ่งแทรกเข้าหากันและผิวหนังนั้นยื่นออกมาแสดงรูปร่างของเพชรหรือรูปหลายเหลี่ยมและขอบเขตนั้นชัดเจน ฉันเคยเห็นชายหนุ่มผู้นี้ในโรคนี้

ความแตกต่างของกลุ่มอาการของโรค

โรคนี้สามารถแบ่งออกเป็นสามประเภท การพัฒนาครั้งแรกส่วนใหญ่เป็นลมและภาวะหยุดนิ่งเนื่องจากความร้อนและจากนั้นเลือดจะร้อนและลมแรง

ลมและความร้อนบนพื้นผิวของกล้ามเนื้อ: เฉพาะอาการคัน paroxysmal ส่วนใหญ่เกิดจากการเกาหรือถูและระคายเคืองอื่น ๆ ผิวหนังท้องถิ่นปรากฏผื่นเป็นตะไคร่น้ำ, รูปหลายเหลี่ยม (หรือกลม) เช่นขนาดของหมวกผิวสีแดง หรือตามปกติดูที่อารมณ์ซึมเศร้านอนไม่หลับและอาการอื่น ๆ

การขาดเลือดและความแห้งกร้านของลม, กล้ามเนื้อชั่วร้าย: สิวรวมกันเป็นชิ้น, ผิวหนังหนา, แห้งและหยาบกร้าน, หรือเกล็ดเกล็ดสีเทาจำนวนเล็กน้อย, ทำให้เกิดอาการมอส, paroxysmal อาการคันที่เพิ่มขึ้น การติดเชื้อที่เป็นเลือดและทุติยภูมิ

ลมและความร้อนชะงักงัน: พบมากในผู้ป่วยที่มีโรคที่มีการแปล, โรคผิวหนังเป็นชิ้นส่วนใหญ่มีเลือดคั่งสีแดงอ่อนหรือสีน้ำตาลอ่อนหยาบและไขมันระเบิดคันคันการเปลี่ยนแปลงของมอสซี่อย่างรวดเร็วหลังจากเกา ลิ้นบางหรือเลี่ยนเล็กน้อยและเส้นเลือดจะลื่นหรือนุ่มนวล

เลือดและลมแรง: พบมากในผู้ป่วยที่มีผิวทั่วไป, รอยโรคผิวหนังสีแดง, ร่างกายทั่วไป, โล่ชักโครกขนาดใหญ่รุกราน, รอยขีดข่วน, เลือดชะงักงัน, การเปลี่ยนแปลงของมอสส์, คันโดยเฉพาะอย่างยิ่งคนกลางคืน ด้วยอารมณ์เสียความกระหายการนอนไม่หลับและความฝันที่มากขึ้นวิตกกังวลและหงุดหงิด ลิ้นสีแดงขนบางชีพจรหรือเชือกลื่น

การขาดเลือดและความแห้งกร้านของลม: โรคไม่หายเป็นเวลานานมีอาการแย่ลงแผลในผิวหนังมีความหนาและหยาบกร้านสีอ่อนหรือสีน้ำตาลอ่อนผิวแห้งและเป็นขุยคันและคันโดยเฉพาะตอนกลางคืน ลิ้นนั้นเบาขนที่บางและเส้นเลือดก็บาง

ตรวจสอบ

ตรวจโรคสะเก็ดเงิน

ประสิทธิภาพที่ผิดปกติของการตรวจเซลล์ผิวสด:

1. ส่วนที่ยื่นออกมาของผิวหนังจะขยายอย่างเรียบร้อยและส่วนล่างจะหนาขึ้น

2. ตุ่มหนองในผิวหนังเป็นเวลานานและอาการบวมน้ำ

3. ชั้นของอนุภาคจะหายไป

4 parakeratosis: เซลล์ในชั้น keratinized มีนิวเคลียสที่ไม่หายไปเข้มข้นที่เรียกว่า parakeratosis หรือ keratinization ที่ไม่สมบูรณ์

5 MUNRO ไมโครฝี: ไมโครฝีที่เกิดจากนิวโทรฟิสะสมในชั้น corneum เรียกว่า Munro microabscess พบได้ในโรคสะเก็ดเงิน pustular

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงิน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกทั่วไปและจุลพยาธิวิทยามีค่าการวินิจฉัยบางอย่าง

การวินิจฉัยแยกโรค

ตามเว็บไซต์ที่ดีทางคลินิกและความเสียหายเหมือนมอสทั่วไปแผลพุพองไม่มีอาการคันระเบิดผ่านเรื้อรัง ฯลฯ โดยทั่วไปสามารถทำการวินิจฉัย อย่างไรก็ตามมันจะต้องแตกต่างจากโรคต่อไปนี้:

(a) กลากเรื้อรัง

(B) scrapie: พบมากในผู้สูงอายุมักจะเกี่ยวข้องกับฤดูกาลโรคผิวหนังเป็นเรื่องรอง

(C) ไลเคนพลานัส: เกิดขึ้นในการงอข้อมือ, แขน, การขยายน่อง, ลำต้น, ฯลฯ , ผื่นมีขนาดใหญ่, กลมหรือเหลี่ยม, มีเลือดคั่งแบน, แบน papules, ศูนย์กลมเล็กน้อย, สีแดงเข้ม, สีม่วงอ่อนหรือสีผิวปกติ, พื้นผิวมีความแวววาวและการเปลี่ยนแปลงพิเศษในทางจุลพยาธิวิทยา

(4) โรคสะเก็ดเงิน: ฐานของแผลอยู่ในสีแดงหรือสีแดงเข้มแทรกซึมและเกล็ดสีขาวสีเงินถูกปกคลุมหลังจากลอกออกจากตาชั่งฐานมีปรากฏการณ์ฟิล์มบางและเลือดออก punctiform และโรคสะเก็ดเงินเป็นเรื่องธรรมดาในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

(5) amyloidosis ผิวหนังหลัก: เกิดขึ้นในการขยายด้านข้างของลูกวัว, แผลเป็นสิวกลมสีน้ำตาลกลมหรือครึ่งวงกลมจากถั่วเขียวสูงถึงใหญ่รวมกับโล่โดยไม่ต้องฟิวชั่นแว็กซ์ขี้ผึ้งผิวหยาบ การทดสอบผิวหนังสีแดงของคองโกไม่สอดคล้องกัน