ซิฟิลิสแฝง

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

ซิฟิลิสแฝงเบื้องต้น ซิฟิลิสเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เรื้อรังที่เกิดจากการติดเชื้อ Treponema pallidum ซึ่งส่วนใหญ่ติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์ โรคนี้มีความซับซ้อนมากและเกือบจะสามารถบุกรุกอวัยวะทั้งหมดของร่างกายทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะหลาย ๆ เช่นแผลติดเชื้อซิฟิลิสระยะแรกแผลหรือเสมหะแข็งซิฟิลิสรองความเสียหายผิวเยื่อเมือกและต่อมน้ำเหลืองหัวใจซิฟิลิสที่สามหัวใจเส้นประสาทกระเพาะอาหารตาการมีส่วนร่วมของหูและความเสียหายเหงือก ฯลฯ ซิฟิลิสสามารถส่งผ่านรก รุ่นต่อไปที่ก่อให้เกิดโรคซิฟิลิส แต่กำเนิดของทารกแรกเกิดเป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากซิฟิลิสเป็นอันตรายร้ายแรงต่อสุขภาพของมนุษย์มันเป็นหนึ่งในแปดโรคที่สำคัญในการป้องกันและรักษาโรคที่กำหนดโดยกระทรวงสาธารณสุขของจีน ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.02% - 0.05% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดการส่ง: การส่งผ่านทางเพศ ภาวะแทรกซ้อน: ซิฟิลิสรองซิฟิลิสระยะที่สามซิฟิลิส

เชื้อโรค

ซิฟิลิสแฝง

ซิฟิลิสเป็นโรคเรื้อรังแม้ว่าจะมีจำนวนมากของ Treponema pallidum ในความเสียหายเริ่มต้นซิฟิลิสไม่ได้เป็นปฏิกิริยาการอักเสบง่าย ๆ ที่เกิดจากการปล่อยสารพิษหรือการอักเสบหรือซิฟิลิส spirochetes อยู่ในเนื้อเยื่อ ในการตอบสนองการอักเสบเฉียบพลัน monocytes ครองและเซลล์เม็ดเลือดขาว multinucleated ครองตำแหน่งนี้ในระยะแรกของการติดเชื้อซิฟิลิสมีจำนวนมากของโรคซิฟิลิส spirochetes นอกเซลล์ใกล้กับหลอดเลือด

การป้องกัน

การป้องกันโรคซิฟิลิสแฝง

เช่นเดียวกับโรคติดเชื้ออื่น ๆ เราควรสร้างความเข้มแข็งด้านการประชาสัมพันธ์และการศึกษาด้านสุขภาพต่อต้านพฤติกรรมทางเพศที่ไม่เป็นธรรมและใช้มาตรการป้องกันต่อไปนี้

(1) ผู้ป่วยที่สงสัยว่าจะต้องได้รับการตรวจและทดสอบหาซิฟิลิสในซีรัมเพื่อตรวจผู้ป่วยรายใหม่ก่อนและให้การรักษาทันที

(2) ผู้ป่วยที่เป็นซิฟิลิสต้องถูกบังคับให้รับการรักษาแยกเสื้อผ้าและวัสดุสิ้นเปลืองของผู้ป่วยเช่นผ้าเช็ดตัว, เสื้อผ้า, มีดโกน, บนโต๊ะอาหาร, ผ้าปูที่นอนและอื่น ๆ ควรได้รับการฆ่าเชื้ออย่างเคร่งครัดภายใต้คำแนะนำของบุคลากรทางการแพทย์

(3) การติดตามคู่นอนของผู้ป่วยรวมถึงการรายงานตัวเองของผู้ป่วยและบุคลากรทางการแพทย์การค้นหาผู้ติดต่อทางเพศทั้งหมดทำการตรวจสอบเชิงป้องกันการติดตามการสังเกตและการรักษาที่จำเป็นคู่สมรสนั้นห้ามมิให้มีเพศสัมพันธ์ก่อนการรักษา

(4) สำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่สงสัยว่าเป็นซิฟิลิสควรได้รับการรักษาเชิงป้องกันทันเวลาเพื่อป้องกันการติดเชื้อซิฟิลิสในทารกในครรภ์ผู้ป่วยชายและหญิงที่ไม่แต่งงานไม่สามารถแต่งงานได้โดยไม่ต้องหายขาด

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนซิฟิลิสแฝง ภาวะแทรกซ้อน ซิฟิลิสรองซิฟิลิสซิฟิลิส

เมื่อร่างกายมีสุขภาพไม่ดีในระยะหนึ่งและการทำงานของภูมิคุ้มกันลดลง Treponema pallidum สามารถใช้ประโยชน์จากโอกาสที่จะทำหน้าที่อย่างกว้างขวางในร่างกายมนุษย์และทำลายเนื้อเยื่อต่างๆ

อาการ

อาการซิฟิลิสแฝงอาการที่พบบ่อย โรคซิฟิลิสติดเชื้อผื่นเยื่อเมือก

ซิฟิลิสแฝงหมายถึงผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นซิฟิลิสในระยะเวลาหนึ่งไม่พบสิ่งผิดปกติใด ๆ บนผิวหนังเยื่อเมือกและระบบอวัยวะและการตรวจน้ำไขสันหลังการตรวจร่างกายเอ็กซ์เรย์หน้าอกขาดการตรวจทางสมอง ผู้ที่ติดเชื้อหรือมีประวัติที่ชัดเจนของการติดเชื้อซิฟิลิสไม่เคยมีอาการทางคลินิกใด ๆ เรียกว่าซิฟิลิสแฝง

การวินิจฉัยโรคซิฟิลิสแฝงอยู่บนพื้นฐานของประวัติของซิฟิลิสระยะแรก, ระยะที่สอง, ประวัติของการติดต่อกับซิฟิลิสและประวัติของทารกที่ได้รับการให้กำเนิดซิฟิลิส แต่กำเนิดก่อนหน้านี้ซิฟิลิสซีรั่มผลการทดสอบเชิงลบและประวัติโรค ในการกำหนดระยะเวลาของซิฟิลิสแฝงเวลาติดเชื้อน้อยกว่า 2 ปีของซิฟิลิสแฝงมากกว่า 2 ปีคือซิฟิลิสปลายสายและอื่น ๆ คือซิฟิลิสแฝงกับระยะเวลาที่โรคไม่ชัดเจนซิฟิลิสแฝงไม่ได้แสดงให้เห็นเพราะภูมิคุ้มกันของร่างกาย แข็งแรงหรือเนื่องจากการรักษา spirochete ถูกยับยั้งชั่วคราวในระหว่างซิฟิลิสแฝง Treponema pallidum ยังคงปรากฏเป็นระยะ ๆ ในเลือดหญิงตั้งครรภ์ที่มีซิฟิลิสแฝงสามารถติดเชื้อในทารกในครรภ์มดลูกและยังสามารถติดเชื้อด้วยผู้บริจาคเลือด

ตรวจสอบ

การตรวจซิฟิลิสแฝง

โรคซิฟิลิสระยะแฝงก่อนกำหนดสามารถตัดสินตามเงื่อนไขต่อไปนี้:

1 การเปลี่ยนแปลงการทดสอบทางซีรั่มต่อเนื่องของซิฟิลิสกล่าวคือไม่ว่าการทดสอบที่ไม่ใช่ขดลวดเพิ่มขึ้น 4 ครั้งหรือมากกว่านั้น

2 ไม่ว่าจะมีประวัติของอาการของโรคซิฟิลิสหลักหรือรอง;

3 ไม่ว่าพันธมิตรทางเพศจะมีโรคระยะที่สองหรือซิฟิลิสแฝงภายใน 2 ปี

การตรวจหายีน 4 ของ Treponema pallidum DNA สามารถวินิจฉัยได้ยกเว้นซิฟิลิสที่แฝงอยู่ แต่เนิ่น ๆ เกือบทั้งหมดของโรคซิฟิลิสที่ไม่ทราบอายุซิฟิลิสชนิดนี้ควรได้รับการรักษาตามซิฟิลิสที่แฝงในช่วงปลาย ประวัติทางการแพทย์ของแม่และการเกิดของเด็กควรได้รับการวิเคราะห์อย่างรอบคอบเพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยเป็นซิฟิลิส แต่กำเนิดหรือได้มาหรือไม่ผู้ป่วยทุกรายที่มีซิฟิลิสแฝงควรได้รับการตรวจสอบสัญญาณซิฟิลิสเช่น aortitis, neurosyphilis, เหงือกและม่านตาอักเสบ .

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคซิฟิลิสแฝง

1 โรคเริมที่อวัยวะเพศ: จุดเริ่มต้นของการเกิดผื่นแดงไมโคร, 1, 2 วันหลังจากการก่อตัวของงูสวัดขนาดเล็กคลัสเตอร์งูสวัดคันคันประหม่าไม่ยากสามารถแก้ไขได้หลังจาก 1-2 สัปดาห์ แต่ง่ายต่อการกำเริบของโรค การเพาะเลี้ยงเนื้อเยื่อเป็นไวรัสเริมและการแทสก์ Tzank เป็นบวก PCR ตรวจพบไวรัสไวรัสเริมเป็นบวก

2 pyoderma เหมือนเสมหะ: เชื้อโรคคือ Staphylococcus aureus หรือ Streptococcus รูปร่างของแผลมีความคล้ายคลึงกับแผลที่แข็ง แต่ไม่มีความแข็งเหมือนกระดูกอ่อนทั่วไปไม่มีการแทรกซึมสีแดงเข้มรอบ ๆ ไม่มีประวัติการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่สะอาดและซิฟิลิสลบ ต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียงอาจบวม แต่แผลที่ผิวหนังจะหายไป

3 หมอบอ่อน: หนึ่งในโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์, ประวัติของการติดต่อทางเพศสัมพันธ์, ที่เกิดจาก Duery Haemophilus ระยะฟักตัวสั้น (3-4 วัน) การเริ่มมีอาการเฉียบพลันมีการอักเสบที่น่าทึ่งความเจ็บปวดนุ่มแผลผิวหนังมักจะมีหลาย ๆ ผิวมีการหลั่งหนองและสามารถตรวจพบ Haemophilus ducrei และการทดสอบซิฟิลิสซีรัมเป็นลบ