ลมพิษสี
บทนำ
ลมพิษเม็ดสีเบื้องต้น Urticapigmentosa เป็นโรคเซลล์เสาที่มีจุดกลมหรือรูปไข่หรือก้อนกลมสีมันจะกลายเป็นสีแดงและบวมหลังจากถูมักจะเริ่มในวัยเด็ก Nettieship แรกที่อธิบายในปี 1969 อาการทางผิวหนังของโรคที่เรียกว่าลมพิษเรื้อรังที่มีจุดสีน้ำตาล, Unna ชี้ให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่างโรคและเซลล์เสาเอลลิสแรกรายงานว่าโรคยกเว้นผิวหนังอวัยวะอื่น ๆ เช่นตับม้ามไขกระดูกต่อมน้ำเหลือง ฯลฯ ทั้งสองสามารถถูกแทรกซึมด้วยเซลล์เสา โดยปกติแล้วจะเป็นกระบวนการที่ไม่สุภาพผื่นในเด็กสามารถแก้ไขได้ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ลมพิษ
เชื้อโรค
สาเหตุของลมพิษเม็ดสี
ปัจจัยที่มีมา แต่กำเนิด (30%):
ความเข้มข้นที่มากเกินไปของเซลล์เสาในผิวหนังอาจเกี่ยวข้องกับพิการ แต่กำเนิดการฉีดวัคซีนป้องกันโรคบาดทะยักการฉีดการเกิดโรคอีสุกอีใสหรือโรคหัดหรือแม้แต่การกระตุ้นจิตสามารถส่งเสริมโรคผิดปกติ แต่กำเนิดนี้
ปัจจัยทางพันธุกรรม (30%):
ผิวคล้ำเกิดจากการสร้างเม็ดสีเมลานินและเนื้อเยื่อและก้อนสิวเกิดจากการสะสมของเซลล์เสาขนาดใหญ่ปฏิกิริยาของ Lewis triple แสดงให้เห็นว่าบริเวณรอยโรค frictional สามารถทำให้เซลล์ mast ปลดปล่อยฮิสตามีนและสารอื่น ๆ diastolic และการซึมผ่านของผนังดังนั้นจึงมีผื่นแนวในท้องถิ่น
เนื่องจากโรคนี้พบได้ทั่วไปในบางเชื้อชาติจึงสามารถเห็นได้ว่าครอบครัวได้รับผลกระทบและผู้ปกครองคนหนึ่งและเด็กหนึ่งหรือสองคนกำลังทุกข์ทรมานจากโรคนี้ดังนั้นจึงถือว่าเป็นโรคจิต
การป้องกัน
การป้องกันลมพิษเม็ดสี
โดยทั่วไปแล้วโรคนี้ไม่มีอาการ แต่ภายใต้อิทธิพลของการบาดเจ็บการเกาการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิหรือการรับประทานอาหารหรือยาบางชนิดอาจเกิดผื่นแดงและอาการคันและบางรายอาจมีอาการหน้าแดงคลื่นไส้อาเจียน อาการทางระบบเช่นปวดท้องและอิศวร ดังนั้นจึงจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงปัจจัยที่ทำให้ระคายเคืองปิดการใช้งานแอสไพรินมอร์ฟีนและยาอื่น ๆ เพื่อส่งเสริมการปล่อยฮีสตามีนหลีกเลี่ยงการรับประทานปลาทะเลผลิตภัณฑ์เค็ม ฯลฯ เพื่อส่งเสริมอาหารที่ปล่อยฮีสตามีนใส่เสื้อผ้าฝ้ายนุ่มเพื่อหลีกเลี่ยงการกระตุ้นเชิงกล ตื่นเต้น ผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงอาจพิจารณาใช้ยา
หลีกเลี่ยงอาหารที่มีฮีสตามีระดับสูงหรือส่งเสริมการปล่อยฮีสตามีเช่นอาหารทะเลหอยเห็ดผักดองแอลกอฮอล์อาหารรสเผ็ดหรืออาหารสด หลีกเลี่ยงยาที่ส่งเสริมการปล่อยฮีสตามีนเช่นมอร์ฟีน, แอสไพริน, โคเดอีน, ควินิน, ไฮดลาซีน, พิลาคาร์ทีน, ปาปาเวอรีน, ปาปาเวอรีน, polymyxin B และอื่น ๆ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนลมพิษเม็ดสี ลมพิษ แทรกซ้อน
ในผู้ใหญ่ที่เป็นผื่นจะหายไปผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยที่มีการบุกรุกอย่างเป็นระบบอาจเป็นโรคเรื้อรังที่มีความก้าวหน้าและมีจำนวนผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งน้อยมาก แต่ส่วนใหญ่ของพวกเขาใจดี
อาการ
อาการลมพิษเม็ดสีอาการที่พบบ่อย แก้มและความแออัดของหน้าอกส่วนบน, อาการตกเลือด, อาการคัน, ม้ามโต, มีเลือดออก, มีเลือดคั่ง, ลม, มีเลือดคั่ง, ต่อมน้ำเหลืองบวม, เห็นก้อน
ที่พบบ่อยในเด็กมากกว่า 3 ถึง 9 เดือนหลังคลอด แต่ยังมีการเกิดไม่มีผลต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็ก แต่เด็กมี hepatosplenomegaly, น้ำในช่องท้องและความเสียหายเกี่ยวกับอวัยวะภายในอื่น ๆ ความเสียหายเริ่มต้นมักจะ มันเป็นผื่นชั่วคราวซึ่งมักจะเกิดขึ้นอีกและหายไปในอนาคตในที่สุดมันก็จะกลายเป็นฝ้าถาวรหรือก้อนกลมสีผิวที่ไม่สม่ำเสมอผู้ป่วยจำนวนน้อยอาจมีแผลที่ผิวหนัง นี่คือลักษณะของโรคนี้ความเสียหายมักปรากฏใน batches ขนาดไม่แน่นอนถั่วทั่วไปถั่วกว้างจำนวนไม่คงที่เพียงไม่กี่สามารถกระจายทั่วร่างกายและบางคันเล็กน้อยต่อมน้ำเหลืองบวม ผื่นเล็ก ๆ น้อย ๆ ของคนปรากฏในวัยผู้ใหญ่และสามารถอยู่ได้นานนักวิชาการบางคนจึงแบ่งพวกเขาออกเป็นประเภทต่อไปนี้:
1. อ่อนโยน:
(1) ประเภทผิวกระจายเสาเซลล์ผิว hyperplasia
(2) ระบบผิวหนังกระดูกตับม้ามความเสียหายในทางเดินอาหาร
(3) ความเสียหายม้ามอวัยวะภายในกระดูกและทางเดินอาหาร
2. มะเร็ง: มะเร็งเม็ดเลือดขาว
ตรวจสอบ
การตรวจลมพิษเม็ดสี
ที่พบบ่อยในเด็กมากกว่า 3 ถึง 9 เดือนหลังคลอด แต่ยังมีการเกิดไม่มีผลต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็ก แต่เด็กมี hepatosplenomegaly, น้ำในช่องท้องและความเสียหายเกี่ยวกับอวัยวะภายในอื่น ๆ ความเสียหายเริ่มต้นมักจะ มันเป็นผื่นชั่วคราวซึ่งมักจะเกิดขึ้นอีกและหายไปในอนาคตในที่สุดมันก็จะกลายเป็นฝ้าถาวรหรือก้อนกลมสีผิวที่ไม่สม่ำเสมอผู้ป่วยจำนวนน้อยอาจมีแผลที่ผิวหนัง นี่คือลักษณะของโรคนี้โรคนี้ไม่พิเศษ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการระบุลมพิษเม็ดสี
การวินิจฉัยโรค
กรณีทั่วไปนั้นไม่ยากที่จะวินิจฉัยและการก่อตัวของการก่อตัวของรอยโรคผิวหนังเม็ดสี (เครื่องหมาย Parier) มีค่าการวินิจฉัย
กลุ่มการรวมตัวของเสากระโดงที่มีลักษณะเฉพาะทุกชนิดนั้นเกิดขึ้นระหว่างเส้นใยคอลลาเจนในผิวหนังชั้นนอกสุด แต่ยังอยู่ในเส้นเลือดรอบ ๆ รูขุมขนและต่อมเหงื่อและในช่องว่างคั่นกลางเม็ดของเสากระโดงประกอบด้วยเยื่อหุ้มเซลล์ Giemsa และ โทลูอิดีนบลูเป็นเมตาโครมาติกและหากอนุภาคหายไปเซลล์เสาก็ไม่สามารถระบุได้อย่างง่ายดาย
ในรอยโรคของจุดสีมีการแทรกซึมของเซลล์เสากระจัดกระจายในส่วนบนของหนังแท้ส่วนใหญ่กระจายอยู่รอบ ๆ หลอดเลือดเซลล์เสาเป็นรูปแกนนิวเคลียสคล้ายกับ fibroblasts พร้อมกับนิวเคลียส eosinophilic แสดงจำนวนน้อยของ eosinophilic ในหนังกำพร้าส่วนบนนั้นเมลานินจะเพิ่มขึ้นและในแผลที่เกิดความเสียหายจากก้อนสิวมีการแทรกซึมของเซลล์ที่มีรูปร่างเหมือนเนื้องอกที่มีความหนาแน่นสูงในผิวชั้นหนังแท้ซึ่งเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับอนุภาคที่เห็นได้ชัด
เซลล์เสาแสดงการแทรกซึมแบบแถบในรอยโรคกระจายและการแทรกซึมของเซลล์เสาถูกพบในเนื้อเยื่อของระบบในแผลระบบ
การวินิจฉัยแยกโรค
ผื่นสีควรแตกต่างจากเสมหะ, papules, แผลเป็นก้อนกลมควรจะแตกต่างจาก granuloma สีเหลืองเด็กและ xanthomas นอกจากนี้ก็ควรจะแตกต่างจากการระเบิดของยาเสพติด, สีหลังจากการอักเสบ, melanosis และการระคายเคืองในท้องถิ่นที่เกิดจากโรคนี้ มันสามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาแนวและการแทรกซึมของเซลล์เสาได้รับการยืนยันในทางจุลพยาธิวิทยา
