keratolysis ผลัดเซลล์ผิว
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ keratosis exfoliative โรคนี้เป็นโรคผิวหนัง exfoliative ผิวเผินของ stratum corneum ของฝ่ามือสาเหตุของโรคไม่เป็นที่รู้จักจุดสีขาวขนาดของลูกเดือยจะค่อยๆขยายไปรอบ ๆ มันคล้ายกับฟิล์มแห้งของของเหลวพุพองซึ่งแตกง่ายหรือฉีกขาด ปอกเปลือกเป็นเกล็ดคล้ายกระดาษบาง ๆ ไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างเห็นได้ชัดไม่มีอาการคันสมมาตรในฝ่ามือมีเพียงไม่กี่คนที่เกี่ยวข้อง แต่เพียงผู้เดียว โรคนี้เกิดขึ้นในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อนหรือฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาว สามารถใช้ Exfoliating agent หรือสารหล่อลื่นที่มีความเข้มข้นต่ำได้ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.02% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: เหงื่อออกมากเกินไป
เชื้อโรค
สาเหตุของการ keratosis exfoliative
สาเหตุ:
ไม่แน่ใจว่า Mac Kee และคนอื่น ๆ เชื่อว่ามันเป็นผื่นเสมหะ แต่ผู้ป่วยจำนวนมากไม่มีการติดเชื้อรา Becker et al เชื่อว่าโรคนี้เป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิด hyperhidrosis อาจเป็นสาเหตุ
เสมหะผื่น (25%):
ผื่น bacillary เป็นการตอบสนองต่อการอักเสบของผิวหนังที่แพ้ต่อผิวหนังที่ติดเชื้อ dermatophytosis active dermatophytosis active lesion จะปล่อยเชื้อรา antigen ซึ่งถูกส่งผ่านกระแสเลือดไปยังผิวหนังโดยรอบหรืออยู่ห่างจากผิวหนังของแผล ปฏิกิริยาแอนติเจนและแอนติบอดีเกิดขึ้นที่ทำให้เกิดผื่นแดงคัน, มีเลือดคั่งหรือความเสียหายตุ่ม
เหงื่อออกมาก (30%):
Hyperhidrosis หมายถึงการเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติในการทำงานหนักของผิวในท้องถิ่นหรือระบบ ภาวะไขมันในเลือดที่แท้จริงของระบบที่แท้จริงเป็นของหายากและแม้กระทั่งเหงื่อที่เกิดจากโรคทางระบบส่วนใหญ่เกิดขึ้นในบางพื้นที่ ภาวะเลือดเป็นพิษในระบบส่วนใหญ่เกิดจากโรคอื่น ๆ เช่นเหงื่อออกมากเช่นมีไข้สูงติดเชื้อ เหงื่อออกมากในท้องถิ่นมักเกิดขึ้นในเด็กหรือวัยรุ่นมักมีประวัติครอบครัวและมีแนวโน้มที่จะลดลงตามธรรมชาติหลังผู้ใหญ่
การป้องกัน
การป้องกัน keratosis Exfoliative
ให้เด็กกินไข่แดงตับหมูแครอทผักโขมส้มมะเขือเทศและอาหารอื่น ๆ ที่อุดมไปด้วยวิตามินเอและพยายามให้เด็กดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อบรรเทาการขาดน้ำในสภาพอากาศที่แห้ง
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อน keratolytic exfoliative ภาวะแทรกซ้อน เหงื่อออกมาก
โรคส่วนใหญ่มีผลกระทบต่อถุงน่องและบางครั้งสามารถเห็นได้ในมือด้านหลังของเท้ากระจายสมมาตรจุดเริ่มต้นของแผลเป็นจุดสีขาวของเข็มที่เกิดขึ้นจากหนังกำพร้าของหนังกำพร้าและส่วนล่างไม่มีการเปลี่ยนแปลงการอักเสบและค่อยๆขยายไปรอบนอก ฟิล์มแห้งที่มีลักษณะคล้ายแผลพุพองแตกได้ง่ายหรือฉีกขาดเป็นเกล็ดคล้ายกระดาษบาง ๆ ผิวหนังใต้เป็นปกติรอยโรคผิวหนังกำลังขยายตัวบริเวณที่เป็นเกล็ดใหม่เกิดขึ้นและในที่สุดก็หลอมรวมเป็นเกล็ดที่ถอดออกได้ทั้งหมด โรคนี้กำเริบได้ง่ายในฤดูร้อนมักจะรวมกับเหงื่อออกมากในท้องถิ่น
อาการ
อาการ keratosis exfoliative อาการที่พบบ่อย มี เกล็ดลอกคันและลดเหงื่อออก
แผลที่ผิวหนังเริ่มเป็นตุ่มพุขาวที่มีเข็มขนาดใหญ่กระจัดกระจายจำนวนของแผลเป็นตัวแปรค่อยๆขยายตัวไปรอบ ๆ และความร้าวฉานกลางที่เกิดขึ้น desquamation ผิวเผิน มันสามารถหลอมรวมเป็นแผ่นเหมือนหนังกำพร้าเหมือนกระดาษบาง ๆ ผิวหนังใต้ผิวหนังชั้นนอก exfoliated เป็นเรื่องปกติเกือบทั้งหมด ขาดสัญญาณของการอักเสบ บ่อยครั้งที่ความสมมาตรเกิดขึ้นที่ฝ่ามือ เส้นทางของโรคช้าและไม่มีการประหม่าหลังจาก 2 ถึง 3 สัปดาห์เกล็ดก็ร่วงลงและหายเป็นปกติทุก ๆ ฤดูใบไม้ผลิและปลายฤดูร้อนเริ่มพัฒนาสภาพภูมิอากาศในฤดูใบไม้ร่วงเย็นลง
ตรวจสอบ
การตรวจ keratosis exfoliative
ไม่จำเป็นต้องตรวจสอบตามแผลเพียงสะเก็ดและไม่มีการก่อตุ่มและการเปลี่ยนแปลงการอักเสบไม่มีอาการคันและลักษณะของเว็บไซต์กระจายการวินิจฉัยไม่ยาก ในช่วงปลายฤดูใบไม้ผลิและต้นฤดูร้อนเริ่มมีอาการของโรคที่พบบ่อยในผู้ใหญ่โรคผิวหนังเริ่มต้นเป็นตุ่มพุพอง punctate สีขาวที่มีเข็มกระจัดกระจายจำนวนเป็นตัวแปรค่อยๆขยายตัวรอบและรูปแบบการแตกกลาง desquamation ผิวเผินส่วนใหญ่ขยายและสามารถรวมเข้า หนังกำพร้าที่เป็นเหมือนฟิล์มบาง ๆ ถูกขัดผิวและผิวหนังใต้หนังกำพร้า exfoliated เป็นเรื่องปกติเกือบทั้งหมดไม่มีสัญญาณของการอักเสบมักจะเกิดขึ้นแบบสมมาตรในบริเวณ Pal Pal Palbral Palmar และสามารถวินิจฉัยได้
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการระบุ keratosis exfoliative
การวินิจฉัยโรค
ตามที่แผลผิวหนังเป็นสะเก็ดและไม่มีการก่อตุ่มและการเปลี่ยนแปลงการอักเสบไม่มีอาการคันและลักษณะของเว็บไซต์กระจายการวินิจฉัยไม่ยากโรคเป็นเรื่องธรรมดามากในวัยรุ่นอุบัติการณ์ของทั้งสองเพศเท่ากันมากขึ้นในผู้ป่วยที่มีเหงื่อออกมากขึ้น ในช่วงฤดูมันก็ปรากฏตัวขึ้นในฝ่ามือทั้งสองและบางครั้งที่เท้าทั้งสองข้างจุดสีแดงของเข็มที่มองเห็นได้ภายใต้ฝ่ามือของฝ่ามือทั้งสองมันรู้สึกคันอย่างมีสติแล้วพัฒนาเป็นแผลเล็ก ๆ ของทหารตามมาด้วยการปอกเปลือก การขัดผิวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในปลาขนาดใหญ่และขนาดเล็กปลายฝ่ามือจำนวนมากของการขัดผิวผู้ป่วยสามารถเปิดเผยผิวบาง ๆ หลังจากการฉีกขาดในเวลานี้เหงื่อออกจะลดลงสมมาตรทวิภาคีเกิดขึ้นและสามารถกลับคืนสู่ผิวปกติได้อย่างสมบูรณ์ ทุกฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วงกำเริบ
แผลที่ผิวหนังเริ่มเป็นตุ่มพุด่างขาวที่มีเข็มขนาดใหญ่กระจัดกระจายจำนวนแผลพุพองไม่สม่ำเสมอค่อยๆขยายไปรอบ ๆ และการแตกกลางก่อตัวขึ้น desquamation ผิวเผินแผลส่วนใหญ่ขยายตัวและสามารถหลอมรวมเป็นแผ่นเหมือนหนังกำพร้าเหมือนกระดาษบาง ผิวเป็นปกติเกือบสมบูรณ์ขาดสัญญาณของการอักเสบมักเกิดขึ้นใน palmetra palmar ด้วยความช้าของโรคและไม่มีอาการหลังจาก 2 ถึง 3 สัปดาห์เกล็ดจะร่วงลงและหายเป็นปกติและทุกฤดูใบไม้ผลิและต้นฤดูร้อนจะเริ่มเย็นลง การบรรเทาตนเองพบได้ทั่วไปในผู้ใหญ่
การวินิจฉัยแยกโรค
ควรระบุด้วยเริมเหงื่อผื่นหลังเป็นแผลเล็ก ๆ ที่ลึกที่สุดสีแดงหรือสอดคล้องกับสีผิวมีของเหลวเมือกในตุ่มสามารถฟอร์มตุ่มหนองที่มีการอักเสบที่สำคัญเมื่อติดเชื้อรู้สึกคันหรือรู้สึกแสบร้อนในฤดูใบไม้ผลิ เมื่อถึงฤดูร้อนเมื่ออุณหภูมิเปลี่ยนไปอย่างกะทันหัน
