อะมีโลบลาสโตมากระดูกยาว

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

บทนำสู่ ameloblastoma กระดูกยาว ameloblastoma กระดูกยาว (adamantinomaoflongbone) เป็นเนื้องอกมะเร็งระดับต่ำหลักของกระดูกจุลพยาธิวิทยาของมันมีความคล้ายคลึงกับ ameloblastoma ของขากรรไกรซึ่งเกิดขึ้นในกระดูกสันหลังและ metaphysis ของกระดูกยาวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในแข้ง โรคนี้หายากมากและเป็นเนื้องอกที่หายากหลังจากเส้นประสาทและเนื้องอกที่ได้มาจากไขมันของกระดูก ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: โรคนี้หายากอัตราอุบัติการณ์อยู่ที่ประมาณ 0.0001% -0.0003% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีคนที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: osteofibrosis

เชื้อโรค

สาเหตุของ ameloblastoma กระดูกยาว

(1) สาเหตุของการเกิดโรค

ไม่ทราบสาเหตุ

(สอง) การเกิดโรค

ลักษณะทางพยาธิวิทยาขั้นต้นกระดูกยาวผิดปกติเนื้อเยื่อเนื้องอกที่มีขอบเขตชัดเจนส่วนใหญ่ล้อมรอบด้วยกระดูกเยื่อหุ้มสมองและเชิงกรานและเยื่อหุ้มสมองรอบเป็น hyperplastic และแข็งโปรไฟล์เป็นสีเทาสีขาวเหนียวและมีโครงสร้างเป็นก้อนกลมมันสามารถมีการเปลี่ยนแปลงเรื้อรังและกระดูก และกลายเป็นปูนบางกรณีสามารถบุกเนื้อเยื่ออ่อน

ลักษณะทางเนื้อเยื่อวิทยาของเนื้องอกนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละกรณีและอาจแตกต่างกันไปในแต่ละพื้นที่ Weiss และ Dorfman จำแนกลักษณะทางเนื้อเยื่อวิทยาที่สำคัญของพวกมันออกเป็นสี่รูปแบบ:

1 Basal cell type: เซลล์แบบเปลื้องผ้าและเซลล์ที่มีลักษณะคล้ายกับเซลล์มะเร็ง basal เซลล์เหล่านี้มีแท่งปริซึมอยู่ตรงกลางของรังเซลล์รอบข้างเป็นทรงลูกบาศก์หรือทรงกระบอกจัดเรียงในลักษณะคล้ายรั้วและเส้นใยเรติเคิลล้อมรอบเซลล์ ในป่ามีเส้นใย intercellular น้อยในรังและโครงสร้างเนื้อเยื่อคล้ายกับเยื่อบุผิว

2 ประเภทเซลล์แกนหมุน: คล้ายกับก่อนหน้านี้ยกเว้นว่าไม่มีการจัดเรียงเซลล์คล้ายหมุดรอบบางครั้งเซลล์จะถูกจัดเรียงในกระแสน้ำวนและเส้นใยเรติเคิลล้อมรอบเซลล์ง่าย ๆ (ลักษณะของเนื้องอก mesoderm) ซึ่งคล้ายกับ fibrosarcoma

3 ประเภทเซลล์ squamous: ส่วนใหญ่ของเซลล์รังที่มีความแตกต่างของเยื่อบุผิว squamous เซลล์รอบหรือเหลี่ยม, eosinophilic cytoplasmic, keratinized อนุภาคเซลล์สีบวกกับแอนติบอดี Keratin

4 ประเภทโครงสร้าง adenoid: เซลล์ปกคลุมด้วยรอยแตกขนาดแตกต่างกันบางส่วนมีเซลล์เม็ดเลือดแดงรอยแยกอื่น ๆ ที่ว่างเปล่าเซลล์ถูกปกคลุมและพวกเขาจะทรงลูกบาศก์หรือทรงกระบอกคล้ายโครงสร้าง adenoid และเส้นใยเรติเคิลล้อมรอบลูเมน ในเวลาเดียวกันมันก็แยกย้ายกันไปในเซลล์ต่าง ๆ โครงสร้างของเซลล์ดังกล่าวทั้งหมดถูกล้อมรอบด้วยเมทริกซ์เส้นใยและมีความแตกต่างได้ง่ายขึ้นอยู่กับลักษณะเหล่านี้ แต่ในแผลเดียวกันมีหลายประเภทผสมและส่วนใหญ่ประกอบด้วยสารตั้งต้น ชนิดของเซลล์เป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดรองลงมาคือเซลล์ปริซึมและโครงสร้าง adenoid และชนิดของเซลล์ squamous นั้นหายาก

การป้องกัน

การป้องกัน ameloblastoma กระดูกยาว

ไม่มีมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคนี้การตรวจหาและวินิจฉัยเบื้องต้นเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันและรักษาโรคนี้

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของกระดูกอเมโลบลาสโตมา ภาวะแทรกซ้อน, โรคกระดูกพังผืด

มันสามารถเกี่ยวข้องกับการแตกหักทางพยาธิวิทยาและการแพร่กระจาย heterogeneous เป็นเส้น ๆ สามารถอยู่ร่วมกับโรคนี้

อาการ

อาการที่พบบ่อยของ ameloblastoma กระดูกยาว อาการที่ พบบ่อย อาการ ปวดข้อการเจริญเติบโตช้ากล้ามเนื้อลีบ

อายุที่เริ่มมีอาการคือ 10 ถึง 70 ปีอายุที่ดีที่สุดคือ 20 ถึง 40 ปีมันหายากก่อน 10 ปีมีเพศชายเพิ่มขึ้นเล็กน้อย Mori รายงาน 156 รายชายคิดเป็น 55.8% และผู้หญิง 44.2%

ส่วนที่ดีที่สุดของผมคือเพลา humeral ส่วนนี้เกิดขึ้นในเกือบ 90% ของกรณี แต่มีรายงานใน ulna, humerus, โคนขา, กระดูกหน้าแข้ง, กระดูกหน้าแข้งและน่องส่วนใหญ่เป็นโรคเดียวหลายครั้งและมีรายงาน (โดนัล) ความผิดปกติของเส้นใยอยู่ร่วมกัน

อาการและสัญญาณ: การเจริญเติบโตของเนื้องอกช้าหลักสูตรระยะยาวของโรคส่วนใหญ่ในปีที่ผ่านมาส่วนใหญ่มีอาการปวดเล็กน้อยหรือบวมในท้องถิ่นก้าวหน้าเนื้องอกไม่ค่อยเติบโตเป็นจำนวนมากทำลายแผลสามารถทำให้เกิดการแตกหักทางพยาธิวิทยาคุณภาพของเนื้องอกในเวลาของการตรวจสอบ แข็งพื้นผิวไม่สม่ำเสมอกล้ามเนื้อลีบข้อต่อที่อยู่ติดกันอาจส่งผลต่อการทำงานของข้อต่อได้

ตรวจสอบ

การตรวจอะมีบากระดูกยาว

ไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่เกี่ยวข้อง

มีการรวมตัวของเอ็กซ์เรย์ในกระดูกที่พื้นผิวของเนื้องอกนั้น จำกัด อยู่ที่กระดูกหน้าเยื่อหุ้มสมองทำให้เกิดบริเวณหนึ่งของเอ็กซ์เรย์ที่มีรูปร่างยาวและตื้นและมีรอยแตกของกระดูกบาง ๆ ที่เกิดขึ้นระหว่างรอยโรค เนื้อเยื่อกระดูกปกติมีขนาด 1 ~ 2 ซม. ก่อให้เกิดข้อบกพร่องของสบู่ที่ไม่เหมือนใครซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการแตกหักของพยาธิสภาพ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและแยกความแตกต่างของ ameloblastoma กระดูกยาว

ข้อบกพร่องของกระดูกที่มีการแปลที่ด้านหน้าของกระดูกหน้าแข้งเป็นเหมือนปล่องภูเขาไฟมีอาการปวดเล็กน้อยหากหลักสูตรยาวกว่าโรคควรได้รับการพิจารณาการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการตรวจทางพยาธิวิทยา

มันควรจะแตกต่างจากเนื้องอกที่ไม่ใช่ osteogenic, กระดูกอ่อน myxoid fibroma, เนื้องอกเซลล์บุผนังหลอดเลือดหลอดเลือด, fibrosarcoma และมะเร็งระยะแพร่กระจาย