polydactyly

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับความไม่สมประกอบหลายนิ้ว Polydactyly (polydactyly) หรือที่รู้จักกันว่านิ้วมือซ้ำหมายถึงนิ้วมืออื่น ๆ นอกเหนือจากนิ้วมือปกติ, นิ้วมือพรรค, ส่วนประกอบเนื้อเยื่ออ่อนง่ายหรือ metacarpal ฯลฯ เป็นมือพิการที่พบบ่อยที่สุดในคลินิกเพศชายจะสูงกว่าเพศหญิง อัตราส่วนของเพศชายต่อเพศหญิงคือ 3: 2, มือขวามากกว่ามือซ้ายอัตราส่วนคือ 2: 1, อุบัติการณ์ของมือทั้งสองประมาณ 10% และอุบัติการณ์ของนิ้วหัวแม่มือหลายนิ้วประมาณ 90% ของทั้งหมด ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.01% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ความคลาดเคลื่อน metacarpophalangeal ร่วม

เชื้อโรค

ความไม่สมประกอบหลายนิ้ว

ปัจจัยทางพันธุกรรม (55%)

การศึกษาทางพยาธิวิทยาได้แสดงให้เห็นว่าพวกเขาส่วนใหญ่โดดเด่น autosomal และมีปรากฏการณ์ทางพันธุกรรม intergenerational พิการ แต่กำเนิดหลายนิ้วและนิ้วเท้าส่วนใหญ่เป็นฝ่ายเดียวและการมีส่วนร่วมในระดับทวิภาคีบัญชีเพียงประมาณ 10% บางคนก็เกี่ยวข้องกับความผิดปกติในระบบอื่นเช่นหัวใจและหลอดเลือดหรือปัสสาวะ

ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม (30%)

มารดาในช่วงต้น 4-8 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ตาของตัวอ่อนได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อไวรัสยาเสพติดรังสีและปัจจัยแวดล้อมอื่น ๆ ส่งผลให้ความผิดปกติของนิ้วมือและรูปร่างผิดปกติพบมากในรูปนิ้วโป้งและส่วนใหญ่กระจัดกระจาย มันเกี่ยวข้องกับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและมีส่วนเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรมเพียงเล็กน้อย

การป้องกัน

การป้องกันการจุกกันหลายนิ้ว

เสริมสร้างการดูแลสุขภาพและโภชนาการในระหว่างตั้งครรภ์หลีกเลี่ยงการติดเชื้อระบบทางเดินหายใจในระหว่างตั้งครรภ์การติดเชื้อในทางเดินอาหารหลีกเลี่ยงหัดเยอรมันหัดอีสุกอีใสคางทูมและการติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับรังสียาและปัจจัยอื่น ๆ

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนไม่สมประกอบหลายนิ้ว ภาวะแทรกซ้อนของการ ร่วม metacarpophalangeal

เกี่ยวข้องกับระบบหัวใจและหลอดเลือดระบบประสาทหรือระบบทางเดินปัสสาวะผิดรูป

อาการ

อาการไม่สมประกอบหลายนิ้วอาการที่พบบ่อย ไม้ฮอกกี้หลายนิ้ว (นิ้วเท้า) ความผิดปกติของ Osteophytes จำนวนมากของ hyperplasia ไม่สามารถโค้งงอข้อมือไปยังด้านท่อน ...

การจำแนกประเภท: ความไม่สมประกอบหลายนิ้วส่วนใหญ่แบ่งออกเป็นสามประเภทตามการเกิดขึ้นและกายวิภาคของมัน: นิ้วหัวแม่มือหลายนิ้วประเภท (หรือที่เรียกว่าข้างเดียวหลายนิ้วหลายหน้าด้านหน้าหลายนิ้วความผิดปกติของนิ้วหัวแม่มือที่ซับซ้อน) กลางหลายนิ้วและหลังประเภท นิ้วก้อยของนิ้วก้อย (หรือเรียกอีกอย่างว่าหลายนิ้วบนท่อน, นิ้วหลายนิ้วหลังแกน), การจัดหมวดหมู่ของนิ้วหัวแม่มือหลายนิ้ว, วิธีการจัดหมวดหมู่ Wassel ขึ้นอยู่กับความผิดปกติของรูปร่างพยาธิวิทยากายวิภาคที่ใช้ในปัจจุบันซึ่งแบ่งออกเป็นเจ็ดประเภท มี phalanges ใกล้เคียงสามประเภทและ metacarpal ประเภทความผิดปกติของแต่ละประเภทแบ่งออกเป็นสองประเภท: ประเภท bifurcation bifurcated และประเภทสองนิ้วก้องตามระดับของการแยกนิ้วซ้ำ รวม 7 ประเภทซึ่งเป็นประเภทที่สี่มากที่สุดคิดเป็น 47% ประเภท VII เป็น 23% ประเภทที่สองคือ 15% การจัดหมวดหมู่นี้มีความรัดกุมและรัดกุมสอดคล้องกับกฎทางพยาธิวิทยาและกายวิภาคการจำแนกของพิ้งกี้และนิ้วหลายส่วนใหญ่ วิธีการแบ่งออกเป็นสามประเภท: ฉันพิมพ์เป็นนิ้วคู่พิมพ์ครั้งที่สองเป็นส่วนหนึ่งของโครงสร้างกระดูกพิมพ์ครั้งที่สามเป็นนิ้วหลายนิ้วรวมทั้งกระดูก metacarpal และนิ้วกลางหลายนิ้วเป็นของหายากมันซ้ำของนิ้วชี้นิ้วกลางและนิ้วนาง ความไม่สมประกอบข้างต้นสามนิ้วข้างต้นมักจะมีความผิดปกติของนิ้วมือที่ซับซ้อนเพียงนิ้วเดียว แต่มักจะมีนิ้วที่ซับซ้อนอยู่เสมอ รูปร่างที่พบมากที่สุดหลายนิ้วถูกซ่อนอยู่ในนิ้วกลางและนิ้วนางและนิ้วกลางผิดปกติ

ตรวจสอบ

ความไม่สมประกอบหลายนิ้ว

การตรวจ X-ray เพื่อทำความเข้าใจกระดูกและข้อต่อของนิ้วหลาย ๆ ทางการแพทย์ตามส่วนประกอบของเนื้อเยื่อที่มีอยู่ในฝาแฝดมันสามารถแบ่งออกเป็นสามประเภท: 1 เนื้อเยื่ออ่อนหลายนิ้ว: หลายนิ้วเพียงเนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนโดยไม่ต้องกระดูกเส้นเอ็นและเนื้อเยื่ออื่น ๆ 2 นิ้วหลายง่าย: หลายนิ้วมี phalangeal และเส้นประสาทหลอดเลือด มัดเชื่อมต่อกับนิ้วปกติเป็นนิ้วที่มีความบกพร่องในการใช้งาน 3Complex multi-finger: Multi-finger เป็นการทำซ้ำที่แท้จริงที่ไม่เพียง แต่มี phalanges แต่ยังรวมถึง metacarpal

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยความไม่สมประกอบหลายนิ้ว

ความไม่สมประกอบของหลายนิ้วมีความชัดเจนซึ่งส่วนใหญ่สามารถพบและวินิจฉัยได้ในระหว่างการคลอดบุตรในปรากฏการณ์ซ้ำ ๆ ของเนื้อเยื่อรวมถึงการใช้นิ้วหลายนิ้วและการส่งผ่านกระจกในการใช้งานที่ไม่สมมาตรด้วยนิ้วหลายนิ้ว ความไม่สมประกอบหลายนิ้วแบ่งออกเป็นหลายนิ้วข้างเดียวกลางหลายนิ้วและท่อนหลายนิ้วสามประเภทที่มีด้านที่พบบ่อยที่สุดของด้านข้างเดียวข้างตามด้วยด้านท่อนหลายนิ้วในขณะที่กลางหลายนิ้วเป็นของหายากนิ้วมืออื่น ๆ สามารถ เกิดขึ้นในปลายส่วนปลายของนิ้วพรรคใกล้ชิดเชื่อมต่อกับพรรคปกติหรือกระดูกฝ่ามือกระดูกที่สอดคล้องกันนอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในการร่วม metacarpophalangeal ด้านหนึ่งของข้อต่อ interphalangeal และบางส่วนของนิ้วหลายสามารถเป็นผลมาจากการพัฒนาซ้ำของนิ้ว สุขภาพขึ้นรูปด้วยมือเดียวและหกนิ้วแม้กระทั่งความผิดปกติของมือที่หนักหน่วง แต่รูปร่างและโครงสร้างแบบหลายนิ้วที่พบได้น้อยกว่านั้นมีความแตกต่างกันมากเพียงแค่พิตตี้เชื่อมต่อกับผิวหนังกับนิ้วเต็ม เป็นผลให้การผ่าตัดกำหนดความยากลำบากในการพักมุมของการเจริญเติบโตหมายถึงมุมที่แตกต่างกันบางส่วนของนิ้วมืออยู่ในมุมที่เหมาะสมกับด้านขมับหรือท่อนมือการมีรูปร่างผิดปกติหลายนิ้วสามารถอยู่คนเดียวหรือพร้อมกันกับความผิดปกติของนิ้วมือ มีอยู่เช่นความผิดปกติของนิ้วหัวแม่มือที่ซับซ้อนเช่นกัน 3 หรือ 4 นิ้วมากเกินไปก่อให้เกิดความผิดปกติ "มือกระจก" ด้านท่อนหลายนิ้วสามารถมาพร้อมกับความหลากหลายของความผิดปกติอื่น ๆ เช่นนิ้วมือนิ้วหัวแม่มือสามพรรคกระดูกสันหลังผิดปกติเล็บ dysplasia ฯลฯ มันหมายถึงความผิดปกติทวิภาคีเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นชื่อเป็นหลายนิ้วและหมายถึงกลางหลายนิ้วและหมายถึงประเภทของความผิดปกติของมือแยก, การตรวจ X-ray ของนิ้วมือหลายกระดูกที่ชัดเจนและเงื่อนไขร่วมกันให้พื้นฐานสำหรับการผ่าตัด . พิการ แต่กำเนิดหลายนิ้วและนิ้วเท้าสามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจนตามประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายทางคลินิกการตรวจสอบเสริมเป็นส่วนใหญ่ในการกำหนดประเภทของการเจริญเติบโตร่วมกันหลายนิ้วเท้าและกระดูกของฟิล์ม X-ray และให้หลักฐานทางเลือกของแผนการรักษา กรณีการตรวจสอบเกลียว CT, การสร้างใหม่สามมิติและคำจำกัดความเพิ่มเติมของประเภทและขอบเขตของความผิดปกติ