การดักจับเส้นประสาทเรเดียล
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับประสาทสัมผัสศักดิ์สิทธิ์ ในปี 1932 Wartenbery ได้อธิบายกรณีของอาการปวดมือครั้งแรกที่เกิดจากสาขาประสาทสัมผัสศักดิ์สิทธิ์ซึ่งเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นโรค Wartenbery คนอื่นอ้างถึงว่าเป็นอัมพาตปวดมืออัมพาตของนักโทษและมือ cuffdisease Wartenbery เชื่อว่าโรคนี้เกิดจากโรคประสาทอักเสบตื้นและโรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์ ด้วยความคืบหน้าของการวิจัยที่เกี่ยวข้องผู้คนจึงค่อยๆตระหนักว่าการบีบอัดของเส้นประสาทตื้น ๆ ของเส้นประสาทเรเดียลเป็นสาเหตุของโรคนี้ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: อัตราอุบัติการณ์อยู่ที่ประมาณ 0.001% พบได้บ่อยในอุบัติเหตุทางรถยนต์ คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การรบกวนของ somatosensory
เชื้อโรค
สาเหตุของประสาทสัมผัสศักดิ์สิทธิ์
เหตุผล
เนื่องจากการเคลื่อนไหวของข้อมือซ้ำ ๆ ในระยะยาวมันทำให้เกิดการเสียดสีและแรงเสียดทานของเส้นประสาทที่ต่อเนื่องซ้ำ
กลไกการเกิดโรค
สาขาตื้นของเส้นประสาทเรเดียลแทรกซึมจาก extensor ชั่วคราวและไดอะแฟรมไปที่ชั้นผิวเผินเส้นประสาทลึกได้รับการแก้ไขค่อนข้างมีเส้นใยยาวและตามขวางรอบ ๆ เส้นประสาทในพื้นที่เส้นเอ็นหลังจากเข้าสู่ชั้นตื้น, เส้นประสาทเรเดียลถูกแทรก สาขาตื้นมีระดับของกิจกรรมข้อมือซ้ำเลื่อนในระยะยาวทำให้เกิดการดึงซ้ำและแรงเสียดทานของเส้นประสาททำให้เกิดความเสียหายต่อสาขาตื้นของเส้นประสาทเรเดียลการบาดเจ็บในท้องถิ่นนำไปสู่การยึดเกาะของเนื้อเยื่อและง่ายต่อการชักนำสัญญาณนี้
การป้องกัน
ความรู้สึกของเส้นประสาทเรเดียล
1. ประสาทศักดิ์สิทธิ์รู้สึกว่าอาหารดีต่อร่างกาย: ให้ความสนใจกับอาหารทานผักผลไม้ให้มากขึ้นและผสมอาหารอย่างสมเหตุสมผล อย่าดื่มแอลกอฮอล์อย่ากินอาหารรสเผ็ดเช่นเผ็ด
2. การพักผ่อนอย่างเต็มที่ก็มีความสำคัญเช่นกันกิจกรรมนี้ไม่ได้เป็นการหยุดยั้งแขนขาเป็นเวลานาน เนื่องจากกิจกรรมข้อมือที่ทำซ้ำในระยะยาวการลากซ้ำและแรงเสียดทานของเส้นประสาทเรเดียลควรเป็นสาเหตุหลักของความรู้สึกประสาทศักดิ์สิทธิ์
3. ให้ความสนใจเพื่อให้อบอุ่น
โรคแทรกซ้อน
ความรู้สึกของเส้นประสาทเรเดียล ความผิดปกติของภาวะแทรกซ้อน somatosensory
โดยทั่วไปไม่มีภาวะแทรกซ้อนพิเศษ
อาการ
อาการที่เกิดจากความรู้สึกประสาทศักดิ์สิทธิ์, อาการที่ พบบ่อย , ปวดแสบปวดร้อน, ความรู้สึกตื้นหรือขาดอาการชาแขนขา
1. ความเจ็บปวดมึนงงรู้สึกเสียวซ่าและความรู้สึกเจ็บปวดมีอาการปวดแสบปวดร้อนรุนแรงโดยกิจกรรมข้อมือข้อมือและสามารถแผ่ไปยังต้นแขนและไหล่
2. ด้านหลังของมือรู้สึกว่า hypoesthesia การสัมผัสและความผิดปกติสองจุดในบรรดา 51 กรณีที่รายงานโดย Dellon 100% มีการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสและ 42 รายมีความผิดปกติ 42 ราย
3. ป้ายบอกทางที่อยู่ตรงกลางของปลายแขนปลายสุดของกล้ามเนื้อกะบังลมสัญญาณ Tinel นั้นเป็นบวก
4. การทดสอบกระตุ้นเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์ผิวเผิน 5. บล็อกเส้นประสาทการวินิจฉัยถูกฉีดด้วย procaine 2% ในทางแยกช่องท้องของไดอะแฟรม 5ml อาการจะดีขึ้นหลังจาก 10-20 นาทีอาการปวดจะบรรเทาลงความแข็งแรงของนิ้วมือมีความแข็งแรงเพราะแขนที่เว็บไซต์ฉีด เส้นประสาทผิวหนังด้านข้างอยู่ใกล้กับกิ่งก้านตื้นของเส้นประสาทเรเดียลดังนั้น procaine สามารถฉีดในส่วนบนของปลายแขนและหลอดเลือดดำ cephalic เพื่อกำจัดความเจ็บปวดที่เกิดจากเส้นประสาทผิวหนังด้านข้างของปลายแขน
ตรวจสอบ
การตรวจประสาทสัมผัสศักดิ์สิทธิ์
การตรวจทางอิเล็กโทร: ในกรณีที่รุนแรง, ศักยภาพทางประสาทสัมผัสไม่ได้ถูกบันทึก แต่อัตราการนำไฟฟ้าช้าลง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยการวินิจฉัยของประสาทสัมผัสศักดิ์สิทธิ์
ขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกการตรวจร่างกายและบล็อกเส้นประสาทการวินิจฉัยการวินิจฉัยสามารถทำได้และการตรวจสอบด้วยไฟฟ้าสามารถช่วยในการสร้างการวินิจฉัย
