วัณโรค diaphyseal กระดูกสั้น
บทนำ
แนะนำสั้น ๆ ของวัณโรคกระดูกสั้น กระดูกสั้นของมือเท้าและกระดูกเป็นเรื่องธรรมดาและผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีผู้ใหญ่และผู้สูงอายุมีน้อยและแผลมักจะบ่อย ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอ: ส่วนใหญ่เป็นเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การแตกหัก
เชื้อโรค
กระดูกกระดูกสันหลังระยะสั้นที่เป็นวัณโรค
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
เชื้อมัยโคแบคทีเรียมวัณโรคเกิดจากการไหลเวียนของเลือดที่บุกรุกเข้าสู่กระดูกสันหลังกระดูกสั้น
(สอง) การเกิดโรค
วัณโรคกระดูกสั้นส่วนใหญ่เกิดจาก hyperplasia ในขณะที่การทำลาย osteolytic ค่อนข้างน้อยในเวลานี้อาการหลักคือกระดูกเยื่อหุ้มสมองจะขยายและผอมบางและไขกระดูกขยายและกระดูกที่ตายแล้วจะถูกบุกรุกมากขึ้นและง่ายขึ้น และข้อต่อเมื่อฝีแตกรูปไซนัสมันเป็นเรื่องง่ายที่จะติดเชื้อผสมรองและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยามีลักษณะของการเกิดกระดูกอักเสบหนองหนองโรคในมือของครั้งแรก, 2, 3 metacarpal และพรรคอุบัติการณ์สูง ในฝ่าเท้า metatarsal แรกและพรรคเป็นหลาย
การป้องกัน
การป้องกันวัณโรคกระดูกสันหลังกระดูกสั้น
กระดูกและกระดูกวัณโรคสั้นของมือและเท้าเป็นเรื่องธรรมดามาก ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีผู้ใหญ่และผู้สูงอายุมีน้อยและแผลมักจะพบบ่อย ในระยะแรกของโรคอาการในท้องถิ่นจะรุนแรงขึ้นเมื่อโรคดำเนินไปเนื้อเยื่อรอบ ๆ กระดูกที่เป็นโรคจะค่อยๆบวมขึ้นและความเจ็บปวดและความอ่อนโยนจะปรากฏขึ้น เมื่อบุกรุกข้อต่อข้อต่ออาจมีอาการบวมปวดและเคลื่อนไหวได้ จำกัด และอาจกลายเป็นไซนัส ตามประวัติทางการแพทย์การค้นพบทางคลินิกและคุณสมบัติของฟิล์มเอ็กซเรย์การวินิจฉัยโรคนี้ยากขึ้น
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนวัณโรคกระดูกสั้น หักภาวะแทรกซ้อน
บางครั้งอาจเกิดการแตกหักทางพยาธิวิทยา
อาการ
กระดูกกระดูกสันหลังสั้นอาการวัณโรคอาการที่พบบ่อย ข้อต่อบวมข้อบวมปวดข้อข้อมือบวมและงอฝ่ามือ ...
ในระยะแรกของโรคอาการในท้องถิ่นจะรุนแรงมากขึ้นเมื่อโรคดำเนินไปเนื้อเยื่อที่อยู่รอบ ๆ กระดูกที่เป็นโรคจะค่อยๆบวมขึ้นและความเจ็บปวดและความอ่อนโยนจะปรากฏขึ้นเมื่อข้อต่อถูกรุกรานข้อต่ออาจบวมความเจ็บปวดและกิจกรรมจะ จำกัด ไซนัส
ตรวจสอบ
การตรวจวัณโรคกระดูกสั้น
เนื่องจากวัณโรคลำต้นสั้นกระดูกอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงมักจะไม่เพิ่มขึ้น
ฟิล์มธรรมดา X-ray แสดงให้เห็น hyperplasia periosteal และการสร้างกระดูกใหม่ในขณะที่โพรงไขกระดูกค่อยๆขยายกระดูกเยื่อหุ้มสมองขยายและผอมบางและอาจจะมีการก่อตัวของกระดูกตาย แต่ในผู้ป่วยสูงอายุกระดูกใหม่ไม่ชัดเจนและบางครั้ง ต้องทำการตรวจ CT และ MRI
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและวินิจฉัยวัณโรคกระดูกสั้น
ตามประวัติทางการแพทย์การค้นพบทางคลินิกและคุณสมบัติของฟิล์มเอ็กซเรย์การวินิจฉัยโรคนี้ยากขึ้น
การวินิจฉัยแยกโรค
1. หนองในกระดูกอักเสบ: มีประวัติที่ชัดเจนว่ามีการบาดเจ็บหรือมีประวัติของการติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อนสีแดงบวมแดงร้อนเจ็บปวดและชัดเจนมากขึ้นลักษณะการอักเสบเฉียบพลัน
2. โรคเกาต์: โรคนี้ไม่ใช่เรื่องแปลกในการปฏิบัติทางคลินิกและมีอาการปวด paroxysmal ในช่วงการโจมตีผิวหนังท้องถิ่นเป็นสีแดงและบวมภาพยนตร์ X-ray แสดงการทำลาย osteolytic เหมือนหนอนที่ปลายกระดูกท่อสั้น แต่ไม่มีปฏิกิริยาเชิงกราน ห้องปฏิบัติการทดสอบกรดยูริคในเลือดสูงกว่า 50 มก. / ลิตร
3. เนื้อร้ายหัว humeral: พบมากทางคลินิกในหญิงสาวอายุประมาณ 20 ปีที่มีอาการบวมร่วม metatarsophalangeal ที่สองและอาการปวดเป็นอาการหลักฟิล์ม X-ray แสดงให้เห็นว่ากระดูกฝ่าเท้าที่สองมีความหนาแน่นและแบนและมี hyperplasia
4. ภายนอก chondroma: ไม่มีอาการอักเสบในเนื้อเยื่ออ่อนท้องถิ่นแม้ว่าฟิล์ม X-ray แสดงการทำลาย osteolytic แต่ไม่มีปฏิกิริยา periosteal และมีการกลายเป็นปูนในเนื้องอก
5. ความเมื่อยล้าแตกหัก: เห็นส่วนใหญ่หลังจากเดินขบวนทางไกลหรือเดินไม่มีอาการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนพบมากในผู้ประกอบการทางทหารและเขตข้อมูลฟิล์ม X-ray แสดงให้เห็น hyperplasia periosteal ท้องถิ่นและสายการแตกหักของกระดูกฝ่าเท้าที่สอง
6. ความผิดปกติของพังผืด: ในทางคลินิกพบว่าอาการหลักคืออาการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนฟิล์มเอ็กซเรย์แสดงการขยายของไขกระดูกและการทำให้ผอมบางของกระดูกเยื่อหุ้มสมอง
