เนื้องอกทางเดินปัสสาวะ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับเนื้องอกในทางเดินปัสสาวะ เนื้องอกในท่อปัสสาวะ ได้แก่ มะเร็งท่อปัสสาวะชายและมะเร็งท่อปัสสาวะหญิง มะเร็งท่อปัสสาวะตัวผู้มีที่ตั้งหลักแตกต่างกันและส่วนใหญ่เป็นมะเร็งเยื่อบุผิวในระยะเปลี่ยนผ่านและมะเร็งเซลล์ squamous สาเหตุของโรคเกี่ยวข้องกับท่อปัสสาวะอักเสบตีบท่อปัสสาวะและการขยายท่อปัสสาวะซ้ำ แต่เมื่อเนื้องอกบุกอวัยวะเพศและ perineum ก็สามารถถ่ายโอนไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ การแพร่กระจายของเม็ดเลือดไม่ค่อยเกิดขึ้นในมะเร็งท่อปัสสาวะ ส่วนที่ห่างไกลที่สุดของการแพร่กระจายคือปอดตามด้วยการแพร่กระจายของตับและกระเพาะอาหาร ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนของโรค: อัตราการเกิดประมาณ 0.001% -0.002% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การเก็บปัสสาวะ, ฝี, ทางเดินปัสสาวะการแพร่กระจายของเนื้องอกในผิวหนัง

เชื้อโรค

สาเหตุของมะเร็งทางเดินปัสสาวะ

สาเหตุ (60%):

ไม่ทราบสาเหตุและอาจเกี่ยวข้องกับการระคายเคืองทางเดินปัสสาวะเรื้อรัง ตามการจำแนกทางเนื้อเยื่อวิทยาของเนื้องอกพบมากที่สุดคือมะเร็งเซลล์ squamous ตามด้วย adenocarcinoma เนื้องอกของท่อปัสสาวะที่อยู่ใกล้เคียงมักจะเป็นเซลล์มะเร็งในระยะเปลี่ยนผ่าน Sarcoma หรือ melanoma หายาก

การป้องกัน

ป้องกันมะเร็งทางเดินปัสสาวะ

การป้องกัน:

1 ลดการติดเชื้อให้น้อยที่สุดและหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับรังสีและสารอันตรายอื่น ๆ โดยเฉพาะยาที่มีฤทธิ์ยับยั้งการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน

2 การออกกำลังกายที่เหมาะสมเพิ่มสมรรถภาพทางกายและปรับปรุงความต้านทานโรคของคุณ ใส่ใจกับสุขอนามัยส่วนบุคคลและสิ่งแวดล้อมหลีกเลี่ยงการใช้ยาเสพติดและให้ความสนใจกับการป้องกันส่วนบุคคลเมื่อทำงานในสภาพแวดล้อมที่เป็นอันตราย

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของเนื้องอกในทางเดินปัสสาวะ ภาวะแทรกซ้อน, การเก็บปัสสาวะ, ฝี, เนื้องอกในทางเดินปัสสาวะ, การแพร่กระจายของผิวหนัง

มะเร็งทางเดินปัสสาวะสามารถมีภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:

1 การปิดกั้นท่อปัสสาวะทำให้ปัสสาวะลำบาก แต่ไม่ค่อยเกิดขึ้นในการเก็บปัสสาวะ

2 การติดเชื้อสามารถผ่านร่างกายท่อปัสสาวะแบบฟอร์มการอักเสบรอบท่อปัสสาวะหรือก่อให้เกิดฝีรอบท่อปัสสาวะเชื้อโรคผ่านการเคลื่อนไหวบนสามารถติดเชื้อไตไตหรือแพร่กระจายไปยังถุงอัณฑะ, perineum รูปแบบท่อปัสสาวะฝีเย็บ อื่น ๆ อาจมีความซับซ้อนโดยการแพร่กระจายของเนื้องอกในระบบทางเดินปัสสาวะ

อาการ

อาการเนื้องอกในทางเดินปัสสาวะอาการที่พบบ่อย ชายปัสสาวะที่กัดต่อยเซลล์เนื้องอกแทรกซึมเข้าไปในเนื้องอกดึงมีเลือดคั่ง papules ปัสสาวะปลูกปมก้อนก้อน Endometriosis การแทรกซึมของเซลล์อักเสบ granulomatous

การแพร่กระจายของผิวหนังจากเซลล์ไตและเนื้องอกเซลล์มากเกินไปทั้งการแพร่กระจายในพื้นที่ (มักจะแผลเป็นการผ่าตัด) หรือการแพร่กระจายที่ห่างไกล, มะเร็งระยะแพร่กระจายจากมะเร็งเซลล์ไต (adenal adenomas), ที่พบบ่อยในศีรษะและลำคอเซลล์เปลี่ยนผ่าน มะเร็งเป็นเรื่องปกติในลำตัวและแขนขา

การแพร่กระจายของเซลล์ไตเป็นก้อนเนื้อเดียวหรือหลายชั้นสีเป็นเนื้อสีโดยเฉพาะอย่างยิ่งสีม่วงมีการกระจายของหลอดเลือดที่เห็นได้ชัดเท่าที่เห็นใน kaposi sarcoma หรือ granuloma หนองมะเร็งเซลล์เปลี่ยนผ่าน, การแพร่กระจายของผิวหนังมักจะ หรือก้อนเนื้อผิวหนังที่มีหลายสี, มีเลือดคั่ง verrucous และเนื้อเยื่ออักเสบมีการแพร่กระจายของผิวหนังน้อยกว่า

ตรวจสอบ

การตรวจเนื้องอกทางเดินปัสสาวะ

มะเร็งเซลล์ไตคือ adenocarcinoma เซลล์ที่ชัดเจนก้อนที่แพร่กระจายในผิวหนังชั้นหนังแท้ประกอบด้วยเซลล์รูปหลายเหลี่ยมขนาดใหญ่ที่มีความโปร่งใสของไซโตพลาสซึมกับแกรนูลของนิวเคลียสนิวเคลียสตั้งอยู่ตรงกลาง โครงสร้าง Adenoid, เนื้องอกถูกฝังอยู่ในสิ่งของคั่นระหว่างหลอดเลือดที่บางและมี extravasation ของเม็ดเลือดแดงและการสะสมของฮีโมไซเดอริน การแพร่กระจายทางผิวหนังของมะเร็งเซลล์เปลี่ยนผ่านนั้นประกอบด้วยเซลล์รูปไข่ขนาดใหญ่ที่มี basophilic จำนวนน้อยไปสู่ไซโตพลาสซึมที่มีความแตกต่างกันอย่างดีนิวเคลียสมีความผิดปกติบางอย่าง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยเนื้องอกในทางเดินปัสสาวะ

การวินิจฉัยโรค

ตามอาการทางคลินิกลักษณะของโรคผิวหนังและคุณสมบัติทางจุลพยาธิวิทยาสามารถวินิจฉัยได้จุดต่อไปนี้ควรสังเกต:

1. ระยะสั้นทางคลินิก (6 ถึง 12 เดือน) การเติบโตอย่างรวดเร็วของก้อนเนื้องอกกระจายในบริเวณใกล้เคียงของพื้นที่ผ่าตัดเนื้องอกหลักหรือพื้นที่ระบายน้ำเหลืองที่สอดคล้องกันและสัณฐานวิทยาทางจุลพยาธิวิทยาของมันมีความคล้ายคลึงกับเนื้องอกหลักโดยเฉพาะ เมื่อมันมีลักษณะหลายหรือหลาย multifocal เนื้องอกก็ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นมะเร็งระยะลุกลามของผิวหนัง

2. พบเนื้องอกในผิวหนังหรือไขมันใต้ผิวหนังหรือท่อน้ำเหลืองการกระจายของมะเร็งนั้นแคบและรูปทรงสี่เหลี่ยมคางหมูที่ด้านล่างโดยทั่วไปไม่ได้เชื่อมต่อกับผิวหนังชั้นนอกมีการแทรกซึมของเซลล์อักเสบรอบ ๆ เซลล์มะเร็งน้อยมาก ความแตกต่างและอื่น ๆ มักจะเป็นลักษณะของเนื้องอกผิวหนังระยะลุกลาม

การวินิจฉัยแยกโรค

มะเร็งท่อปัสสาวะหญิงควรแตกต่างจากโรคต่อไปนี้

1. เนื้อทางเดินปัสสาวะ: เนื้อเยื่อ polypoid อ่อนโยนที่เกิดขึ้นในท่อปัสสาวะหญิง บางครั้งอาจสับสนกับมะเร็งท่อปัสสาวะที่ยื่นออกมาจากท่อปัสสาวะ อิมัลชันเนื้อ Urethral พบมากในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนที่มีความรู้สึกการเผาไหม้, สีแดงสดใสนุ่มง่ายต่อการ polypoid hemorrhagic มวลฐานกว้างเส้นเลือดที่อุดมไปด้วยไม่มีแผลและสารคัดหลั่งบนพื้นผิวอ่อนโยนชัดเจนไม่มีการแทรกซึม .

2. Urethral condyloma: สำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์นอกเหนือจากท่อปัสสาวะภายนอกจะปรากฏในช่องคลอด, ช่องคลอด, ทวารหนัก, ฯลฯ มีอาการปวดแสบปวดร้อนปัสสาวะและการหลั่งท่อปัสสาวะ เมื่อการระบุเป็นเรื่องยากจะมีการตัดชิ้นเนื้อ

ประการที่สองควรอยู่กับ kaposi sarcoma หรือ pyogenic granuloma การระบุการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งผิวหนังในระยะเปลี่ยนผ่าน