ฝีต่อมลูกหมาก

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับฝีต่อมลูกหมาก ฝีต่อมลูกหมากเป็นภาวะแทรกซ้อนของต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน, ท่อปัสสาวะอักเสบและ epididymitis เชื้อโรคที่พบบ่อยคือแอโรบิกแบคทีเรียแกรมลบตามด้วย Staphylococcus aureus ผู้ป่วยมักมีอายุ 40 ถึง 60 ปีโดยมีปัสสาวะบ่อยปัสสาวะลำบากหรือเก็บปัสสาวะปวดฝีเย็บหลักฐานของ epididymitis เฉียบพลันปัสสาวะและหลั่งหนองท่อปัสสาวะเป็นเรื่องธรรมดาน้อย ผู้ป่วยบางรายอาจมีไข้และการตรวจทางทวารหนักอาจเปิดเผยความอ่อนโยนและความผันผวนในต่อมลูกหมาก แต่การขยายตัวของต่อมลูกหมากมักจะเป็นความผิดปกติเพียงอย่างเดียวที่เห็นและบางครั้งอาการต่อมลูกหมากรู้สึกปกติ Leukocytosis เป็นเรื่องปกติแม้ว่าหนองและ bacteriuria เป็นเรื่องธรรมดา แต่ปัสสาวะสามารถเป็นปกติและวัฒนธรรมเลือดในผู้ป่วยไม่กี่คนที่เป็นบวก ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนของโรค: ความน่าจะเป็นของการเจ็บป่วยในผู้ชายอายุมากกว่า 20 ปีคือ 0.76% คนที่อ่อนแอ: ชาย โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ฝีบริเวณทวารหนัก

เชื้อโรค

สาเหตุของฝีต่อมลูกหมาก

ปัจจัยการติดเชื้อ (45%)

ในแบคทีเรียต่อมลูกหมาก, จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะคล้ายกับแบคทีเรียก่อโรคที่ทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคที่พบบ่อยคือ Escherichia coli (E. coli) และไม่กี่คือ Proteus, Klebsiella, Enterococcus ฯลฯ แบคทีเรียแกรมบวกมีโอกาสติดเชื้อแบคทีเรียแอนนาโรบิคสัมบูรณ์ไม่ค่อยทำให้เกิดการติดเชื้อต่อมลูกหมากบทบาทของแบคทีเรียแกรมบวกในสาเหตุยังคงเป็นที่ถกเถียงกันนักวิจัยส่วนใหญ่ยอมรับว่า enterococci ทำให้เกิดฝีต่อมลูกหมากเรื้อรัง แบคทีเรียสีฟ้าบวกเช่น Staphylococcus, Streptococcus, Artococcus และคอตีบมีผลทำให้เกิดโรคต่อมลูกหมากอักเสบ ส่วนใหญ่เป็นภาวะแทรกซ้อนของต่อมลูกหมากอักเสบจากแบคทีเรียเฉียบพลันที่เกิดจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจากน้อยไปมากและการติดเชื้อในต่อมลูกหมากทางเดินปัสสาวะ

ปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง (30%)

การศึกษาก่อนหน้านี้พบว่าโภชนาการของฮอร์โมนเพศประวัติการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ผ่านมาความเครียดปัจจัยทางจิตโรคภูมิแพ้และชีวิตทางเพศเป็นต้นเป็นปัจจัยที่มีศักยภาพในการเป็นฝี

การป้องกัน

การป้องกันฝีต่อมลูกหมาก

เมื่อพบว่าการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะนั้นจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างจริงจังมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องทำการรักษาเพื่อต่อต้านการติดเชื้อของเชื้อโรคผ่านทางท่อปัสสาวะเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อจากต่อมลูกหมาก มักจะใส่ใจกับสุขอนามัยส่วนตัวของคุณเองลดอุบัติการณ์ของการอักเสบ

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนฝีในต่อมลูกหมากโต ภาวะแทรกซ้อน บริเวณฝีบริเวณทวารหนัก

ฝีต่อมลูกหมากสามารถแตกเข้าไปในไส้ตรงทำให้เกิดฝีรอบทวารหนัก

อาการ

อาการที่พบบ่อยของต่อมลูกหมากฝีฝี อาการที่ พบบ่อย ท่อปัสสาวะท่อปัสสาวะปัสสาวะ adhesions pyuria ปัสสาวะ บ่อย ปัสสาวะต่อมลูกหมากกระเพาะปัสสาวะระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะปวดปัสสาวะเร่งด่วน

ไข้ปัสสาวะบ่อยเร่งด่วนปัสสาวะลำบากและอาการอื่น ๆ ของการระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะปัสสาวะลำบากปัสสาวะเก็บปัสสาวะทางเดินปัสสาวะปัสสาวะและ pyuria ผู้ป่วยบางรายที่มี epididymitis เฉียบพลันและการเคลื่อนไหวของลำไส้กล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักสามารถพบได้ ต่อมลูกหมากโตความอ่อนโยนชัดเจนและมีความผันผวนในหมู่พวกเขาความผันผวนของต่อมลูกหมากคือการเปลี่ยนแปลงลักษณะมากที่สุด

ตรวจสอบ

การตรวจฝีต่อมลูกหมาก

กิจวัตรประจำวันของปัสสาวะวัฒนธรรมปัสสาวะกลางระยะสามารถพบได้ในการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย

1. อัลตร้าซาวด์ B-rectal แสดงต่อมลูกหมากโตและมี echo ต่ำหรือไม่มีโซน echo และรูรับแสงสะท้อนสูงต่อพ่วง

2. การสแกน CT แบบธรรมดาสามารถแสดงให้เห็นว่าต่อมลูกหมากจะเพิ่มขึ้นในองศาที่แตกต่างกับพื้นที่ที่มีความหนาแน่นต่ำบางครั้งสามารถมองเห็นได้ในบริเวณที่มืดของของเหลวและผนังของ abs จะเพิ่มขึ้นหลังจากการสแกนที่เพิ่มขึ้น

3 การตรวจสอบนิ้วทางทวารหนักขยายต่อมอย่างมีนัยสำคัญสามารถเกี่ยวข้องกับหนึ่งหรือสองใบไม่สมมาตรอ่อนโยนรุนแรงนุ่มและผันผวนฝีฝีและหนองไหลเข้าไปในโพรงภาวะซึมเศร้าหน่วงเมื่อทวารหนักได้รับการวินิจฉัย

4 การตรวจสอบท่อปัสสาวะดูหนองหนาออก

5, angiography ท่อปัสสาวะเห็นฝีเย็บด้านใดด้านหนึ่งเพื่อเปลี่ยนท่อปัสสาวะ, ตัวแทนความคมชัดล้นไปยังท่อปัสสาวะหรือการเก็บรักษาตัวแทนความคมชัด

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการแยกความแตกต่างของฝีต่อมลูกหมาก

การวินิจฉัยโรค

ตามอาการทางคลินิกการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอลและการตรวจถ่ายภาพก็ไม่ยากที่จะทำให้การวินิจฉัยลตร้าซาวด์ทางทวารหนักหรือการตรวจ CT มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาคำแนะนำ

การวินิจฉัยแยกโรค

1. ต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน: ประจักษ์เป็นปัสสาวะบ่อยเร่งด่วนปัสสาวะลำบากหนาวสั่นมีไข้ แต่ไม่มีหนองท่อปัสสาวะและการตรวจทางทวารหนักของการขยายต่อมลูกหมากความอ่อนโยน แต่ไม่มีความผันผวนการตรวจ B- อัลตราซาวนด์และการตรวจ CT ไม่มีประสิทธิภาพในการเป็นของเหลวในต่อมลูกหมาก

2. pyelonephritis เฉียบพลัน: ประจักษ์เป็นปัสสาวะบ่อยเร่งด่วนปัสสาวะลำบากหนาวสั่นมีไข้ แต่ไม่มีอาการปัสสาวะลำบากไม่มีหนองท่อปัสสาวะอักเสบและปวดเอวตรวจทางทวารหนักปกติต่อมลูกหมากปกติอ่อนโยนไม่มีความผันผวนไม่มี การตรวจอัลตราซาวด์ B-Transrectal และ CT ในกรณีที่ไม่มีของเหลวในต่อมลูกหมาก

3. ฝีรอบทวารหนัก: ยังประจักษ์เป็นหนาวสั่นมีไข้ด้วยความรู้สึกไม่สบายฝีเย็บ, การระคายเคืองทางทวารหนัก, ความอ่อนโยนในท้องถิ่นของการตรวจทางทวารหนักที่ผันผวน แต่ไม่มีอาการปัสสาวะลำบากไม่มีหนองท่อปัสสาวะ การตรวจสอบแสดงให้เห็นว่ามีพื้นที่มืดของเหลวรอบทวารหนักและไม่มีการเปลี่ยนแปลงการครอบครองของเหลวในต่อมลูกหมาก