การแพร่กระจายของผิวหนัง Sarcoma
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการแพร่กระจายของมะเร็งผิวหนัง sarcoma sarcomas ผิวหนังของ Sarcomas บัญชี 3% และ 2% ของการแพร่กระจายของผิวหนังชายและหญิงตามลำดับแหล่งที่มาของ sarcoma ผิวหนังประกอบด้วย leiomyosarcoma, rhabdomyosarcoma, fibrosarcoma, chondroblastoma, Ewing sarcoma และซิสคอมที่ไม่แตกต่างกันเนื้องอกซิสโคระยะแพร่กระจายในผิวหนังส่วนปลายยังสามารถได้มาจากผิวหนังชั้นนอกเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังหรือเนื้อเยื่ออ่อนด้านล่างเป็นซิสคอมเซลล์ของเซลล์เยื่อบุผิวและเนื้อเยื่อเส้นใยมะเร็ง ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: อัตราอุบัติการณ์อยู่ที่ประมาณ 0.001% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: มะเร็งตับ
เชื้อโรค
Sarcoid การแพร่กระจายของผิวหนัง
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
โรคนี้เป็นโรคมะเร็งที่ร้ายแรงสาเหตุไม่ชัดเจนและอาจมีความสัมพันธ์กับปัจจัยทางสิ่งแวดล้อมปัจจัยทางพันธุกรรมปัจจัยทางโภชนาการอาหารอารมณ์และโภชนาการระหว่างตั้งครรภ์ โรคมีแผลเนื้องอกหลักดังนั้นการตรวจร่างกายควรทำเพื่อกำหนดตำแหน่งและลักษณะของเนื้องอกหลัก
(สอง) การเกิดโรค
พยาธิกำเนิดยังไม่ชัดเจนการตรวจทางพยาธิวิทยา: leiomyosarcoma การแพร่กระจายของผิวหนังเป็นปมที่ประกอบไปด้วยกลุ่มเซลล์กระสวยที่มีขอบเขตชัดเจนหรือรุกรานอยู่ในผิวหนังชั้นนอกหรือเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังเซลล์เนื้องอกเป็น eosinophilic และมีองศาที่แตกต่างกันของ ผิดปกติ rhabdomyosarcoma ผิวหนังแพร่กระจายมักจะเป็นเนื้องอกที่แตกต่างไม่ดี
การป้องกัน
Sarcoma ป้องกันการแพร่กระจายของผิวหนัง
1. ปรับชีวิตประจำวันและภาระงานและดำเนินกิจกรรมและออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อหลีกเลี่ยงความเหนื่อยล้า
2. รักษาความมั่นคงทางอารมณ์และหลีกเลี่ยงความตื่นเต้นและความตึงเครียดทางอารมณ์ 3. รักษาอุจจาระให้ราบรื่นหลีกเลี่ยงการใช้อุจจาระกินผลไม้และอาหารที่มีไฟเบอร์สูง 4. หลีกเลี่ยงการระคายเคืองเย็นและให้อบอุ่นโรคแทรกซ้อน
Sarcoma ภาวะแทรกซ้อนการแพร่กระจายของผิวหนัง ภาวะแทรกซ้อนของโรคมะเร็งตับ
Sarcoma เป็นโรคมะเร็งเนื้องอกเนื่องจาก hyperplasia ของเนื้อเยื่อเนื้องอกเนื้อร้ายเนื้อเยื่อขาดเลือดอาจเกิดจากปริมาณเลือดไม่เพียงพอ การแพร่กระจายทางผิวหนังของ sarcoma มักเป็นส่วนหนึ่งของ metastasis นอกจากนี้เขายังสามารถ metastasize อวัยวะภายในและกระดูกในการก่อมะเร็งตับระยะแพร่กระจายเช่นเดียวกับ osteosarcoma และโรคอื่น ๆ โรคนี้เป็นมะเร็งอย่างรุนแรงและผลการรักษาไม่น่าพอใจ
อาการ
อาการ Sarcoma การแพร่กระจายของผิวหนังอาการที่พบบ่อยเป็น ก้อนกลม endometriosis ปลูกถ่ายการแพร่กระจายของผิวหนังเป็นก้อนกลม
มะเร็งผิวหนังระยะลุกลามเกิดขึ้นที่ศีรษะลำตัวและแขนขาโดยมีสีผิวที่มั่นคงหรือก้อนสีแดงสีม่วงที่สามารถก่อให้เกิดแผลและ / หรือความเจ็บปวด
ตรวจสอบ
การตรวจสอบการแพร่กระจาย Sarcoid ผิวหนัง
พยาธิวิทยา: ผิวหนังระยะแพร่กระจาย leiomyosarcoma เป็นปมที่ประกอบด้วยมัดเซลล์กระสวยที่มีขอบเขตที่ชัดเจนหรือการบุกรุกที่ตั้งอยู่ในผิวหนังชั้นนอกหรือเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังเนื้องอกเซลล์ cytoplasmic eosinophilic ที่มีองศาที่แตกต่างกันของการแพร่กระจายของผิวหนังผิดปกติ Rhabdomyosarcoma มักจะเป็นเนื้องอกที่มีความแตกต่างที่ไม่ดีกับเซลล์ผิดปรกติ cytoplasmic eosinophilic และเซลล์ยักษ์หรือเซลล์ที่มีพลาสซึมขนาดเล็กและการย้อมสีขนาดเล็กเพียงบางเนื้องอกมี eosinophils แถบยาว ได้รับการยอมรับว่าเป็นเซลล์กล้ามเนื้อที่มีริ้วรอยตามแนวขวางของไซโตพลาสซึมทำให้เกิดการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งผิวหนังโดยการรวมกลุ่มของแกนหมุนเข้าไปในกระดูกปลาหมึกเซลล์ pleomorphic และเซลล์ยักษ์มีน้อยและเนื้องอกที่แตกต่างกัน และเส้นใยคอลลาเจนในขณะที่เนื้องอกที่มีความแตกต่างต่ำจะมีเซลล์ anaplastic และตัวเลขไมโทสิกฮิสทิโอไซโตมาเส้นใยที่เป็นมะเร็งมีเชื้อหลายชนิดรวมถึง polymorphism santile, xanthomatous, การอักเสบ, mucinous, hemangioma และยักษ์ เซลล์ชนิด
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและความแตกต่างของการแพร่กระจายของเนื้องอกผิวหนัง sarcoma
การวินิจฉัยโรค
ตามอาการทางคลินิกลักษณะของโรคผิวหนังและคุณสมบัติทางจุลพยาธิวิทยาสามารถวินิจฉัยได้จุดต่อไปนี้ควรสังเกต:
1. ระยะสั้นทางคลินิก (6 ถึง 12 เดือน) การเติบโตอย่างรวดเร็วของก้อนเนื้องอกกระจายในบริเวณใกล้เคียงของพื้นที่ผ่าตัดเนื้องอกหลักหรือพื้นที่ระบายน้ำเหลืองที่สอดคล้องกันและสัณฐานวิทยาทางจุลพยาธิวิทยาของมันมีความคล้ายคลึงกับเนื้องอกหลักโดยเฉพาะ เมื่อมันมีลักษณะหลายหรือหลาย multifocal เนื้องอกก็ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นมะเร็งระยะลุกลามของผิวหนัง
2. พบเนื้องอกในผิวหนังหรือไขมันใต้ผิวหนังหรือท่อน้ำเหลืองการกระจายของมะเร็งนั้นแคบและรูปทรงสี่เหลี่ยมคางหมูที่ด้านล่างโดยทั่วไปไม่ได้เชื่อมต่อกับผิวหนังชั้นนอกมีการแทรกซึมของเซลล์อักเสบรอบ ๆ เซลล์มะเร็งน้อยมาก ความแตกต่างและอื่น ๆ มักจะเป็นลักษณะของเนื้องอกผิวหนังระยะลุกลาม
3. การแยกความแตกต่างด้วยตัวบ่งชี้อิมมูโนเฮสโตเคมีเช่นเนื้องอกที่เกิดจากเนื้องอกต่อมเหงื่อนั้นเป็นผลบวกต่อ GCDFP-15 ในขณะที่เนื้องอกของต่อมลูกหมากและต่อมไทรอยด์แพร่กระจายไปยังผิวหนัง ต้องแยกออกจากก้อน endometriosis หรือก้อนฝังและควรจะแตกต่างจากถุงไข่แดงหรือทางเดินปัสสาวะตัวอ่อนตกค้าง
การวินิจฉัยแยกโรค
วิงเวียนซิควรจะแตกต่างจาก fibrosarcoma หรือ histiocytoma เส้นใย fibrous
