orbital fibrosarcoma
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการ fibrosarcoma โคจร fibrosarcoma โคจรเป็นเนื้องอกมะเร็งเกรดต่ำซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อเส้นใยด้านบนและด้านในเช่นเชิงกรานและเติบโตช้า ระยะเวลาของการเกิดโรคมีความยาวลูกตามีความก้าวหน้าและมาพร้อมกับลักษณะของโรคปวดตาม - บางกรณีอาจเกิดขึ้นอีกหลังการผ่าตัด แต่ไม่ค่อยเกิดขึ้น ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: อัตราอุบัติการณ์อยู่ที่ประมาณ 0.002% คนที่อ่อนแอง่าย: พบมากในผู้หญิง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของดวงตา
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดพังผืดในวงโคจร
สาเหตุ:
สาเหตุของการเกิดพังผืดในวงโคจรรอบปฐมภูมิยังไม่เป็นที่ทราบกันและการเกิดพังผืดที่เกิดจากรังสียืนยันบทบาทของการรักษาด้วยรังสีในการเกิดโรคมะเร็ง
การป้องกัน
การป้องกัน fibrosarcoma โคจร
ส่วนใหญ่ให้ความสนใจกับนิสัยการใช้ชีวิตที่ดีที่สุดคือการหาการรักษาในช่วงต้น หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่การสูบบุหรี่กลายเป็นปัจจัยก่อมะเร็งที่รู้จักกันดีซึ่งเกี่ยวข้องกับมะเร็ง 30% กลาสีเรือประกอบด้วยสารก่อมะเร็งและสารที่ส่งเสริมมะเร็งหลายชนิดเช่น 3-4 ฟีนิลโพรพิลไฮดราซีน, โพลีไซคลิกอะโรมาติกไฮโดรคาร์บอน, โพลีไซคลิกอะโรมาติก, ไนโตรซามีน ฯลฯ เมื่อสูดดมควันบุหรี่ หลังจากการกระตุ้นเรื้อรังในระยะยาวสามารถทำให้เกิดมะเร็งได้ การสูบบุหรี่ทำให้เกิดมะเร็งในปอดคอหอยกล่องเสียงและหลอดอาหารและสามารถเพิ่มความเสี่ยงของเนื้องอกในสถานที่อื่น ๆ อาหารที่เป็นธรรมอาจมีผลในการป้องกันมะเร็งส่วนใหญ่โดยเฉพาะในอาหารประเภทพืชซึ่งมีส่วนผสมของสารต้านมะเร็งหลายชนิดที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันมะเร็งทั้งหมด
โรคแทรกซ้อน
fibrosarcoma วงโคจร ภาวะแทรกซ้อน, ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของดวงตา
ทั้งความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของดวงตาและการมองเห็นภาพซ้อนนั้นสัมพันธ์กับตำแหน่งของเนื้องอก
อาการ
อาการของ fibrosarcoma วงโคจร อาการที่ พบบ่อย ดวงตาทั้งสองข้างไม่สามารถมีความบกพร่องทางสายตาลูกตาบวมไม่สามารถเป็นอิสระในการจุ่มลูกตา
พบได้ทั่วไปทางคลินิกในผู้หญิงสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกกลุ่มอายุเด็กที่มีการพัฒนาอย่างรวดเร็วของโรคคล้ายกับ rhabdomyosarcoma ในช่วงเวลาของการรักษาประจักษ์เป็นลูกตาบวมเปลือกตาและบางกรณีสามารถก่อตัวเป็นก้อนโต
เนื้องอกที่อยู่ในยอดอุ้งเชิงกรานสามารถไปถึงเนื้องอกผ่านขอบเหงือกและเนื้องอกสีชมพูยังสามารถพบได้ผ่านเยื่อบุเยื่อบุพื้นผิวแข็งและสามารถแก้ไขได้ด้วยผนังกระดูกในระยะสูงอาการทางคลินิกอื่น ๆ แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก ข้อ จำกัด ในการออกกำลังกาย, การมองเห็นสองครั้ง, fibrosarcoma การโคจรมีโอกาสน้อยที่จะมีการแพร่กระจายไกล, มักจะเกิดขึ้นอีกในท้องถิ่นและต้องดำเนินการหลาย. ประเภทแรกของ fibrosarcoma การโคจรมักจะไม่เจ็บปวดในขณะที่เนื้องอกรังสีที่เกิดขึ้นและรอง ความเจ็บปวด
ตรวจสอบ
การตรวจสอบของ fibrosarcoma โคจร
การตรวจทางพยาธิวิทยา: โดยไม่คำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงทางคลินิกของเนื้องอกพยาธิวิทยาของ fibrosarcoma เป็นเรื่องปกติมันประกอบด้วยเซลล์ fibroid เรียกว่าก้างปลา, พังผืด interwoven พังผืดแกนหมุนที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะและ fibroids และ fibromatosis ในทางตรงกันข้ามเนื้องอกมีการแพร่กระจายของเซลล์มากเกินไปนิวเคลียสและกิจกรรมไมโทติสในนิวเคลียสและคอลลาเจนที่น้อยลงระหว่างเซลล์เนื้องอกที่เกิดจากการแผ่รังสีมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งมากกว่าชนิดอื่นมักจะแสดงนิวเคลียร์ pleomorphism และเซลล์ยักษ์เนื้องอก
กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนสามารถยืนยันคุณสมบัติของไฟโบรบลาสต์ของเนื้องอกและสามารถแยกแยะความแตกต่างของเซลล์เนื้องอกแกนหมุนอื่น ๆ เช่น rhabdomyosarcoma, schwannomas และไฟโบรบลาสโตมากับ fibroids ตัวอย่างทั่วไปมีรูปร่างผิดปกติและสีขาวเทา ซองจดหมาย
การตรวจเอ็กซ์เรย์
แผ่นฟิล์มธรรมดาอาจปราศจากประสิทธิภาพที่ผิดปกติหรือความหนาแน่นของบริเวณขมับเพิ่มขึ้นและมีเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่สามารถมองเห็นการทำลายกระดูกของผนังขมับ
2. การสำรวจด้วยคลื่นเสียง
B- อัลตร้าซาวด์เป็นเสียงสะท้อนที่ผิดปกติในรูปทรงที่ผิดปกติของเสมหะเขตแดนมีความชัดเจนและอาจเกิดขึ้นหลอกเลียนแบบซองจดหมายที่คล้ายกันสะท้อนภายในน้อยกว่ามักจะต่ำกว่าเนื้อเยื่อรอบ ๆ เล็กน้อยและไม่มีการบีบอัด
3.CT สแกน
Fibrosarcoma เป็นมวลเนื้อเยื่ออ่อนที่ตั้งอยู่นอกกรวยกล้ามเนื้อรูปร่างไม่สม่ำเสมอขอบเขตชัดเจนความหนาแน่นของกล้ามเนื้อ extraocular มีลักษณะคล้ายกันความหนาแน่นค่อนข้างสม่ำเสมอและมีการปรับปรุงแสงหรือปานกลางมันสามารถบีบอัดหรือล้อมรอบกล้ามเนื้อ extraocular เส้นประสาทตาและอื่น ๆ โครงสร้างซึ่งเปลี่ยนแปลงทำลายกระดูกอุ้งเชิงกรานบุกรุกไซนัสที่โพรงในร่างกาย infraorbital, intracranial และโครงสร้างอุ้งเชิงกรานอื่น ๆ ที่อยู่ติดกัน
4.MRI
Fibrosarcoma เป็นมวลเนื้อเยื่ออ่อนแข็งที่ตั้งอยู่นอกกรวยกล้ามเนื้อที่มีขอบเขตชัดเจนสัญญาณต่ำบน T1WI สัญญาณสูงบน T2WI สัญญาณที่สม่ำเสมอบนรอยโรคส่วนใหญ่ไม่กี่มีการเปลี่ยนแปลงเรื้อรังเนื้อร้ายและเลือดออกเพิ่มขึ้นปานกลางสามารถห่อหรือ การบุกรุกของกล้ามเนื้อ extraocular หรือเส้นประสาทตายังสามารถบุกเข้าไปในโครงสร้างที่อยู่ติดกันเช่นไซนัสและการสแกนที่เพิ่มขึ้นรวมกับเทคโนโลยีการปราบปรามไขมันแสดงให้เห็นชัดเจนยิ่งขึ้น
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของ fibrosarcoma โคจร
ฟิล์ม X-ray มีค่าน้อยในการวินิจฉัยโรคนี้มันยากที่จะแสดงขอบเขตของรอยโรคได้อย่างแม่นยำและเป็นการยากที่จะแสดงความสัมพันธ์ระหว่างแผลและโครงสร้างที่อยู่ติดกันได้อย่างแม่นยำ CT สามารถแสดงการทำลายผนังกระดูกได้อย่างชัดเจน สัญญาณยังสามารถแสดงขอบเขตของรอยโรคในอุ้งเชิงกรานได้อย่างชัดเจน แต่เป็นการยากที่จะแสดงความสัมพันธ์กับโครงสร้างที่อยู่ติดกันอย่างแม่นยำ MRI สามารถแสดงขอบเขตของรอยโรคและความสัมพันธ์กับโครงสร้างที่อยู่ติดกันได้อย่างแม่นยำ CT ควรใช้วิธีการตรวจสอบตามปกติ วิธีการตรวจสอบ
การวินิจฉัยแยกโรคทางภาพรวมถึง:
1 มะเร็งต่อมน้ำเหลือง: ช่วงกว้างมักเกี่ยวข้องกับเปลือกตาต่อมน้ำตาและโครงสร้างภายในหรือกับส่วนอื่น ๆ ของร่างกายมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมักจะพันรอบดวงตาในรูป "หล่อ" ทำลายกระดูกกระดูกผนังน้อยความหนาแน่น หรือสัญญาณมีความสม่ำเสมอมากขึ้น
2 rhabdomyosarcoma: ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็กโรคดำเนินไปอย่างรวดเร็วมักจะมาพร้อมกับเนื้อร้ายหรือตกเลือดความหนาแน่นหรือสัญญาณมักจะไม่สม่ำเสมอ
3 metastases: อายุที่เริ่มมีอาการมีขนาดใหญ่และมีประวัติของเนื้องอกหลักแผลพัฒนาอย่างรวดเร็วและบ่อยครั้งมากขึ้นด้วยการทำลายผนังกระดูก
