ปากช่องคลอด leiomyoma
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับเนื้องอกในปากช่องคลอด Vulvarleiomyoma เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนของผิวหนังที่ประกอบด้วยเซลล์กล้ามเนื้อเรียบถ้า fibroids มีขนาดเล็กก็สามารถเป็นอิสระจากอาการใด ๆ หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่เกินไปก็จะทำให้เกิดช่องคลอดตกและแม้กระทั่งส่งผลกระทบต่อกิจกรรมและเพศ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.0085% คนที่อ่อนแอ: ผู้หญิง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ซิ
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดเนื้องอกในช่องคลอด
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
leiomyomas ปากช่องคลอดนั้นได้มาจากกล้ามเนื้อเรียบและปากเอ็นเอ็น
(สอง) การเกิดโรค
เนื้องอกมีขนาดแตกต่างกันวรรณกรรมรายงานว่า leiomyomas มีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง 1 ถึง 11 ซม. มีความแข็งและมีแคปซูลเนื้อสัมผัสขึ้นอยู่กับปริมาณของเนื้อเยื่อเส้นใยและการมีหรือไม่มีการเสื่อมสภาพโดยปกติจะเป็นเดี่ยวและอยู่ใต้ผิวหนังของริมฝีปากหรือริมฝีปาก ฐานกว้างและ pedunculated, เคลื่อนย้ายและขนาดของเนื้องอกที่แตกต่างกันพื้นผิวที่ตัดเป็นเนื้องอกที่เป็นของแข็งภายใต้กล้องจุลทรรศน์เซลล์กล้ามเนื้อเรียบรูปแกนหมุนเป็นกากบาทสลับขนานหรือเกลียวและขนาดและรูปร่างของนิวเคลียสจะเหมือนกันโดยทั่วไป มีสิ่งของคั่นระหว่างเส้นใย, พลาสซึมไซโอพลาสซึมคือ eosin, ปลายทู่เป็นรูปดัมเบล, มัดกล้ามเนื้อมัดรวมกันอย่างใกล้ชิด, สีเทาสีขาวมีความมันวาว, เนื้อร้ายมองเห็นเป็นครั้งคราวในระหว่างตั้งครรภ์ Leiomyoma โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีแนวโน้มที่จะเสื่อมสภาพ mucoid
พยาธิวิทยาสามารถแบ่งออกเป็นเซลล์ที่อุดมไปด้วย, epithelioid, schwannoid-like และประเภทของเซลล์ syncytial ซึ่ง leiomyoma เยื่อบุผิวเป็นรุกรานและเกิดขึ้นบ่อยครั้งพร้อมด้วยการเสื่อมสภาพ
การป้องกัน
การป้องกันเนื้องอกในช่องปาก
1, การตรวจร่างกายปกติ: เพื่อให้บรรลุการตรวจหาการวินิจฉัยและการรักษา
2 ดีติดตาม: เพื่อป้องกันไม่ให้ซิ sarcoma ช่องคลอด
3 ให้ความสนใจกับสุขอนามัยส่วนบุคคลโดยเฉพาะอย่างยิ่งสุขภาพของอวัยวะเพศในช่วงมีประจำเดือนและหลังคลอด
4 เพิ่มสมรรถภาพทางกายปรับปรุงภูมิคุ้มกันของตัวเอง: ใส่ใจกับการทำงานและพักผ่อนมากขึ้นที่จะมีส่วนร่วมในการออกกำลังกายกินผลไม้สดและผักที่อุดมไปด้วยวิตามิน
โรคแทรกซ้อน
leiomyomas ปากช่องคลอด ซิแทรกซ้อน
มีความเป็นไปได้ของซิที่ซับซ้อน
อาการ
อาการของช่องคลอด leiomyomas อาการที่ พบบ่อย ความยากลำบากในการมีเพศสัมพันธ์ปากช่องคลอดช่องคลอดอาการบวมพื้นที่อัปยศมวลปมช่องคลอดตกความรู้สึก
โดยทั่วไปผู้ป่วยไม่มีความรู้สึกไม่สบายบางครั้งรู้สึกว่าช่องคลอดตกและผู้ป่วยบางรายพบแพทย์เนื่องจากมวลอวัยวะเพศส่วนที่พบมากที่สุดคือแคม Majora อวัยวะเพศหญิงและริมฝีปากยังมีโรคพื้นผิวเรียบและแข็งยื่นออกมาจากผิวช่องคลอดหรือ การตรวจทางนรีเวชพบว่ามีก้อนมวลขนาดใหญ่ในช่องคลอดที่มีขอบเขตชัดเจนสามารถส่งเสริมและไม่มีความอ่อนโยน
มีสองรูปแบบของคลินิก: หนึ่งคือปมที่ซ่อนอยู่ในเนื้อเยื่อและมักจะไม่มีอาการเฉพาะผู้ป่วยที่รู้สึกว่ามีก้อนเล็ก ๆ ในท้องถิ่นจาง ๆ ประเภทอื่นคือ pedicled หรือยื่นออกมาจากพื้นผิวของผิวหนัง บล็อกการมีเพศสัมพันธ์ที่ยากลำบากการเคลื่อนไหวที่ไม่สะดวก ฯลฯ เอกสารรายงานว่าเนื้องอกที่ใหญ่ที่สุดของอวัยวะเพศสามารถเข้าถึงเส้นผ่านศูนย์กลาง 10 ซม.
ตรวจสอบ
การตรวจเนื้องอกในปากช่องคลอด
การตรวจคัดหลั่ง, เซลล์ปากมดลูกและการตรวจสอบเครื่องหมายมะเร็ง
การตรวจทางจุลพยาธิวิทยา
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการแยกความแตกต่างของเนื้องอกในช่องคลอด
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยของ fibroids ในช่องคลอดค่อนข้างง่าย. พบส่วนใหญ่ตามอาการท้องถิ่นและการตรวจทางพยาธิวิทยา. มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่รวม sarcoma, และ sarcoma ของเนื้องอกที่อวัยวะเพศมีความสัมพันธ์กับปัจจัยต่อไปนี้:
1. ขนาดของ fibroids: fibroids ของช่องคลอดโดยทั่วไปจะมีขนาดเล็กและเส้นผ่าศูนย์กลางไม่ค่อยเกิน 5 ซม. ตาม Tavassoli ขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางของ fibroids เกิน 5 ซม. และโอกาสในการกลายเป็นซิหรือเกิดขึ้นอีก
2. ไม่ว่ารูปร่างของ fibroids จะชัดเจนหรือไม่: ถ้า pseudo-envelope รอบ ๆ fibroids นั้นมีโอกาสที่จะเกิดการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งได้ไม่มากนักในทางตรงกันข้ามมีการแทรกซึมไปรอบ ๆ และขอบเขต fibroid นั้นไม่ชัดเจน
3. ความถี่ของการแบ่งนิวเคลียร์: ยิ่งแบ่งเซลล์ยิ่งมีโอกาสในการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายยิ่งถ้ามีมากกว่า 5 ดิวิชั่นใน 10 เขตพลังงานสูงก็สามารถยืนยันได้ว่าเป็น sarcoma
4. ระดับของเซลล์ที่อุดมไปด้วย: เซลล์ที่อุดมไปด้วยไม่ได้เป็นตัวแทนของการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงของเนื้องอก แต่สามารถบ่งบอกถึงการแพร่กระจายของเซลล์ที่ใช้งานสามารถกล่าวได้ว่าเป็นสารตั้งต้นการเปลี่ยนแปลงใน sarcoma จะต้องได้รับการปฏิบัติด้วยความระมัดระวัง
การวินิจฉัยแยกโรค
1. ปากช่องคลอดเนื้องอก: สัณฐานวิทยาของเนื้องอกในช่องคลอดและเนื้องอกในช่องคลอดปากมดลูกมีความคล้ายคลึงกันเนื้อเป็นเรื่องยากและง่ายต่อการย้ายและสามารถวินิจฉัยตามการตรวจทางพยาธิวิทยา
2. เซลล์ granulosa granulosa myoblastoma: เนื้องอกเป็นก้อนกลมแข็งที่ไม่มีแคปซูลชัดเจนเซลล์มะเร็งมีลักษณะกลมหรือเหลี่ยมซึ่งประกอบด้วยอนุภาค eosinophilic
3. ปากช่อง leiomyosarcoma: leiomyomas ปากช่องคลอดเติบโตอย่างรวดเร็วในช่วงเวลาสั้น ๆ เส้นขอบของ fibroids เบลอกิจกรรมไม่ดีและเนื้องอก sarcoma อาจต้องระมัดระวังซึ่งควรดำเนินการอย่างจริงจัง
