เปื่อยฉายรังสี

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

บทนำสู่การอักเสบของกัมมันตภาพรังสี การแผ่รังสีปากเปื่อยยังเป็นที่รู้จักกันในนามกัมมันตรังสี mucositis เป็นแผลที่เกิดจากการแผ่รังสีในช่องปาก mucosal รังสี ionizing รังสีโรคนี้เป็นส่วนใหญ่ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยรังสีเห็นหัวและคอมะเร็งมะเร็งรังสีฆ่าเซลล์มะเร็งในเวลาเดียวกัน นอกจากนี้ยังมีผลต่อการฆ่าเซลล์ปกติส่งผลให้เกิดความแออัดการกัดเซาะและแผลในเยื่อบุในช่องปาก การฉายรังสีจะทำลายต่อมหูและอาจทำให้ปากแห้ง ความต้านทานในท้องถิ่นของช่องปากจะลดลงพืชจะ dysregulated และการติดเชื้อ Candida albicans เป็นเรื่องรองอย่างง่ายดาย ตามเงื่อนไขและหลักสูตรของโรคจะแบ่งออกเป็นความเสียหายเฉียบพลันและความเสียหายเรื้อรัง ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.01% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: เปื่อย

เชื้อโรค

สาเหตุของการอักเสบของกัมมันตภาพรังสี

สาเหตุมีความชัดเจนและเกี่ยวข้องกับการแผ่รังสีรังสี นอกจากนี้ปัจจัยที่เกี่ยวข้องคือ:

ปัจจัยติดเชื้อ: หลังจากได้รับบาดเจ็บที่เยื่อเมือกในช่องปากจุลินทรีย์เช่นแบคทีเรียสามารถทำให้รุนแรงขึ้นความเสียหาย

ปัจจัยที่เป็นโฮสต์: ชนิดของผู้ป่วยอายุเพศภาวะโภชนาการและการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของแต่ละคนเป็นตัวกำหนดความไวของแต่ละบุคคล

การป้องกัน

การป้องกันการอักเสบของกัมมันตภาพรังสี

1. ผู้ปฏิบัติงานด้านรังสีควรปฏิบัติตามกฎระเบียบป้องกันอย่างเคร่งครัดลดระยะเวลาในการฉายรังสีเพิ่มระยะการทำงานและใช้ชุดป้องกันเช่นชุดป้องกันอย่างเหมาะสม สถานที่ฉายรังสีควรได้รับการปรับปรุงใหม่อย่างเข้มงวดตามมาตรฐานการป้องกัน

2. ภายใต้ฟลูออโรสโคปกระดูกหักสิ่งแปลกปลอมคำสอนและโอกาสพิเศษอื่น ๆ ที่อาจได้รับรังสีจากรังสีควรสั้นลงให้มากที่สุด

3. เด็กและสตรีมีครรภ์ควรพยายามหลีกเลี่ยงการมองเห็นและถ่ายรูป

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากกัมมันตภาพรังสี เปื่อยภาวะแทรกซ้อน

มักจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนพิเศษ

อาการ

อาการกัมมันตภาพรังสีอักเสบอาการที่พบบ่อย การติดเชื้อทุติยภูมิในช่องปากการติดเชื้อ Candida เปื่อยยากแผลในช่องปากเยื่อเมือก

แบ่งออกเป็นเปื่อยอักเสบเฉียบพลันกัมมันตรังสีและเปื่อยกัมมันตรังสีเรื้อรัง

ครั้งแรกปากอักเสบของรังสีเฉียบพลัน

1. ปรากฏขึ้นในเวลาสั้น ๆ หลังจากได้รับรังสี

2. เมื่อระดับของความเสียหายของเยื่อเมือกอ่อน, เยื่อบุในช่องปากเป็นสีแดงและ edematous; การกัดเซาะ, แผล, ครอบคลุม pseudomembrane สีขาว, มีเลือดออกง่าย, ความอ่อนโยนที่ชัดเจน, ปากแห้ง, กลิ่นปาก, ฯลฯ , สามารถรวมกับความยากลำบากในการรับประทานอาหารและความผิดปกติอื่น ๆ อาการเบื่ออาหารผมร่วงและอาการทางระบบอื่น ๆ

3. ค่อย ๆ รักษาค่อยๆหลังจาก 2-4 สัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการรักษาด้วยรังสีหรือ 1-2 สัปดาห์หลังจากการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

ประการที่สองปากเปื่อยรังสีเรื้อรัง

1. การเปิดรับรังสีเกิดขึ้น 2 ปีต่อมาโดยส่วนใหญ่เกิดจากความเสียหายรองที่เกิดจากการฝ่อที่กว้างขวางของต่อมน้ำลาย

2. อาการท้องถิ่น ได้แก่ อาการปากแห้งและมีรสชาติผิดปกติ

3. สัญญาณหลักคือเยื่อบุในช่องปากมีอาการเสื่อมอย่างรุนแรงผอมแห้งแออัดและลิ้นมี glossitis atrophic มักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ Candida albicans ในเวลาเดียวกันภาวะแทรกซ้อนในช่องปากอื่น ๆ เช่นเสมหะดุร้ายเลือดออกเหงือกและการเปิดปากที่ จำกัด สามารถมองเห็นได้

4. อาการทางระบบ ได้แก่ เบื่ออาหารอ่อนเพลียปวดศีรษะสูญเสียความจำนอนไม่หลับ ฯลฯ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบกัมมันตภาพรังสีเปื่อย

เมื่อระดับความเสียหายของเยื่อเมือกหนักกว่าจะมีแผลในเยื่อบุในช่องปากและมีการปกคลุมของ pseudomembrane ซึ่งอาจมาพร้อมกับความเสียหายของระบบเช่นเลือดและการติดเชื้อทุติยภูมิ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคของสารกัมมันตรังสีเปื่อย

การวินิจฉัยโรค

ด้วยประวัติของการได้รับรังสีสามารถวินิจฉัยได้ว่าแผลในช่องปากทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรังดังกล่าวข้างต้น

การวินิจฉัยแยกโรค

พื้นฐานหลักสำหรับการระบุตัวตนคือประวัติของการสัมผัสกับรังสี

แผลเปื่อยเหมือนเริม: ประวัติการเกิดซ้ำไม่มีประวัติการสัมผัสกับรังสี

กลุ่มอาการของ Sjogren: ไม่มีประวัติการได้รับรังสีพยาธิสภาพสามารถวินิจฉัยได้