ข้อเข่าเสื่อม

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

โรคข้อเข่าเสื่อมเบื้องต้น โรคข้อเข่าเสื่อมเข่าหมายถึงกระดูกเรื้อรังและโรคข้อที่เกิดจากการเสื่อมของกระดูกอ่อนของข้อเข่าและ hyperplasia ของกระดูกอาการหลักคืออาการปวดข้อและไม่มีการใช้งาน X-ray แสดงพื้นที่ร่วมแคบและกระดูก subchondral หนาแน่น กระดูกหัก trabecular มีการเปลี่ยนแปลงที่แข็งและเรื้อรัง ยังเป็นที่รู้จักกันในนามข้อต่อหัวเข่า proliferative โรคข้ออักเสบเสื่อมและโรคข้อเข่าเสื่อม โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุและยังสามารถเกิดขึ้นได้กับคนหนุ่มสาว ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.016% คนที่อ่อนแอ: ส่วนใหญ่อยู่ในวัยกลางคนและผู้สูงอายุ แต่ยังอยู่ในคนหนุ่มสาว โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: hyperplasia กระดูกบวม

เชื้อโรค

สาเหตุของข้อเข่าเสื่อม

โหลดระยะยาว (45%):

ท่าทางระยะยาวแย่น้ำหนักหนักน้ำหนักเกินนำไปสู่การบาดเจ็บที่เนื้อเยื่ออ่อนในหัวเข่า การเพิ่มขึ้นของน้ำหนักตัวเป็นสัดส่วนโดยตรงกับอุบัติการณ์ของโรคข้อเข่าเสื่อม โรคอ้วนยังเป็นปัจจัยที่ทำให้สภาพแย่ลง การลดน้ำหนักในคนอ้วนสามารถลดอุบัติการณ์ของโรคข้อเข่าเสื่อมได้

ความเครียดเรื้อรัง (27%):

การบาดเจ็บที่หัวเข่าบ่อยครั้งเช่นกระดูกหักกระดูกอ่อนและเอ็นได้รับบาดเจ็บ ในสถานะที่ผิดปกติของข้อต่อเช่นในรัฐที่ไม่แน่นอนหลังจากการผ่าตัดสะบ้าเมื่อข้อต่ออยู่ภายใต้ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อและความดันในท้องถิ่นการเสื่อมของกระดูกอ่อนจะเกิดขึ้น เมื่อกระดูก trabecular subchondral กลายเป็นทินเนอร์และแข็งความต้านทานต่อความเครียดจะลดลงและดังนั้นอุบัติการณ์ของโรคข้อเข่าเสื่อมในโรคกระดูกพรุนเพิ่มขึ้น

ปัจจัยทางพันธุกรรม (15%):

การมีส่วนร่วมของเผ่าพันธุ์ที่แตกต่างกันนั้นมีความแตกต่างกันตัวอย่างเช่นโรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่อสะโพกและข้อต่อ Carpometacarpal นั้นพบได้บ่อยในคนผิวขาว แต่พบได้ยากในคนที่มีสีและคนจีน พบมากขึ้น

การป้องกัน

การป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อม

1 ในอาหารควรกินอาหารที่ประกอบด้วยโปรตีนแคลเซียมคอลลาเจน isoflavones เช่นนมผลิตภัณฑ์นมถั่วเหลืองผลิตภัณฑ์ถั่วเหลืองไข่ปลาและกุ้งสาหร่ายทะเลเชื้อราดำเท้าไก่ตีนเป็ดหมู ขาของแกะ, เอ็นกล้ามเนื้อและอื่น ๆ เหล่านี้ไม่เพียง แต่สามารถเสริมโปรตีนและแคลเซียมป้องกันโรคกระดูกพรุนเท่านั้น แต่ยังเพิ่มการหล่อลื่นของเหลวของกระดูกอ่อนและข้อต่อพวกเขายังสามารถเสริมสโตรเจนเพื่อให้กระดูกและข้อต่อดีขึ้น ลดอาการข้ออักเสบ

2, ข้อต่อหัวเข่าพบเย็น vasoconstriction ไหลเวียนของเลือดจะเลวร้ายยิ่งมักจะทำให้อาการปวดแย่ลงดังนั้นในสภาพอากาศหนาวเย็นควรให้ความสนใจเพื่อให้ความอบอุ่นถ้าจำเป็นสวมแผ่นรองเข่าเพื่อป้องกันข้อต่อเย็น

3 คนที่มีโรคข้อเข่าเสื่อมเข่าน้อยที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ขึ้นและลงบันไดปีนน้อยยืนน้อยยกหนักน้อยลงเพื่อหลีกเลี่ยงการโหลดมากเกินไปในข้อเข่าและซ้ำเติมสภาพการรักษาสามารถใช้ยาจีนโบราณ

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของข้อเข่าเสื่อม ภาวะแทรกซ้อน, hyperosteogeny, บวม

ข้อต่อบวมและความผิดปกติของข้อต่อและ hyperplasia กระดูกสามารถมองเห็นได้ตลอดเวลา

อาการ

อาการข้อเข่าเสื่อมโรคข้อเข่าเสื่อมอาการที่พบบ่อย อาการ ปวดข้อข้อบวมร่วมบวมผิดปกติร่วมปริมาตรร่วมขานุ่ม proliferative periostitis กระดูกเดือยก่อการสร้างข้อเข่าและการกวาดล้างข้อเข่ายาว

1 เริ่มมีอาการช้าพบมากในผู้หญิงวัยกลางคนและโรคอ้วนมักจะมีประวัติของความเหนื่อยล้า

2. อาการปวดจะรุนแรงขึ้นในระหว่างการทำกิจกรรมข้อเข่ามันเป็นลักษณะของอาการปวด paroxysmal เริ่มต้นโพสต์ระงับความเหนื่อยล้าและยิ่งเลวร้ายลงในเวลากลางคืน

3 กิจกรรมข้อเข่ามี จำกัด แม้ปวกเปียก ผู้ป่วยน้อยมากที่อาจมีการประสานหรือไหลเข่า

4. เมื่อข้อต่อมีการใช้งานอาจจะมีเสียงเรียกเข้าและมีการถูผู้ป่วยบางรายมีข้อต่อบวมและข้อต่อจะผิดรูปเมื่อเวลาผ่านไป

5 อาการปวดเข่าเป็นข้อร้องเรียนทั่วไปของผู้ป่วยที่มีโรคนี้ อาการเริ่มแรกคืออาการปวดเมื่อขึ้นและลงบันไดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อลงไปข้างล่างจะปรากฏขึ้นเพียงฝ่ายเดียวหรือทั้งสองข้างมันเป็นข้อต่อขยายซึ่งเกิดจากกระดูกเจริญเติบโตมากเกินไปและไหลออกมาในช่องข้อต่อ เมมเบรนเลื่อนยั่วยวนเป็นของหายาก กรณีที่รุนแรงของความผิดปกติของเข่า Varus

ตรวจสอบ

การตรวจโรคข้อเข่าเสื่อม

การทดสอบแพแบบลอย, การทดสอบการงอสะโพกและข้อเข่า, การทดสอบข้อต่อหัวเข่า, กระดูกและแผ่นฟิล์มธรรมดาของแขนขา, แขนขาและฟังก์ชั่นการเคลื่อนไหวข้อต่อ

การแนะนำของกระดูกและข้อต่อของแขน: กระดูกและข้อต่อของขาจะถ่ายทำที่แขนขาและข้อต่อที่เกี่ยวข้องเพื่อยืนยันสภาพกระดูกหลังจากการแตกหัก

การทดสอบการแยกข้อเข่าเทียม: การทดสอบการแยกข้อเข่าคือการตรวจเอ็นเอ็นที่อยู่ตรงกลางเพื่อวินิจฉัยว่ามีอาการหย่อนหรือแตก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการแยกโรคข้อเข่าเสื่อม

การวินิจฉัยโรค

1. ความเครียดซ้ำแล้วซ้ำอีกหรือประวัติการบาดเจ็บ

2 อาการปวดเข่าและความแข็งที่เห็นได้ชัดมากขึ้นเมื่อตื่นขึ้นมาในตอนเช้าหลังจากที่กิจกรรมจะลดลงกิจกรรมจะรุนแรงขึ้นเป็นเวลานานอาการจะบรรเทาลงหลังจากหยุด

3 อาการปวดอย่างยั่งยืนในระยะเวลาต่อมากิจกรรมร่วมจะถูก จำกัด อย่างเห็นได้ชัดฝ่อ quadriceps ไหลปริมาตรร่วมและแม้กระทั่งความผิดปกติและร่างกายข้อฟรีภายในข้อ

4 งอเข่าและกิจกรรมการขยายสามารถลูบและถูเสียง

5, X และด้านหน้าและด้านข้าง X-ray ของข้อต่อหัวเข่าแสดงให้เห็นว่ากระดูกหน้าแข้ง, กระดูกต้นขา condyle, และข้อต่อที่ราบสูงแข้งมี hyperplasia กระดูกริมฝีปากริมฝีปากเหมือนกระดูกเชิงกราน intercondylar กระดูกมีความคมชัด, พื้นที่ร่วมจะแคบลงกระดูก subchondral หนาแน่น ร่างกายฟรี