Necrotizing หูชั้นกลางอักเสบภายนอก
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการอักเสบของหูชั้นนอกอักเสบ การทำลายล้างหูชั้นกลางอักเสบเป็นความก้าวหน้าและอันตรายที่หูชั้นกลางอักเสบที่ทำลายกระดูก ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.003% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ฝีในสมองอักเสบ
เชื้อโรค
สาเหตุของการอักเสบของหูชั้นนอกอักเสบ
เป็นที่เชื่อกันว่าในระยะแรกโรคที่มีภูมิคุ้มกันโรคสามารถอธิบายอุบัติการณ์ของโรคเบาหวานได้สูง เนื่องจากความผิดปกติของการย้ายถิ่นของเม็ดเลือดขาวในผู้ป่วยเบาหวาน phagocytosis ล่าช้าหรือมีข้อบกพร่องการเกิดปฏิกิริยาของเซลล์เม็ดเลือดขาวลดลงและแอนติบอดี opsonic มีความบกพร่อง ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้ทำให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานติดเชื้อได้ง่ายภาวะทุพโภชนาการและโรคโลหิตจางเนื่องจากปัจจัยที่เป็นสาเหตุของการเกิดโรคคือ Pseudomonas aeruginosa
การป้องกัน
การป้องกันการอักเสบของหูชั้นนอกอักเสบ
การป้องกัน necrotizing โรคหูน้ำหนวก externa:
ก่อนอื่นคุณควรเลิกนิสัยที่ไม่ดี การขุดหูไม่เพียง แต่สร้างความเสียหายต่อผิวหนังและเป็นสาเหตุของการติดเชื้อเท่านั้น แต่ยังช่วยกระตุ้นให้ผิวหนังเติบโต "papilloma ช่องหูภายนอก" ทำให้เกิดเลือดออกบ่อยในช่องหูและยังส่งผลต่อการได้ยิน ประการที่สองมีความจำเป็นต้องป้องกันไม่ให้น้ำเสียเข้าสู่หู ก่อนที่จะสระผมและว่ายน้ำคุณสามารถใช้จุกยางพิเศษหรือสำลีก้อนสะอาดเพื่อใช้น้ำมันเพื่ออุดช่องหูภายนอก มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะลบช่องหูภายนอกหรือร่างกายต่างประเทศในเวลา ในที่สุดควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้หูของคุณแห้งและหลีกเลี่ยงความเสียหาย การป้องกันและรักษา necrotizing โรคหูน้ำหนวก externa:
หลักการของการรักษาโรคหูน้ำหนวกภายนอกคือการควบคุมการติดเชื้อทำความสะอาดพื้นที่กำจัดลอกคราบและส่งเสริมความแห้งกร้าน ในระยะเฉียบพลันยาปฏิชีวนะเช่น methotrexate 0 5g สามารถนำมาใช้อย่างเป็นระบบปากเปล่าวันละ 3 ครั้งเพื่อควบคุมการติดเชื้อ ผู้ที่มีอาการปวดหูรุนแรงสามารถทานยาแก้ปวดเช่นยาแก้ปวด 1 ถึง 2 เม็ดในแต่ละครั้ง การรักษาเฉพาะที่สามารถนำไปใช้กับช่องหูภายนอกด้วยอลูมิเนียมอะซิเตทอะซิเตท 5% ถึง 8% และผู้ป่วยสามารถหยดของเหลวที่กล่าวถึงข้างต้นได้ทุก 3 ถึง 4 ชั่วโมงตาข่ายจะเปลี่ยนทุกวันซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบฝาดสมาน หรือเคลือบด้วยสารละลายซิลเวอร์ไนเตรต 2% ถึง 5% หรือเคลือบด้วยครีม tetracycline cortisone, ครีม erythromycin, ครีมผิวหนังอักเสบ การแพทย์แผนจีนสามารถนำมาใช้ในหูชั้นกลางอักเสบ (ดูอาการบวมน้ำที่หูภายนอก) การประยุกต์ใช้ผ้าโปร่งผ้าโปร่งขนาดเล็กส่งเสริมการรักษา ในระยะเรื้อรัง, โรคผิวหนังเฉพาะที่เคลือบครีมแบนหรือการแพทย์แผนจีนหูผ้าโปร่งนุ่มอักเสบผลการบีบอัดเปียกจะดีกว่าถ้าช่องหูภายนอกหนาและหยาบ, การแพทย์แผนจีนสีม่วงกลับน้ำมัน (comfrey, angelica, น้ำมันงา, น้ำมันงา, ยา ทอดในน้ำมันเมื่อยาเป็นสีดำและสีเหลืองภายใต้ไฟรอให้เย็นและอะไหล่ใช้เลือดในการหล่อเลี้ยงกล้ามเนื้อลดอาการบวมและมีอาการคันนำไปใช้กับการอักเสบช่องหูภายนอกกลากผิวหนังภายนอกผิวหยาบหนา) เคลือบ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่หูชั้นนอกอักเสบจากภายนอก ภาวะแทรกซ้อนที่ สมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
การทำลายกระดูกอักเสบของโรคนี้สามารถพัฒนาได้มักจะเกี่ยวข้องกับแอ่งหลังของต่อม parotid, ฐานกะโหลกศีรษะ, เส้นประสาทกะโหลกและเนื้อเยื่อสมองในที่สุดอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วยเนื่องจากเลือดออกเยื่อหุ้มสมองอักเสบและฝีในสมอง เชื้อมักเป็นเชื้อ Pseudomonas aeruginosa อาการทางคลินิกของอาการปวดหูและความต้านทานต่อยาแก้ปวด มีการรั่วของหูที่เป็นหนองและเป็นหนองซึ่งอาจมีเลือดออกมีกลิ่นสูญเสียการได้ยินดายสกินข้อต่อล่างที่ขากรรไกรล่างและภาวะทั่วไปเสื่อมลงด้วยความรุนแรงของโรคนั้นสามารถมองเห็นแกรนูลบนผนังด้านล่างของช่องหู การติดเชื้อที่หูชั้นใน, V, VI, IX, X, XI, XII และอื่น ๆ ที่เส้นประสาทสมองพิการและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ฝีในสมอง, CT แสดงให้เห็นว่าการทำลายกระดูก
อาการ
Necrotizing อาการของช่องหูภายนอกอาการที่พบบ่อย ของ การปล่อยหู, ปวดหู, สูญเสียการได้ยิน, เม็ดเลือดขาว
การโจมตีของอาการปวดหูและหนองหูเป็นอาการหลักอาการปวดหูถาวรบ่อย ๆ ทวีความรุนแรงมักแผ่ออกไปที่หน้าผากผิวหนังของช่องหูชั้นนอกที่ทางแยกของกระดูกและกระดูกอ่อนเริ่มมีการพังทลายตามด้วยแกรนูลช่องหูภายนอก ใบหูและหน้าจอสามารถบวมมีผลกระทบที่เห็นได้ชัดในอาการปวดฉุดหู, ปุ่มกกหูยังสามารถที่เกี่ยวข้องกับอาการบวมและปวดฟัน, เยื่อแก้วหูทะลุหรือเนื้อร้าย แต่ผู้ป่วยยังมีวัตถุประสงค์โดยไม่เกี่ยวข้องกับเยื่อแก้วหูและหูชั้นใน มักจะไม่มีผลที่ชัดเจน สภาพสามารถพัฒนาต่อไปได้โดยลงฐานกะโหลกศีรษะบ่อยครั้ง หรือผ่านรอยแยกกระดูกอ่อนหูที่เกี่ยวข้องกับกระดูกอ่อนเนื้อเยื่อกระดูกต่อมหูและหลอดเลือดและเส้นประสาทที่อยู่ติดกันนำไปสู่ osteophyte หรือ osteomyelitis ฐานกะโหลกศีรษะยอดประสาทหลายประเด็นการมีส่วนร่วมของเส้นประสาทใบหน้าที่ผิดพลาดมากที่สุดไหลเวียนของเลือดและเส้นประสาท เส้นประสาทเวกัสและเส้นประสาทเสริมได้รับความเสียหายการติดเชื้อแพร่กระจายไปข้างหน้าและสามารถบุกโพรงในร่างกาย infraorbital ในที่สุดก็ทำให้เกิดการตกเลือดขนาดใหญ่เยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองสมองเนื้องอกสมองอ่อนสมองและความตาย
ตรวจสอบ
การตรวจการอักเสบของหูชั้นนอกอักเสบ
สำหรับการพัฒนาของการอักเสบภายนอกหูโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสูงอายุหรือผู้ป่วยที่มีเสมหะอักเสบควรใช้ความระมัดระวังขอประวัติทางการแพทย์ส่งวัฒนธรรมหนองเรียนรู้ระดับน้ำตาลในเลือด, น้ำตาลในปัสสาวะรสและเลือดและภาวะโภชนาการที่เกี่ยวข้อง การตรวจสอบการปรากฏตัวของเนื้อเยื่อแกรนูลบนผนังข้างขม่อมของช่องหูภายนอกนั้นมีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยและอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงสามารถนำมาใช้เป็นข้อมูลอ้างอิงที่ไม่ใช่การวินิจฉัยได้การตรวจเอกซเรย์ทรวงอกหรือ CT สแกนสามารถประมาณขอบเขตของแผล
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของ necrotizing โรคหูน้ำหนวก externa
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
การวินิจฉัยแยกโรค
ควรระบุด้วยเนื้องอกมะเร็ง
