ช่องคลอดอักเสบในวัยชรา

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับช่องคลอดอักเสบในวัยชรา ช่องคลอดอักเสบในวัยชราหรือที่เรียกว่าช่องคลอดอักเสบตีบเป็นช่องคลอดอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจง ประจักษ์ส่วนใหญ่เป็นความต้านทานในช่องคลอดในท้องถิ่นต่ำที่เกิดจากสาเหตุต่าง ๆ ก่อนและหลังวัยหมดประจำเดือน, การอักเสบในช่องคลอดที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค, ตีบช่องคลอดอย่างรุนแรงหรือแม้กระทั่ง atresia มันเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในผู้หญิงหลังวัยหมดประจำเดือน แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้หลังรังไข่ทั้งสองข้างหรือการให้นมบุตร สาเหตุหลักเกิดจากการลดลงของการทำงานของรังไข่, ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายลดลง, การลดลงของไกลโคเจนในเซลล์เยื่อบุผิวในช่องคลอด, ค่า pH อัลคาไลน์ในช่องคลอด, ลดความสามารถในการฆ่าเชื้อโรคและฝ่อเยื่อบุช่องคลอด เพื่อลดความต้านทานต่อช่องคลอดเพื่ออำนวยความสะดวกในการบุกรุกของแบคทีเรียและการสืบพันธุ์ที่เกิดจากแผลอักเสบนอกจากนี้นิสัยสุขอนามัยส่วนบุคคลที่น่าสงสารขาดสารอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งการขาดวิตามินบีในกลุ่ม B อาจเกี่ยวข้องกับอุบัติการณ์ ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.05% คนที่อ่อนแอ: ผู้หญิงสูงอายุ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ท่อปัสสาวะอักเสบ

เชื้อโรค

สาเหตุของช่องคลอดอักเสบในวัยชรา

สาเหตุ (70%):

สาเหตุหลักเกิดจากการลดลงของการทำงานของรังไข่, ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายลดลง, การลดลงของไกลโคเจนในเซลล์เยื่อบุผิวในช่องคลอด, ค่า pH อัลคาไลน์ในช่องคลอด, ลดความสามารถในการฆ่าเชื้อโรคและฝ่อเยื่อบุช่องคลอด เพื่อลดความต้านทานต่อช่องคลอดเพื่ออำนวยความสะดวกในการบุกรุกของแบคทีเรียและการสืบพันธุ์ที่เกิดจากแผลอักเสบนอกจากนี้นิสัยสุขอนามัยส่วนบุคคลที่น่าสงสารขาดสารอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งการขาดวิตามินบีในกลุ่ม B อาจเกี่ยวข้องกับอุบัติการณ์

กลไกการเกิดโรค

เมื่อการทำงานของรังไข่ของผู้หญิงลดลงและระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลงผนังช่องคลอดจะหดตัวเยื่อเมือกจะบางลงปริมาณของไกลโคเจนในเซลล์เยื่อบุผิวลดลงและค่า pH ในช่องคลอดจะเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นด่างหรือเกือบเป็นกลาง แบคทีเรียและการติดเชื้อเกิดขึ้น

การป้องกัน

การป้องกันช่องคลอดอักเสบในวัยชรา

การป้องกันและดูแล:

(1) หมดสิ้นการติดเชื้อทุกชนิดเก็บ perineum ให้สะอาดและแห้งทำความสะอาดช่องคลอดด้วยน้ำทุกคืนเพื่อให้คุณสามารถล้างช่องคลอดด้วยมือของคุณห้ามล้างช่องคลอดด้วยมือของคุณหรือใช้น้ำร้อนสบู่ ฯลฯ เพื่อล้างช่องคลอดช่องอุ้งเชิงกราน เมื่อการอักเสบเป็นระดูขาวจำนวนของระดูขาวมีความหนาดังนั้นจึงจำเป็นต้องเปลี่ยนชุดชั้นในไม่สวมใส่แน่นกระชับเส้นใยเคมีชุดชั้นใน

(2) ประจำเดือนหลังจากทำแท้งและบนหลังจากแหวนและการผ่าตัดทางนรีเวชอื่น ๆ มีเลือดออกในช่องคลอดจะต้องห้ามเพศไม่มีว่ายน้ำอาบน้ำซักผ้าซาวน่าคุณจะต้องเปลี่ยนผ้าอนามัยดังนั้นความต้านทานของร่างกายจะลดลงส่งผลให้ เชื้อโรคเข้าสู่ระนาบได้ง่ายและทำให้เกิดการติดเชื้อ

(3) ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอุ้งเชิงกรานเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลันจะต้องได้รับการรักษาอย่างแข็งขันตามคำแนะนำของแพทย์ผู้ป่วยจะต้องนอนอยู่บนเตียงหรืออยู่ในตำแหน่งกึ่งขี้เกียจเพื่อช่วยให้เกิดการอักเสบและปล่อยสารคัดหลั่ง เหนื่อยเกินไปที่จะทำงานและพักผ่อนเพื่อควบคุมการมีเพศสัมพันธ์เพื่อหลีกเลี่ยงอาการแย่ลง

(4) ผู้ป่วยที่มีไข้มักจะมีเหงื่อออกมากขึ้นในช่วงที่มีไข้ให้ร่างกายอบอุ่นและทำให้ร่างกายแห้งหลังจากเหงื่อออกให้เปลี่ยนเสื้อผ้าและหลีกเลี่ยงการเป่าลมหรือการพาความร้อนโดยตรง

(5) ให้ความสนใจที่จะสังเกตปริมาณของระดูขาว, คุณภาพ, สี, รส, ระดูขาว, สี, หนาสีเหลือง, กลิ่นเหม็นแสดงให้เห็นว่าสภาพหนักเช่นระดูขาวจากสีเหลืองเป็นสีขาว (หรือสีเหลืองอ่อน) จำนวนมากขึ้น น้อยกว่ารสชาติมีแนวโน้มที่จะปกติ (รสเปรี้ยวเล็กน้อย) แสดงว่าสภาพดีขึ้น

(6) ผู้ป่วยที่มีโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลันควรทำให้อุจจาระเรียบและสังเกตลักษณะของอุจจาระถ้าคุณเห็นหนองในอุจจาระหรือมีความรู้สึกเร่งด่วนคุณควรไปที่โรงพยาบาลทันทีเพื่อป้องกันฝีเชิงกรานจากการทำลายผนังลำไส้ทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน .

(7) ผู้ป่วยบางรายเนื่องจากโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบเรื้อรังรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยยาปฏิชีวนะด้วยตนเองการใช้งานระยะยาวสามารถเกิดขึ้นได้ความผิดปกติของฟลอร่าในช่องคลอดส่งผลให้หลั่งในช่องคลอดเพิ่มขึ้นตกขาวเหมือนตะกรันในเวลานี้ นั่นคือไปที่โรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาเพื่อแยกแยะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อรา

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของช่องคลอดอักเสบในวัยชรา ภาวะแทรกซ้อนของ ท่อปัสสาวะอักเสบ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

อาการ

อาการที่เกิดจากช่องคลอดอักเสบในวัยชรา อาการที่ พบบ่อย ของการ ตกขาวของการตกขาว, อาการคัน, ความเร่งด่วน, ปัสสาวะลำบาก, ความแออัด, ความถี่ในปัสสาวะ, adhesions ช่องคลอด, และแม้กระทั่ง empyema มดลูก

1. เพิ่มการหลั่งในช่องคลอด, หลั่งบาง, สีเหลืองซีด, ระดูขาวหนองอย่างรุนแรง, กลิ่น

2. การหลั่งถูกกระตุ้นและช่องคลอดมีอาการคันและรู้สึกแสบร้อน

3. ฝ่อเยื่อเมือกในช่องคลอดอาจจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดทางเพศและบางครั้งภาวะกลั้นปัสสาวะไม่

4. การติดเชื้อยังสามารถบุกท่อปัสสาวะและทำให้ระคายเคืองต่อปัสสาวะเช่นปัสสาวะบ่อยเร่งด่วนและปัสสาวะลำบาก

5. การตรวจทางนรีเวชแสดงให้เห็นว่าเยื่อบุช่องคลอดมีการเปลี่ยนแปลง atrophic, ริ้วรอยหายไป, เยื่อบุผิวเป็นบางและเรียบ, เยื่อบุช่องคลอดแน่น, สีแดงและบวม, และมีจุดเลือดออกหรือจุดเลือดออกในเยื่อบุ. เยื่อบุผิวหลังและปากมดลูก แผลในช่องคลอดหรือช่องคลอดล้างพื้นผิวแผลสามารถปฏิบัติตามด้าน contralateral, การยึดเกาะอาจเกิดจากการแยกเมื่อตรวจสอบตีบช่องคลอดหรือแม้กระทั่ง atresia ที่เกิดจากการยึดเกาะที่รุนแรงการระบายน้ำที่อักเสบจะไม่เกิดขึ้นในรูปแบบ empyema ช่องคลอดหรือมดลูก empyema

ตรวจสอบ

การตรวจช่องคลอดอักเสบในวัยชรา

[การตรวจสอบทางห้องปฏิบัติการ]

1. การทดสอบระดูขาวเป็นประจำเป็นผลบวกต่อหนอง

2. smear secretion จะถูกตรวจสอบทางจุลชีววิทยาเพื่อแยกการติดเชื้อ Trichomoniasis และ Candida

3. การย้อมสี Smear Gram ตรวจสอบว่ามี diplococcus ในเซลล์ Gram-negative หรือไม่และสามารถใช้เป็นวัฒนธรรมการหลั่งหลั่ง

3. ค่า pH ในช่องคลอด> 4.5

4. เซลล์เยื่อบุผิวในช่องคลอดตรวจจับการทำงานของรังไข่

5. ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสการวินิจฉัยทางพันธุกรรมของโรคติดเชื้อ

[การตรวจสอบอื่น ๆ ]

1. การวินิจฉัยการแบ่งส่วนปากมดลูกเนื้อเยื่อตรวจชิ้นเนื้อที่จะไม่รวมเนื้องอกมะเร็งอวัยวะเพศ

2. Hysteroscopy มีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยช่องคลอดอักเสบในวัยชรา

การวินิจฉัยโรค

ตามอายุและอาการทางคลินิกการวินิจฉัยโดยทั่วไปไม่ยาก แต่การหลั่งในช่องคลอดควรยังคงถูกนำมาใช้เพื่อตรวจสอบ Trichomoniasis และ Candida การตกขาวเลือดต้องแตกต่างจากเนื้องอกมะเร็งมดลูกและ smear ปากมดลูกควรใช้เป็นประจำ เนื้อเยื่อและแผลที่ผนังช่องคลอดควรแตกต่างจากมะเร็งในช่องคลอดและหากจำเป็นให้ขูดมดลูกหรือตัดชิ้นเนื้อในท้องถิ่น

การวินิจฉัยแยกโรค

1. ช่องคลอดอักเสบจากเชื้อราเป็นของหายากในสตรีที่ไม่ได้เป็นเบาหวานเมื่อติดเชื้อราเชื้อราจะเกิดขึ้นในรูปแบบของเต้าหู้หรือเต้าหู้ (smear leucorrhea) สามารถตรวจพบ hyphae และ spore ของเชื้อราเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

2. Trichomonas ช่องคลอดอักเสบเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของค่า pH ในช่องคลอดของผู้สูงอายุที่ไม่เอื้อต่อการเจริญเติบโตของ Trichomoniasis ดังนั้นผู้หญิงสูงอายุที่มีช่องคลอดอักเสบในช่องคลอดน้อยลง แต่เนื่องจากความคล้ายคลึงกันกับช่องคลอดอักเสบในวัยชราควรทาด้วยระดูขาว ค้นหา Trichomonas เพื่อระบุ

3. การแพร่กระจายของช่องคลอดอักเสบ gonococcal เนื่องจากโรคติดต่อทางเพศหญิงวัยหมดประจำเดือนยังสามารถทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้คนที่น่าสงสัยที่จะหลั่งหลั่งปากมดลูก smear สำหรับการย้อมสีกรัมนอกจากนี้ยังสามารถใช้เป็นวัฒนธรรมการหลั่งหลั่งโพลิเมอร์ในปัจจุบันมีความสำคัญมากขึ้น วิธีการตรวจจับ

4. ปากช่องคลอดและมะเร็งช่องคลอดสำหรับการรักษาระยะยาวของช่องคลอดแผลในช่องคลอดควรได้รับการตรวจชิ้นเนื้อทันทีที่จะออกกฎโรค

5. มะเร็งปากมดลูก, มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก, ช่องคลอดอักเสบในวัยชราที่มีเลือดออกทางช่องคลอดควรมีความระมัดระวังอย่างมากไม่ว่าจะเป็นมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก, รอยเปื้อนปากมดลูกเป็นประจำสำหรับเซลล์ทางช่องคลอด การวินิจฉัยการแบ่งส่วนการตรวจทางพยาธิวิทยาเพื่อระบุ